X'inhuma d-differenzi u x-xebħ bejn lupus (lupus erythematosus sistemiku) u l-MS (sklerożi multipla? Din hija kwistjoni importanti, saħansitra aktar kwistjoni peress li xi nies bi lupus huma żbaljati li għandhom MS u viċi versa. Ejja nħarsu lejn kif dawn il-kondizzjonijiet huma l-istess, u kif dawn jistgħu jiġu differenzjati sabiex int u t-tabib tiegħek jagħmlu d-dijanjożi tajba.
Lupus u SM Basics
Lupus ( lupus erythematosus sistemiku ) u MS ( sklerożi multipla ) jistgħu jidhru simili f'ħafna modi. Fil-fatt, in-nies jistgħu faċilment jiġu dijanjostikati ħażin daqs li għandhom l-SM, meta verament ikollhom lupus.
Kemm il-lupus kif ukoll l-SM huma mard awtoimmuni kroniku. Hemm bejn wieħed u ieħor 100 mard awtoimmuni differenti, b'ħafna sintomi li jikkoinċidu. F'dawn il-kundizzjonijiet, is- sistema immunitarja - minflok ma tolqot attakkant bħal batterji jew attakki tal-vajrus il-ġisem tiegħek stess
Fil-lupus, is-sistema immunitarja tista 'ttratta diversi organi fil-ġisem, partikolarment il-ġilda, ġogi, kliewi, qalb, pulmuni jew sistema nervuża. (Għal xi nies, il-lupus jaffettwa biss il-ġilda, kundizzjoni magħrufa bħala lupus erythematosus discoid .)
Fl-isklerożi multipla, is-sistema immunitarja tittratta b'mod speċifiku l-għant tal-myelin, is-saff protettiv grassi fuq il-fibri tan-nervituri fil-moħħ u s-sinsla tad-dahar. Il-għant tal-myelin tista 'titqies hekk kif tista' tara l-qoxra ta 'barra ta' korda elettrika.
Meta l-għant ta 'myelin jinqatel, it-trażmissjoni tal-impulsi mill-moħħ lejn il-ġisem u l-ġisem sal-moħħ tista' tiġi affettwata.
Similitajiet
Lupus u SM huma mard differenti ħafna, iżda għandhom diversi affarijiet komuni:
- It-tnejn huma kundizzjonijiet awtoimmuni.
- Ma nafux il-kawżi eżatti - Hekk kif ma nafux il- kawża ċara tal-lupus , aħna inċerti dwar il- kawżi tal-SM .
- Huma dijanjosi klinika, li jfisser li m'hemmx test tal-laboratorju jew studju tal-immaġini li jista 'jikkonferma d-dijanjosi għal ċerti. Pjuttost, id-dijanjożi ta 'lupus jew ta' l-MS tiddependi minn sett ta 'sintomi, sinjali u testijiet tal-laboratorju karatteristiċi li ma jistgħux jiġu spjegati b'djanjosi oħra.
- Huma jaffettwaw in-nies fl-istess grupp ta 'età. Iż-żewġ mardiet l-iktar jaffettwaw l-istess popolazzjoni - nisa iżgħar - għalkemm jaffettwaw popolazzjonijiet oħra wkoll.
- It-tnejn huma l-kundizzjonijiet ta 'ripetizzjoni / rimessa. Kemm il-lupus kif ukoll l-SM jistgħu jsegwu mudell ta 'remissjoni u rikaduta li tirrepeti (it-tnejn li huma huma mard li jirkadi -rimettar ).
- Jistgħu t-tnejn jikkawżaw leżjonijiet tal-moħħ fuq l-MRI li huma simili.
Filwaqt li n-nervituri huma l-mira ewlenija tal-SM, il-lupus kultant jaffettwa wkoll in-nervituri. - Iż-żewġ kundizzjonijiet jidhru li għandhom element ġenetiku u jistgħu jseħħu fil-familji.
- IŜ-Ŝewā kondizzjonijiet huma normalment misjonati għall-ewwel.
- Iż-żewġ kundizzjonijiet għandhom tendenza li jikkawżaw problemi b'għeja, uġigħ ta 'ras, ebusija tal-muskoli, u problemi ta' memorja.
Differenzi
Minbarra x-xebh, hemm diversi differenzi misjuba b'mod komuni bejn il-lupus u l-SM. Dawn id-differenzi huma partikolarment importanti peress li t-trattamenti għaż-żewġ mardiet huma ġeneralment differenti. L-SM hija l-iktar mard newroloġiku komuni li jolqot liż-żgħażagħ.
Madwar nofs il-pazjenti tal-lupus se jkollhom sintomi tas-sistema nervuża ċentrali (moħħ u korda spinali). Madankollu, waqt li kemm il-lupus kif ukoll l-SM jistgħu jaffettwaw is-sistema nervuża ċentrali, għandhom it-tendenza li jagħmlu dan b'modi differenti.
Differenzi fis-Sintomi
Spiss ikun hemm xebh bejn il-lupus u l-SM fir-rigward tas-sintomi; iż-żewġ mardiet għandhom tendenza li jikkawżaw sintomi newroloġiċi inklużi problemi bil-memorja, uġigħ fil-muskoli u fil-ġogi, u għeja. Madankollu hemm ukoll differenzi. B'mod ġenerali, il-ħsara lill-ġisem hija aktar ġeneralizzata bil-lupus milli ma 'l-SM.
Skont is-Soċjetà Nazzjonali ta 'Sklerożi Multipla, l-effetti komuni ta' lupus li ġejjin fuq is-sistema nervuża ġeneralment ma jseħħux f'nies bl-SM:
- Uġigħ ta 'ras ta' l-emigranja
- Bidliet fil-personalità
- Bidliet fil-funzjoni konjittiva
- Aċċessjonijiet epilettiċi
- Stroke
L-aktar sintomi komuni ta 'lupus huma raxx u artrite. B'kuntrast, ir-raxxijiet mhumiex komuni bl-MS u l-iktar sintomi komuni jinkludu viżjoni doppja, tnemnim, tingiż, jew dgħjufija f'waħda mill-estremitajiet, u problemi bil-bilanċ u koordinazzjoni.
Differenzi fit-Testijiet tal-Laboratorju
L-ittestjar ta 'l-antikorp Antiphospholipid huwa mod wieħed li t-tobba jistgħu jibdew jiddistingwu l-lupus mill-SM.
Filwaqt li antikorpi antinukleari jistgħu jinstabu f'xi nies bl-SM, il-preżenza tagħhom hija ħafna inqas komuni milli bil-lupus. Bil-lupus, mhux komuni li ma jkollux antikorpi antinukleari ( lupus negattiv-ANA ).
Rarament, in-nies bil-lupus se jkollhom majelite trasversali . Din il-kundizzjoni hija mmarkata b'infjammazzjoni tal-korda spinali u ħsara lill-għant tal-myelin. Timita l-SM u kultant hija l-uniku sintomu tal-lupus. Għalhekk, jista 'jħawwad dijanjożi. L-istudji sabu li l-ittestjar ta 'antinuklari antinukleari u anti-akkaporin-4 jista' jkun utli fid-distinzjoni tan-neuromyelitis optic fil-lupus minn sklerożi multipla.
Differenzi fl-Istudji tal-Immaġini
B'mod ġenerali, MRI tal-moħħ se juri aktar leżjonijiet ma 'SM ("toqob suwed u spots qawwi") iżda xi drabi l-leżjonijiet tal-moħħ li jinstabu b'lupus jew MS jistgħu ma jkunux jistgħu jiġu distingwiti.
Differenzi fit-Trattamenti
Huwa importanti li jiġu rikonoxxuti d-differenzi bejn il-lupus u l-SM meta ssir dijanjosi minħabba li t-trattament għaż-żewġ kundizzjonijiet huwa pjuttost differenti.
L-aktar trattamenti komuni għal-lupus jinkludu mediċini mhux sterojdi kontra l-infjammazzjoni, sterojdi (kortikosterojdi) u mediċini kontra l-malarja. Mediċini immunosoppressivi (DMARDS jew mard li jimmodifika l-marda kontra l-artrite) jistgħu jintużaw għal mard sever, speċjalment dak li jaffettwa l-kliewi.
B'kuntrast, il- mediċini l -aktar komuni li jintużaw biex jikkuraw l-SM jinkludu l-interferoni (bħal Avonex ). mediċini immunosoppressanti, u immunomodulaturi.
Differenzi fil-Prognosis
Bejn 80 u 90 fil-mija tan-nies bi lupus jgħixu ħajja normali. Il- pronjosi tal-lupus inbidlet. Fl-1955 nofs in-nies biss kienu mistennija li jgħixu ħames snin. Issa, 95 fil-mija tan-nies għadhom ħajjin wara 10 snin. L -istennija tal-għomor mal-Istati Membri hija medja ta 'seba' snin iqsar minn dik għal xi ħadd mingħajr SM, iżda dan jista 'jvarja konsiderevolment bejn persuni differenti bil-marda. Xi nies bil-marda aggressiva ħafna jistgħu jmutu wara żmien relattivament qasir mal-marda, filwaqt li ħafna nies jgħixu ħajja normali.
Għaliex Misdiagnosis Xi kultant isseħħ
Minbarra l-majelite trasversali, fejn il-lupus jista 'jimita l-SM (iżda li huwa ttrattat b'mod differenti), hemm diversi fatturi oħra komuni bejn lupus u MS li jistgħu jikkontribwixxu għal dijanjożi ħażina:
- Iż-żewġ mardiet huma immunoloġiċi.
- It-tnejn jaffettwaw popolazzjoni simili.
- It-tnejn għandhom kors li jirkadi-rimja
- It-tnejn jista 'jkollhom sintomi newroloġiċi.
- It-tnejn jista 'jkollhom leżjonijiet fil-moħħ.
X'jiġri b'Djanjosi ħażina?
Peress li mediċini differenti jintużaw biex jikkuraw il-lupus u l-SM, waħda mill-problemi b'dijanjożi ħażina hija li ma jkollokx l-aħjar trattamenti għall-marda tiegħek. Iżda dak mhux kollox, minħabba li xi mediċini ta 'l-Istati Membri jistgħu jagħmlu l-lupus sintomi agħar.
Linja tal-qiegħ
Jekk ġejt iddijanjostikat b'lupus jew MS, speċjalment jekk il-kundizzjoni tiegħek hija kkunsidrata "atipika", kellem lit-tabib tiegħek. Staqsi dwar u titgħallem dwar id-dijanjożi tiegħek. Jekk ma tifhimx xi ħaġa, staqsi mill-ġdid. Kun żgur li qed tara speċjalista li huwa espert fit-trattament ta 'lupus jew MS. Tgħallem dwar it - tobba li jieħdu ħsieb persuni b'lupus u l- ispeċjalisti li jieħdu ħsieb persuni b'SM .
Inti tista 'wkoll tkun trid tikseb it-tieni opinjoni. Xi nies jibqgħu joqogħdu lura milli jitolbu t-tieni opinjoni, iżda mhux biss dan ma joffrix lit-tabib tiegħek, huwa mistenni meta n-nies qed isibuha f'kundizzjoni medika serja.
Inti tista 'tħossok bħalek ħafna waħdu li qed tlaħħaq mad-dijanjożi tiegħek. Ħafna nies bl-SM jibqgħu joqogħdu lura milli jitkellmu dwar il-kundizzjoni tagħhom fil-pubbliku, u n-nies bi lupus sikwit isibu li n-nies jgħidu affarijiet ħżiena meta jitgħallmu dwar il-marda tagħhom. Hemm anqas għarfien dwar il-lupus jew l-SM fil-popolazzjoni b'mod ġenerali relattiv għal ħafna kundizzjonijiet mediċi oħra. Ħafna mis-sintomi mhumiex viżibbli għall-oħrajn, u jirriżultaw fi "tbatija siekta."
Ikkunsidra li tingħaqad ma 'grupp ta' appoġġ jew komunità ta 'appoġġ onlajn. Dan jista 'jkun mod tajjeb biex jiltaqa' ma 'nies oħra li qed jiffaċċjaw xi wħud mill-istess sfidi u spiss huwa mod tajjeb ħafna biex titgħallem aktar dwar il-marda tiegħek u l-aħħar riċerka.
> Sorsi:
> Karussis, D. Id-Dijanjosi ta 'l-Isklerożi Multipla u s-Sindromi Diversi Demyelinating: Reviżjoni Kritika. Ġurnal ta 'Autoimmunità . 2014. 48-49: 134-42.
> Magro, C., Cohen, D., Bollen, E. et al. Mard Demyelinating fil-SLE: Huwa Sklerożi Multipla jew Lupus ?. L-Aħjar Prattika u Riċerka. Rewmatoloġija Klinika . 2013. 27 (3): 405-24.
> Jurynczyk, M., Craner, M., Palazz, J. et al. Marda infjammatorja tas-CNS li tiżżerżaq: Karatteristiċi li jiddifferenzjaw l-NMO u l-SM. Ġurnal ta 'Neurology, Neurosurgery, u Psikjatrija . 2015. 86 (1): 20-5.