Il-ligazzjoni tat-tubu (komunement imsejħa "li t-tubi tiegħek hija marbuta") hija kirurġija li tagħlaq il-tubi fallopjani tal-mara. It- tubi fallopjani jgħinu biex iġorru bajda rilaxxata mill-ovarji għall-utru, u ġeneralment huma l-post fejn il-bajd jiġi fertilizzat minn sperma. Ladarba t-tubi jingħalqu jew "jintrabtu", l-isperma mhux se tkun tista 'tilħaq bajda, għalhekk it-tqala ma tistax isseħħ.
Il-ligazzjoni tat-tubu tista 'wkoll tissejjaħ:
- L-irbit tat-tubi
- Sterilizzazzjoni tal-Tubal
- Sterilizzazzjoni femminili
- Wara li t-tubi tiegħek jintrabtu
- Kirurġija ta 'sterilizzazzjoni (femminili)
- Irbit ta 'tubi
- Infertilità permanenti
Hemm diversi għażliet għal kirurġija ta 'ligation tubulari .
Ligation Tubal Jinsab Kontroll tat-Twelid Permanenti
Il- proċedura tat-tqabbid tat-tubi twassal biex mara tkun sterili b'mod permanenti (li ma tistax tinqabad tqila). Normalment din il-proċedura hija rakkomandata għan-nisa adulti li huma ċerti li ma jridux joħorġu tqal fil-futur.
Il-ligazzjoni tat-tubu hija meqjusa bħala metodu permanenti ta 'kontroll tat-twelid . Hija t-tendenza li tkun għażla popolari għaliex in-nisa jirrealizzaw li dan il-metodu jista 'joffri protezzjoni tat-tqala estremament effettiva għall-bqija tas- snin riproduttivi tagħhom. Ħafna huma wkoll attratti għall- konvenjenza tagħha u l-fatt li ma joħloqx effetti sekondarji assoċjati ma 'metodi ta' kontroll tat-twelid temporanju .
Trasferiment tal-Ligi Tubali
Mara għandha tqis b'attenzjoni jekk jew le ligation tubali huwa l-aħjar metodu għaliha.
Xi nisa li jiddeċiedu li jkollhom din il-proċedura jispiċċaw jiddispjaċihom id-deċiżjoni tagħhom aktar tard.
Mara tkun aktar probabbli li tiddispjaċiha bit-tubi tagħha marbuta jekk hija tkun għamlet il-proċedura:
- Meta tkun żagħżugħa
- Jekk hi ftit jew xejn tfal
- Jekk hija għażlet dan il-metodu minħabba li s-sieħba tagħha riedha
- Jekk hija ddeċidiet fuq ligation tubulari għaliex hija kienet tal-fehma li kienet se ssolvi kwistjonijiet ta 'flus u / jew li din l-għażla kienet ser tiffissa problemi ta' relazzjoni
Il-ligazzjoni tat-tubi m'għandhiex titqies bħala temporanja. Kultant it-treġġigħ lura tat-tubi jista 'jseħħ jekk mara aktar tard tiddeċiedi li trid tinqabad tqila. Madankollu, it-treġġigħ lura tat-tubi hija proċedura kirurġika maġġuri li mhux dejjem twassal għat-tqala. Bejn wieħed u ieħor 50% sa 80% tan-nisa li għandhom it-tuberu mreġġa 'lura jistgħu joħorġu tqal.
Il-Proċedura tal-Ligation Tubal
Il-ligation tat-tubi sseħħ fi sptar jew fi sptar. It-tip ta 'anestesija użata tiddependi fuq l-approċċ kirurġiku magħżul. Il-ligazzjoni tat-tubu tista 'ssir b'xi sedazzjoni konxja (forma ta' anestesija fejn il-mara tkun imqajjmin, iżda rrilassata u bi ngħas) jew sedazzjoni fil-fond (il-mara torqod). L-anestesija tista 'tkun lokali, reġjonali (il-korp ikun imdeffi mill-parti ta' barra tad-dwiefer), jew ġenerali (li jinvolvi l-ġisem kollu).
Matul il-proċedura, it-tubi fallopjani huma magħluqa. Xi wħud jistgħu jeħtieġu ftit inċiżjonijiet żgħar magħmula fl-addome. F'dawn il-proċeduri, it-tubi huma maqtugħin, maqtugħin u / jew ikkonferrati (magħluq issiġillat). Għażla oħra, magħrufa bħala Essure ma teħtieġx inċiżjoni u tuża inserzjonijiet biex tistimula l-imblukkar tat-tubi.
Liema Proċedura ta 'Ligation Tubal għall-Użu
L-istatus tas-saħħa tal-mara jista 'jfisser liema għażla ta' ligation tubulari hija l-iktar adattata għaliha.
Żewġ fatturi meta tiddeċiedi l-iktar proċedura sikura jinkludu l-piż tal-ġisem tal-mara u jekk kinitx jew le kirurġija preċedenti.
Iktar minn nofs in- ligazzjonijiet kollha tat- tubi jsiru sew wara l-ħlas tal-vaġina permezz ta 'qatgħa żgħira ħdejn il-buttuna taż-żaqq, waqt taqsima ta' cesarean jew abort. Id-deċiżjoni li jkollna ligation tubulari magħmula f'dan il-ħin għandha ssir minn qabel mat-tabib tiegħek. L-Essure, metodu mingħajr ebusija, ma jistax isir sa mill-inqas 6 ġimgħat wara li mara tkun welldet, kellha korriment, jew kellha abort .
Riskji ta 'Ligation Tubal
Ġeneralment, hemm tliet tipi ta 'riskji assoċjati mal-ligazzjoni tat-tubi.
- Riskji minħabba l-proċedura attwali: Dawn jistgħu jinkludu għeluq mhux komplut tat-tubi, li tista 'tirriżulta f'mard li tinqabad tqila fil-futur (dan jaffettwa madwar 1 minn 200 mara), ħsara lill-organi jew strutturi fil-qrib ikkawżati minn strumenti kirurġiċi, u possibbiltà akbar ta 'tqala ektopika jekk it-tqala sseħħ wara ligation tubulari.
- Riskji li joħorġu mill-użu ta ' anestesija : Dawn jistgħu jinkludu reazzjonijiet għall-medikazzjoni u problemi tan-nifs.
- Ir-riskji tal-kirurġija, b'mod ġenerali: Dawn jinkludu l-infezzjoni u l-fsada.
X'tistenna Wara Proċedura ta 'Ligation Tubal
Il-biċċa l-kbira tan-nisa jistgħu jerġgħu jaħdmu fi żmien ftit jiem wara li jkollhom ligation tubulari. Medikazzjoni ta 'l-uġigħ tista' tgħin biex ittaffi kwalunkwe skumdità. Huwa rrakkomandat li n-nisa jevitaw eżerċizzju qawwi għal diversi jiem. B'mod ġenerali, il-biċċa l-kbira tan-nisa jħossuhom lesti li jerġgħu jagħmlu s-sess f'ġimgħa.
Il-maġġoranza tan-nisa jirkupraw minn din il-proċedura mingħajr problemi. B'differenza mill -isterilizzazzjoni maskili ( vasectomija ), l-ebda test m'hu meħtieġ biex jiċċekkja l-isterilità.
Il-ligation tat-tubi ma jnaqqasx il-pjaċir sesswali tal-mara u ma jaffettwax il-femminilità tagħha. Peress li l-ebda glandoli jew organi ma jitneħħew jew jinbidlu u l-ormoni kollha għadhom jiġu prodotti, ligation tubali m'għandux ibiddel is-sesswalità jew jinterferixxi mal-funzjonament tal-organi sesswali tal-mara.
Spejjeż ta 'Ligation Tubal
L-ispiża ta 'darba ta' ligation tubulari, meta mqabbla ma ' metodi kontraċettivi oħra, tista' tiffranka mijiet ta 'dollari matul iż-żmien.
L-ispiża ta 'li jkollha ligation tubali tista' tvarja bejn $ 1,000 sa $ 3,000. Mara għandha tivverifika mal-polza ta 'l-assigurazzjoni tas-saħħa tagħha bħala kopertura għall-kontroll tat-twelid tvarja. Medicaid u assigurazzjoni tas-saħħa privata jistgħu jkopru l-ispejjeż ta 'ligation tubali.
Kemm hija effettiva Ligation Tubal?
Il-ligazzjoni tat-tubu hija aktar minn 99% effettiva fl-ewwel sena. Dan ifisser li minn kull 100 mara li għamlu din il-proċedura, inqas minn 1 toħroġ tqila matul l-ewwel sena ta 'użu.
Sa 1 minn kull 100 mara toħroġ tqila f'kull sena sussegwenti wara l-ewwel sena (meta tkun saret il-proċedura). Dan huwa minħabba possibbiltà żgħira li t-tubi fallopjani jistgħu jerġgħu jingħaqdu bejniethom.
Minn kull 1,000 mara li għaddew minn ligation tubulari, madwar 18.5 se tinqabad tqila fi żmien 10 snin. Dawn l-istatistiċi ġew konklużi mir-Reviżjoni Kollaborattiva ta 'l-Isterilizzazzjoni ta' l-Istati Uniti fl-istudju tagħhom ta 'Crest. Madankollu, skont il-metodu użat u l-età tal-mara meta tkun għamlet il-proċedura, din ir-rata tista 'tkun ogħla jew aktar baxxa.
Jekk isseħħ tqala wara ligation tubulari, hemm ċans ta '33% li jkun tqala ektopika. Madankollu, ir-rata globali tat-tqala hija tant baxxa, li ċ-ċans ta 'mara li jkollu tqala ektopika huwa ħafna inqas milli kien ikun ipprovdut li hija ma kellhiex il-ligazzjoni tubulari magħmula fl-ewwel post.
Protezzjoni STD?
Il-ligazzjoni tat-tubi ma tipprovdix protezzjoni kontra infezzjonijiet trażmessi sesswalment .
Sors:
Peterson, HB, Xia, Z., Hughes, JM, Wilcox, LS, Tylor, LR, & Trussell, J. (1996). Ir-riskju tat-tqala wara l-isterilizzazzjoni tat-tubi: Sejbiet mir-Reviżjoni Kollaborattiva ta 'Sterilizzazzjoni ta' l-Istati Uniti. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 174, pp. 1161-1170. Aċċessjat permezz ta 'sottoskrizzjoni pivate.