Jista 'jiswik aktar flus u tipprevjeni milli tkun aċċettat
L-isptarijiet sabu mod kontroversjali biex jagħmlu l-flus, li jistgħu jpoġġu lill-pazjenti f'riskju kemm finanzjarjament kif ukoll medikament. Qegħdin jużaw dak li ntuża biex ikun mod tajjeb biex jgħin lill-pazjenti li verament ma kellhomx għalfejn jidħlu fl-isptar, imsejjaħ "status ta 'osservazzjoni". Huwa qed jiswew pazjenti flus mill-bwiet tagħhom u mit-taxxi tagħhom, u jista 'possibbilment jaffettwa r-riżultati mediċi tagħhom, ukoll.
X'inhu Status ta 'Osservazzjoni ta' l-Isptar
Meta l-pazjenti jmorru għall- kamra ta 'emerġenza , issir determinazzjoni dwar jekk għandhomx jidħlu fl-isptar jew le. Xi pazjenti huma sempliċiment mibgħuta lejn id-dar b'xi tip ta 'kura preskrittiva u kura ta' segwitu. Oħrajn huma ammessi minnufih minħabba li jeħtieġu b'mod ċar kirurġija jew xi forma oħra ta 'evalwazzjoni jew trattament mediku. Oħrajn jistgħu jew ikunu demarkati, jew jistgħu jeħtieġu trattament għal perjodu qasir ta 'żmien - huma dawk il-pazjenti li jistgħu jitpoġġew fuq l-istatus ta' osservazzjoni.
Kif L-Isptar Jagħmel il-Flus mill-Istatus ta 'Osservazzjoni?
Jekk pazjent jingħata status ta 'osservazzjoni, hu meqjus bħala "outpatient" - li jfisser li ma jidħolx fl-isptar. Jista 'jkun qligħ li l-isptar jassenja l-istatus ta' outpatient ta 'pazjent mingħajr ma jħallih formalment. Ara kif:
- Xi assigurazzjonijiet, inkluż il- Medicare , ma jikkunsidrawx l-istatus ta 'osservazzjoni bħala ammissjoni u għalhekk ma jkoprux l-ispejjeż kif kienu kieku l-pazjent kien l-isptar. Dan ifisser li l-pazjent jista 'jintalab iħallas flus għaż-żjara tagħhom. Il-ħlas fi flus kontanti għal żjara outpatient huwa ferm ogħla mir-rimborż mill-assigurazzjoni għal waqfa ta 'pazjent ammess għax naturalment il -kumpaniji tal-assigurazzjoni jinnegozjaw rati ħafna aktar baxxi għall-pazjenti li jħallsu .
- Medicare ma jroddx lura l-isptarijiet għal pazjenti li jerġgħu jidħlu mill-ġdid fi żmien 30 jum minn meta jħallu l-isptar qabel. Dan ifisser li jekk pazjent Medicare kien l-isptar, imbagħad bagħat lura d-dar, u jerġa 'jidher fil-kamra ta' emerġenza fi żmien 30 jum, l-isptar se jiġi ppenalizzat għar-riammissjoni. Billi tqiegħed pazjent fuq stat ta 'osservazzjoni, jistgħu jevitaw din il-piena potenzjali.
X'inhuma l-Problemi ta 'l-Istat ta' l-Osservazzjoni għall-Pazjenti?
F'każijiet fejn dan l-istatus ta 'osservazzjoni huwa dubjuż għall-pazjenti, hemm ftit raġunijiet li jistgħu jsiru problematiċi.
- L-ispejjeż 'il barra mill-but huma ogħla. Dan huwa partikolarment minnu għall- pazjenti tal-Medicare - jekk ma jidħlux fl-isptar, anki jekk jibqgħu hemm, l-isptar jista 'jitlobhom għal ħafna affarijiet. Medicare ma tkoprix jekk tintuża l-kopertura tal-Parti B. L-aħħar deċiżjoni (2014) tgħid li l-pazjenti tal-Medicare għandhom ikunu ammessi formalment, u jibqgħu fl-isptar matul il-lejl għal żewġ nofs l-lejl.
- Il-kura medika tista 'tiġi kompromessa. Iż-żjarat fl-isptar huma tant qosra f'dawn il-jiem minħabba li r-rimborsi ta 'l-assigurazzjoni tant huma baxxi ladarba l-pazjent isib ċertu punt fil-kura tiegħu / tagħha. Dan ifisser li hemm xi pazjenti li qed jintbagħtu kmieni kmieni. Jekk jibdew jerġgħu jimirdu jew isibu ruħhom f'uġigħ mhux maniġġabbli, huma jippruvaw jirritornaw fl-isptar. Imma jekk l-isptar ma jidhirx li jdaħħalhom, dawk il-pazjenti ma jistgħux jiksbu l-kura li għandhom bżonn. L-indikazzjoni ta '"status ta' osservazzjoni" tista 'tikkomprometti l-kura li jiksbu minħabba li ma ġewx ammessi bis-sħiħ fl-isptar u għalhekk mhumiex parti sħiħa mill-proċess ta' kura fl-isptar għall-pazjenti.
- Il-pazjenti tal-Medicare li għandhom jidħlu f'dar ta 'l-infermiera huma meħtieġa li jkunu kompletament fl-isptar qabel l-ammissjoni tad-dar ta' l-infermiera jekk huma jistennew li Medicare għandu jħallas id-dar għall-kura tagħhom. Jekk pazjent ikun tqiegħed fuq l-istatus ta 'osservazzjoni minflok ma ġie ammess għal kollox, allura ma jkun hemm l-ebda rimborż ta' dar ta 'l-infermiera - li jista' jammonta għal mijiet ta 'eluf jew aktar. Jekk il-Medicare għandu jkopri kwalunkwe spejjeż ta 'infermiera, il-pazjent għandu jkun formalment ammess fl-isptar għal mill-inqas tliet nofs l-għada (mhux l-istess regola bħar-regola ta' nofs il-lejl imsemmija hawn fuq).
Dan l-artikolu jindirizza biss lill-pazjenti tal-Medicare, madankollu, jekk il-kura tas-saħħa tiegħek hija koperta minn persuna privata li tħallas, jew pagatur ieħor tal-gvern (Tricare, Medicaid), tkun għaqli li tivverifika magħhom biex issir taf jekk l-istatus ta 'osservazzjoni tiegħek huwiex kopert.
Ta 'min jinnota wkoll li l-isptarijiet jistgħu jiddeterminaw u jibdlu l-istatus ta' pazjent mingħajr ma jħallu lil xi ħadd jaf li sar. Huma jistgħu jgħidu lil pazjent li jkun qed jiddaħħal fl-isptar, iżda l-burokrazija minflok se tirrifletti l-istatus ta 'osservazzjoni. Anke jekk pazjent ikun ġie ammess, l-isptar jista 'jibdel dak l-istatus fi kwalunkwe ħin.
X'tista 'Tfittex li Tipprevjeni lilek innifsek jew lil Waħda Mħobb milli titqiegħed fuq l-Istatus ta' Osservazzjoni ta 'l-Isptar?
Din il-mistoqsija m'għandha l-ebda tweġiba faċli. Qosra li tevita l-kamra ta 'l-emerġenza għal kollox, ma tantx tista' tagħmel biex tipproteġi lilek innifsek jew lil wieħed iħobb milli jitqiegħed fuq l-istatus ta 'osservazzjoni.
Madankollu, tista 'tkun kapaċi tikseb lilek innifsek jew lil min imħabba tiegħek ammess fl-isptar minflok.
- Kun konxju bis-sħiħ li inti ma tridx issir fl-isptar fuq l-istatus ta 'osservazzjoni. Anke jekk jista 'ħoss anke marġinalment attraenti minħabba li ħsejjes temporanjament (u taħseb li tista' terġa 'lura d-dar aktar malajr), taf li verament m'hemmx risposta għall-istatus ta' osservazzjoni.
- Ikkuntattja lit-tabib tal-kura primarja qabel ma intestatura għall-kamra ta 'emerġenza Hu jew hi se jagħti parir dwar jekk għandekx alternattivi għall- ER . Barra minn hekk, jekk ikollok tmur għand l-ER u tibqa 'fl-isptar, għandek tkun tista' tgħarraf lit-tabib tiegħek biex jgħinek tkun ċert li inti tkun ammess għal kollox.
- Staqsi biex tara d-dokumentazzjoni li turi li inti ġejt ammess. Jekk tara l-kelma "osservazzjoni" imbagħad staqsi biex titkellem mal-persuna li ser tammetti għal kollox - u tkun assertiv jekk għandek bżonn. Jista 'jkollok bżonn issib amministratur ta' l-isptar - u m'għandekx tibża 'li tiddiskuti dwarha.
- Jekk tibża 'li tkellimt, jew jekk għandek bżonn appoġġ fi kwalunkwe mod biex tibdel l-istatus, ikkuntattja avukat tal-pazjent biex jgħinek .
Irid jirrepeti - anke jekk int jew il-persuna li thobb mhix pazjent tal-Medicare, iċċekkja lil min iħallas lilek biex tkun żgur li l-waqfa fl-isptar hija koperta, l-istatus ta 'osservazzjoni jew le.