Il-kilwa hija essenzjalment filtru li jaħdem biex ineħħi ċerti prodotti ta 'skart mid-demm. Fil-forma l-aktar sempliċi tagħha, il-funzjonijiet tal-kliewi jixbħu bċejjeċ tal-kċina sempliċi. Id-demm jgħaddi minn serje ta 'toqob fil-vini tad-demm tal-kliewi, u ammont żgħir ta' dan jitħalla jgħaddi mir-reġjuni aktar ikkumplikati tal-kilwa, fejn isseħħ filtrazzjoni aktar dettaljata.
Għalkemm il-passi ta 'filtrazzjoni aktar tard huma aktar kumplessi, dan il-funzjonament inizjali jiffunzjona biex jeskludi ċerti komponenti tad-demm ibbażati biss fuq id-daqs. Proteinurja tirrappreżenta ħsara fl-apparat ta 'filtrazzjoni bikrija tal-kilwa.
Il-web mimlija tal-vini tad-demm u tessuti oħra li jiffurmaw il-filtru fiżiku tal-kilwa hija pjuttost delikata u tiffunzjona b'mod xieraq biss fi ħdan medda dejqa ta 'parametri.
L-Importanza tal-Pressjoni tad-Demm fil-Korp
Meta tferra kitla ta 'noodles fi strainer tal-kċina, il-gravità tiġbed iż-żewġ noodles u l-ilma' l isfel mill-passatur. Ġewwa l-ġisem, il-forza li tikkawża demm biex timxi permezz tal-filtru tal-kliewi hija l-pressjoni tad-demm. Tagħmel il -pressjoni tad - demm baxxa wisq u m'hemmx biżżejjed saħħa biex timbotta ammonti adegwati ta 'demm mill-filtru, u tikkawża tnaqqis fl-ammont ta' demm iffiltrat u tnaqqas l-ammont ta 'awrina prodotta. Bl-istess mod, wieħed jistenna li ż-żieda tal-pressjoni tad-demm tikkawża żieda fl-ammont ta 'demm iffiltrat u l-awrina prodotta.
Madankollu, dan mhux dejjem jiġri. Il-kilwa għandha tip ta 'sistema ta' gate mibnija li tippermetti li tirreżisti pressjoni tad-demm miżjuda u żżomm ir-rata ta 'filtrazzjoni pjuttost kostanti.
F'sitwazzjonijiet fejn il-pressjoni tad-demm hija kronikament elevata, dan il-mekkaniżmu ta 'tixrid jibda jkisser. Hekk kif jiġri dan, l-istrutturi delikati tal-filtrazzjoni tal-kliewi huma esposti għal pressjonijiet anormali għoljin, li mhumiex iddisinjati biex jimmaniġġaw.
Riżultat wieħed ta 'din il-pressjoni miżjuda huwa deterjorazzjoni gradwali tal-istrutturi tal-bastimenti li jiffurmaw il-filtru attwali. Dan id-deterjorament huwa ferm simili li jagħmel it-toqob fil-passatur tal-kċina akbar. Hekk kif id-daqs tat-toqob jiżdied, is-sustanzi progressivament akbar jistgħu jgħaddu minn dan l-ostakolu inizjali fil-kliewi, fejn eventwalment isiru parti mill-awrina.
X'jiġri jekk il-proteini jinstabu fl-awrina?
Minkejja dawn it-toqob ikbar fil-filtru inizjali, ħafna mill-proteini tad-demm għadhom jinżammu barra mill-kilwa permezz ta 'mekkaniżmi oħra. Kemm il-filtru kif ukoll il-biċċa l-kbira tal-proteini tad-demm għandhom piż żgħir, bħal kalamiti. Hekk kif it-tqegħid ta 'l-istess tarf ta' żewġ kalamiti flimkien jikkawża repulsjoni, il-biċċa l-kbira tal-proteini tad-demm jiġu megħluba mill-kliewi. Madankollu, l- albumina - l-aktar proteina tad-demm abbundanti - mhijiex imposta u hija l-proteina l-aktar probabbli li tgħaddi mill-filtru ħsara. Hija din il-proteina li t-testijiet tal-awrina jfittxu meta tkun qed tevalwa l- proteinurja . Xi stati tal-mard jikkawżaw in-numru ta 'proteini oħra fl-awrina - minbarra l-albumina - biex jiżdiedu, u testijiet speċjali huma meħtieġa biex jiskrinjaw għal dawn.
B'mod ġenerali, il-ħsara kkawżata lill-kilwa minħabba l -pressjoni tad-demm għolja mhijiex riversibbli, għalhekk huwa importanti li l-pressjoni tad-demm tiġi kkontrollata biex tiġi evitata ħsara bħal din.
Filwaqt li mard ieħor barra l-pressjoni tad-demm għolja jista 'jikkawża proteinurja, il-pressjoni tad-demm għolja hija l-aktar kawża komuni u prevenibbli ta' ħsara fil-kliewi.