Neulasta (pegfilgrastim) huwa medikazzjoni kultant użat waqt il-kemjoterapija tal-kanċer tas-sider biex tiżdied l-għadd ta 'ċelluli bojod tad-demm sabiex jitnaqqas ir-riskju ta' infezzjonijiet. X'għandek tkun taf dwar din id-droga, inklużi l-effetti sekondarji possibbli?
Neulasta (Pegfilgrastim) Ħarsa ġenerali
Neulasta (pegfilgrastim) huwa mediċina mogħtija lil persuni li għandhom jew li huma mistennija li jiżviluppaw newtropenija kkawżata minn kimoterapija (għadd baxx ta ' newtrofili , tip wieħed ta' ċelluli bojod tad-demm) matul il-kemjoterapija tal-kanċer tas-sider.
Neulasta huwa verżjoni sintetika ta 'fattur li jistimula l-kolonja tal-granuloċiti (G-CSF), kompost li jistimula l-produzzjoni ta' ċelluli bojod tad-demm fil-mudullun. Huwa likwidu ċar li normalment jingħata bħala sparatura li fiha l-labra tiddaħħal biss taħt il-ġilda.
Neulasta huwa mediċina li taħdem fit-tul li ġeneralment tkun meħtieġa darba biss wara infużjoni ta 'kemjoterapija, b'kuntrast ma' Neupogen (filgrastim), li jingħata kuljum għal diversi ġranet permezz ta 'injezzjoni.
Użu għall-Kanċer tas-Sider
Il-kemjoterapija għall-kanċer tas-sider taffettwa ċ-ċelluli kollha li jiddividu malajr f'ġismek, inklużi ċelluli tal-mudullun, li jipproduċu ċelluli bojod tad-demm, ċelluli ħomor tad-demm u plejtlits. Din is -suppressjoni tal-mudullun waqt il-kemjoterapija tista 'tirriżulta f'anemija (għadd baxx ta' ċelluli tad-demm ħomor), newtropenija (għadd baxx ta 'newtrofili) u tromboċitopenja (għadd baxx ta' plejtlits).
Għadd baxx ta 'newtrofili (xi drabi sempliċement imsejħa għadd baxx ta' ċelluli tad-demm bojod) jista 'jkun serju minħabba li jista' jippredisponi lil persuni li jirċievu kemjoterapija għal infezzjonijiet.
L-għan ta 'l-użu ta' Neulasta huwa li jgħin biex jiġu evitati dawn l-infezzjonijiet.
Kif taħdem Neulasta
Normalment, il-ġisem tiegħek jipproduċi proteina li tistimula l-produzzjoni ta 'newtrofili. Matul il-kimoterapija, il-produzzjoni tal-ġisem tiegħek ta 'newtrofili tiġi interrotta, Neulasta jaħdem biex jistimula l-produzzjoni ta' newtrofili, u biex jimmatura u jattiva n-newtrofili diġà preżenti.
Kif tingħata Neulasta
Int ser tingħata injezzjoni ta 'Neulasta madwar 24 siegħa wara l-infużjoni tal-kimoterapija tiegħek. Ma tistax tingħata aktar kmieni minħabba li jista 'jkun inqas effettiv. B'differenza minn Neupogen, li trid tingħata b'mod ripetut sakemm l-għadd tan-newtrofili tiegħek jogħla, Neulasta jingħata darba biss għal ċiklu ta 'kemjoterapija ta' 2 jew 3 ġimgħat. Tista 'jkollok din l-injezzjoni fin-naħa ta' fuq tad-driegħ, fl-addome, fil-koxxa jew fil-warrani.
Uħud mill-onkoloġisti għandhom il-pazjenti jagħtu lilhom infushom l-injezzjoni tagħhom stess fil-jum ta 'wara l-kemjoterapija, u hemm ukoll "injezzjoni tal-ġisem" awtomatika. Onkoloġisti oħra jirrakkomandaw li għandek l-injezzjoni fil-klinika tiegħek jew mat-tabib tal-kura primarja tiegħek f'każ ta 'reazzjonijiet allerġiċi għad-droga.
Alternattivi għal Neulasta
Kif innutat qabel, alternattiva għal Neulasta (pegfilgristim) hija Neuopogen (filgristim). Xi drabi l-onklinist jistaqsi liema medikazzjoni tippreferi. Minkejja li l-mediċini jaħdmu bl-istess mod, hemm ukoll xi differenzi bejn Neulasta u Neupogen ukoll, inkluża l-frekwenza tal-injezzjonijiet, it-tollerabilità u l-ispiża.
Xi Effetti sekondarji Komuni
Wieħed mill-effetti sekondarji l-aktar serji minn Neulasta huwa reazzjoni allerġika, u għal darb'oħra, din hija r-raġuni li xi onkoloġisti jippreferu li jkollok l-isparatura magħmula fi klinika.
Jekk inti tagħti lilek innifsek shots tiegħek fid-dar, inti għandek tkun familjari mas-sintomi ta 'reazzjoni allerġika possibbli jew anafilassi.
Jista 'jkun hemm deni, u huwa importanti li t-tabib tiegħek jiddetermina jekk id-deni tiegħek huwiex dovut għall-injezzjoni tiegħek, jew pjuttost infezzjoni relatata mal-għadd ta' ċelluli bojod tad-demm tiegħek.
Kważi terz tan-nies li jingħataw injezzjonijiet ta 'Neulasta jsemmu xi tip ta' uġigħ fl-għadam. Studji preċedenti sabu li Naprosyn / Aleve (naproxen) naqqas kemm l-uġigħ fl-għadam kif ukoll it-tfixkil fl-irqad (preżumibbilment minħabba l-uġigħ fl-għadam). Riċentement instab li l-anti-istaminiċi Claritin (loratidine) it-tnejn naqqsu r-riskju ta 'effetti avversi u rriżultaw f'inqas nies li waqqfu l-mediċina minn dawk trattati b'Aleve / Naprosyn (naproxen).
Jekk tagħmel nota ta 'uġigħ fl-għadam, kellem lit-tabib tiegħek dwar liema medikazzjoni hi tirrakkomanda li tuża. Tixrib f'banju sħun jista 'jgħin ukoll bl-uġigħ fl-għadam minn Neulasta.
Sejjaħ it-Tabib tiegħek jekk ikollok dawn is-sintomi
Jista 'jkun hemm effetti sekondarji u reazzjonijiet avversi li huma inqas komuni, u huwa importanti li ċċempel lill-onkologist tiegħek jekk għandek xi sintomi li jikkonċernawek. Dan huwa speċjalment importanti jekk tinnota:
- Għeja mhux tas-soltu u letarġija
- Uġigħ fis-sider
- Palpitazzjonijiet tal-qalb
Sintomi urġenti Inkludi
Għandek titlob lit-tabib tiegħek minnufih, imma jfittex attenzjoni medika immedjata (ċempel 911) jekk tinnota xi sintomi li jissuġġerixxu reazzjoni anafilattika (reazzjoni allerġika severa) bħal:
- Hives
- Diffikultà biex tieħu n-nifs
- Nefħa tal-wiċċ tiegħek, xufftejn, ilsien jew gerżuma
- Raxx li jinfirex fuq il-ġisem tiegħek
- Uġigħ addominali, speċjalment uġigħ fin-naħa t'isfel ta 'l-addome tax-xellug
- Uġigħ qawwi fuq l-ispalla
Riskji possibbli ta 'l-użu ta' Neulasta
Neulasta huwa mediċina relattivament sikura użata għal ħafna tipi ta 'newtropenja, u l-maġġoranza tal-ħin, l-effetti sekondarji jew ir-riskju tal-medikazzjoni jegħlbu r-riskju ta' għadd baxx ta 'newtrofili. Reazzjonijiet avversi li mhumiex komuni (iżda xi kultant iseħħu) jinkludu:
- Reazzjonijiet allerġiċi serji.
- Sindromu ta 'periklu respiratorju għall-adulti (ARDS) .
- Kriżi taċ-ċelluli ta 'l-avesta f'nies b'anemija taċ-ċelluli sickle.
- Qsim spleniku .
- Il-potenzjal biex tiġi stimulata t-tkabbir tat-tumur (din hija possibilità teoretika u ma ntwerietx, peress li Neulasta huwa fattur ta 'tkabbir)
Min Għandek Evita Din id-Droga
Tieħux din il-mediċina jekk:
- Int tqila jew qed tredda '
- Int allerġiku għal Neulasta
- Int allerġiku għal prodotti magħmulin bl-użu tal-batterja E. coli
Rakkomandazzjonijiet Matul il-Kura
Qabel l-ewwel injezzjoni ta 'Neulasta, it-tabib tiegħek se jordna s-CBC regolari (għadd komplet ta' demm) biex tara l-livelli tal-plejtlets u ċelluli ħomor u bojod tad-demm, b'attenzjoni speċjali għan-numru assolut ta 'newtrofili fid-demm tiegħek. Hekk kif il-kura timxi, ser ikollok aktar testijiet tad-demm biex tivverifika l-effikaċja ta 'Neulasta.
Jekk qed tredda 'jew tqila, iddiskuti dan mat-tabib tiegħek qabel ma tieħu Neulasta. Ma sarux studji biżżejjed biex jiddeterminaw l-effett ta 'din id-droga fuq il-ħalib tas-sider jew fuq il-fetu uman.
Tnaqqis tar-Riskju ta 'Infezzjonijiet tiegħek Matul il-Kemjoterapija
Anki jekk qed tirċievi injezzjonijiet ta 'Neulasta biex tgħolli l-għadd ta' ċelluli bojod tad-demm tiegħek, tista 'xorta tkun f'riskju li tiżviluppa infezzjoni waqt il-kemjoterapija. Kultant ċelluli bojod tad-demm, anki jekk hemm biżżejjed, ma jaħdmux ukoll. U anke bl-użu ta 'Neulasta, jista' jkollok drabi wara l-infużjoni tiegħek meta l-għadd ta 'ċelluli bojod tad-demm tiegħek jaqa' taħt il-livelli li fihom l-infezzjonijiet huma aktar probabbli li jseħħu. Ħu mument biex titgħallem dwar x'tista 'tagħmel lilek innifsek biex tnaqqas ir-riskju tiegħek ta' infezzjoni waqt il-kemjoterapija . Ħjiel: xi wħud minn dawn il-miżuri mhumiex magħrufa sew u jistgħu jkunu sorpriżi.
> Sorsi:
> Aapro, M., Boccia, R., Leonard, R. et al. Irfinar tar-Rwol ta 'Pegfilgrasti (G-CSF li Jaġixxi Ħafif) għall-Prevenzjoni ta' Newtropenija tad-Drogi Kkaġunata minn Kemoterapija: Rakkomandazzjonijiet ta 'Gwida għall-Konsensus. Kura ta 'Appoġġ fil-Kanċer . 2017. 25 (11): 3295-3304.
> Botteri, E., Krendyukov, A., u G. Curigliano. Tqabbil tal-Fattur Stimulanti tal-Granulocyte-Stimulating Filgrastim u Pegfilgrastim mal-Biosimilars tiegħu f'Termini ta 'Effikaċja u Safey: Meta-Analiżi ta' Provi Kliniċi randomised fi Pazjenti tal-Kanċer tas-Sider. Il-Ġurnal Ewropew tal-Kanċer . 2018. 89: 49-55.
> Kirshner, J., McDonald, M., Kruter, F. et al. NOLAN: Studju randomizzat ta 'Fażi 2 biex jiġi kkalkulat l-Effett ta' Naproxen Profilattiku jew Loratidine vs Trattament Profilattiku fuq Uġigħ fl-għadam f'Pazjenti b'Kamerapija tas-Sider ta 'Stadju Bikri li Jirċievu Kemjoterapija u Pegfilgrastim. Kura ta 'Appoġġ fil-Kanċer . 2018. 26 (4): 1323-1334.