Kif Żomm Relazzjonijiet Pożittivi bejn Sptarijiet u Impjegati tat-Tabib
Il-forza tax-xogħol tat-tabib gradwalment inbidlet f'dawn l-aħħar għaxar snin milli kienet primarjament impjegata għal rasha biex tkun impjegata minn sptarijiet jew sistemi tas-saħħa. Probabbilment din it-tendenza ma kinitx daqshekk notevoli għal tobba ġodda, li x'aktarx bdew il-karrieri tagħhom bħala impjegati. Madankollu, tobba aktar esperjenzati setgħu tħabtu bit-tranżizzjoni mill-proprjetarju tal-prattika jew mis-sieħeb għall-impjegat.
Xi tobba li setgħu ħadu snin li kienu proprjetarji u joperaw il-prattiċi tagħhom stess bħala proprjetarju uniku jew bħala membru ta 'sħubija issa qegħdin isibu lilhom infushom jaħdmu bħala impjegati , u jirrappurtaw lil maniġer jew superviżur f'xi forma.
Barra minn hekk, kemm bosta tobba kellhom it-tranżizzjoni mill-pussess tan-negozju biex jaħdmu bħala impjegati, ħafna amministraturi ta 'l-isptar probabbilment huma eċċitati bl-istess mod dwar ir-responsabbiltà miżjuda li jimmaniġġjaw staff ta' tobba impjegati.
Dan x'aktarx irriżulta f'xi uġigħ dejjem jikber fuq iż-żewġ naħat tat-tabella. Allura kif huma l-amministraturi ta 'l-isptarijiet u l-maniġers tal-prattika li jlaħħqu ma' dan is-sett ġdid ta 'dmirijiet u responsabbiltajiet relatati mal-ġestjoni tal-forza tax-xogħol tat-tabib tagħhom, filwaqt li jżommu morali u ambjent tax-xogħol pożittiv għat-tobba tagħhom? Dan jista 'jkun ta' sfida partikolari għal sistemi iżgħar b'inqas riżorsi, jew dawk f'żoni rurali.
Strateġiji ta 'Ġestjoni tat-Tabib biex Inqabbdu u jżommu lit-Tobba
Għat-tweġibiet dwar kif timpenja ruħek b'suċċess u tappoġġja membri tal-persunal tat-tabib, il-maniġers li jeħtieġu parir jistgħu jfittxu sptarijiet u sistemi tas-saħħa oħra li rnexxew b'impjieg u żamma ta 'tabib s'issa.
Pereżempju, is-Sistema tas-Saħħa Reġjonali tan-Nofsinhar Tennessee f'Lawrenceburg, TN tinvesti f'varjetà ta 'strateġiji u programmi għall-benefiċċju tat-tobba tagħha.
Biex tipprova żżomm lit-tabib morali għoli, l-amministrazzjoni "tinkludihom fit-teħid tad-deċiżjonijiet, ippjanar strateġiku, u ċ-ċelebrazzjonijiet kollha għal rebħiet żgħar fl-HCAHPS u miri li ġew stabbiliti biex tinkiseb il-kumpanija", tgħid Tina Holt, direttur ta ' Żvilupp tan-negozju f'STRHS.
Meta mistoqsi liema riżorsi u strateġiji jutilizzaw biex iżommu ambjent ta 'xogħol pożittiv għat-tobba, Holt qal li STRHS "għandu tabib kbir ta' ġestjoni tal-prattiċi li jinteraġixxi mat-tobba kontinwament.Huma joffri appoġġ ma 'kwistjonijiet ta' uffiċċju biex jiżgura li l-prattika tat-tabib qed taħdem bla xkiel. "
Anke b'appoġġ eċċellenti mis-sistema tal-isptar u l-komunità, ċerti politiki u proċeduri jistgħu jkunu bejgħ iebsa għat-tobba, speċjalment dawk it-tobba li huma użati biex ikollhom ħafna awtonomija bħala sid ta 'prattika preċedenti. Kif jista 'min iħaddem fl-isptar jirċievi tobba biex jixtru linji ġodda ta' servizz, inizjattivi, jew politiki u proċeduri?
"Għandna dak li nsejħu PEG (Grupp ta 'Ingaġġ tat-Tabib) li grupp selettiv ta' fornituri jservi kull sena", spjega Holt. "Taġixxi bħala bord ta 'ħoss għall-CEO. Il-laqgħat isiru darba kull kwart tal-kampus fil-ħin tal-pranzu. Normalment ikun hemm diskussjoni u rispons tajjeb ħafna f'dawn is-sessjonijiet tal-grupp."
Ħafna sistemi żiedu mat-timijiet tagħhom ta ' relazzjonijiet u kuntatti tat- tabib biex jgħinu jżommu l-linji ta' komunikazzjoni miftuħa bejn it-tobba u l-amministrazzjoni ta 'l-isptar.
Impjieg Mhux Jista 'jkun l-Aħjar Tweġiba għas-Sistemi tas-Saħħa kollha jew it-Tobba Kollha
Meta l-isptarijiet jimpjegaw tobba, mhux dejjem imorru kif ippjanat jew kif mistenni. Jiddependi minn numru ta 'fatturi, inkluż it-tabib u d-demografija tal-komunità. Kollegament wieħed tat-tobba fi sptar tal-komunità rurali, li tkellem dwar il-kundizzjoni ta 'anonimità, qal li mod wieħed biex it-tobba lokali tagħha jkunu l-aktar ferħanin hu li "tmur lura għal madwar 1970."
Din il-komunità partikolari tat-tabib hija magħmula minn ħafna tobba anzjani, f'żona rurali tax-Xlokk.
Ovvjament, minħabba l-livell tat-tenur tad-tobba lokali u s-snin ta 'esperjenza bħala sidien tal-prattika, il-bidliet kollha miżjuda fl-industrija, minbarra l-bidliet li ġejjin flimkien mat-tranżizzjoni biex isir impjegat ta' sptar, huma ftit wisq. għal xi tobba biex jieħdu aktar tard fil-karrieri mediċi tagħhom.
Hija żiedet li t-tobba li jimpjegaw wrew li huma sfida diffiċli għall-isptar tagħha, tant li l-amministrazzjoni tal-isptar abbandunat il-mudell tal-impjieg ftit wara li impjegat ftit speċjalisti differenti. Minn dak iż-żmien 'l hawn inbiddlu kumpaniji ta' ġestjoni esterna u persunal biex iżommu speċjalisti bbażati fl-isptar bħalma huma mediċini ta 'emerġenza u anesthesiologists, u t-tobba l-oħra kollha fil-qasam tat-tlugħ tal-isptar huma impjegati għal rashom fil-prattika privata.
"L-amministraturi ta 'l-isptar ħassew li kien hemm wisq sorveljanza u riżorsi addizzjonali meħtieġa biex iħaddmu lit-tobba, sabiex ikunu ċeduti diversi mill-gruppi u issa jimpjegaw biss numru żgħir ta' tobba," qalet, u żiedet li bosta mit-tobba fil- il-komunità rreżistiet l-implimentazzjoni tal-EMR u aġġornamenti oħra għall-prattiċi tagħhom, iżda għadhom busy u produttivi. L-isptar ma jistax iġiegħel lit-tobba jagħmlu dawn l-aġġornamenti jew ibiddlu l-prattiċi tagħhom, peress li t-tobba mhumiex impjegati mill-isptar.
Peress li l- amministraturi tal-isptar f'dan ix-xenarju ma jistgħux imorru lura fil-ħin biex jissimplifikaw l-industrija tal-kura tas-saħħa għat-tobba tagħhom, minflok "jippruvaw joffru kemm jista 'jkun appoġġ kemm f'termini ta' marketing, persunal, riżorsi, , eċċ., kif ukoll nagħmlu dak kollu li nistgħu biex itaffu kemm jista 'jkun il-piż amministrattiv, għax dik tidher li hija sfida ewlenija għal ħafna tobba tagħna. "
Minkejja l-ostakli f'xi każijiet, l-impjieg tat-tabib jidher li huwa tendenza li toqgħod hawn. Per eżempju, 92 fil-mija tat-tobba mqiegħda minn The Medicus Firm, ditta ta ' reklutaġġ ta' tabib nazzjonali, kienu mikrija minn sptarijiet bħala impjegati, mhux imqiegħda fil-prattika privata. "Għaxar snin ilu, probabbilment madwar 80-90 fil-mija tal-kandidati tat-tabib tagħna kienu jitqiegħdu f'ambjenti ta 'prattika privata," jgħid Jim Stone, president tal-Ditta Medicus, "illum, l-istatistika kważi tinqaleb."
Stone tkompli żżid li l-istħarriġiet preċedenti dwar il-prattika tat-tabib li d-ditta wettqet fil-passat wrew li t-tobba biss jippreferu l-impjieg minħabba l-ħtieġa, mhux għaliex m'għadhomx jixtiequ li jkollhom awtonomija. "Min-naħa l-oħra, tobba ġodda li daħlu fil-forza tax-xogħol fl-aħħar tlieta sa ħames snin, ma jafux xejn differenti. Huma bdew il-karrieri tat-tabib tagħhom mal-ACA, EMRs u t-tendenza tat-tobba bħala impjegati diġà fi swing sħiħ , għalhekk din hija n-norma tagħhom. " Għalhekk, l-industrija u l-bidliet fil-forza tax-xogħol li qed jikkawżaw stress lil tobba b'esperjenza mhumiex qed jikkawżaw l-istess anġlu lil tobba ġodda, Stone ikkonkludiet.
Huma Tobba Impjegati Aħjar Għall-Kura tal-Pazjent?
Għad m'hemmx bosta studji disponibbli dwar kif l-impieg tat-tabib jolqot il-kwalità tal-kura tal-pazjent. Madankollu, bħal kwalunkwe industrija, l-impjegati kuntenti huma impjegati produttivi, u l-istess x'aktarx ikun veru għat-tobba. Jekk tabib huwa enfasizzat dwar ix-xogħol tiegħu jew tagħha, hu jew hi jista 'jkun inqas probabbli li jwettaq tajjeb jew fil-quċċata tal-kapaċitajiet tiegħu jew tagħha.
Rapport CNN tal-2017 żvela li l-impjegar ta 'tobba, flimkien ma' bidliet miġjuba mill-Att dwar Kura affordabbli (ACA, magħruf ukoll bħala Obamacare), ippermetta lill-isptarijiet jitolbu aktar flus għall-istess proċedura eżatta, imwettqa mill-istess tabib, fl-istess kamra ta 'l-operat kif mitluba meta t-tabib imsemmi kien fil-prattika privata. Mhuwiex ċar eżattament dak li jista 'jsir biex jittaffa l-impatt finanzjarju tal-impjieg tat-tabib fuq il-komunità tal-pazjenti.
Iċ-ċavetta tidher li qed issib bilanċ tajjeb bejn impjegati kuntenti u produttivi tat-tabib, kura tajba għall-pazjenti, u sptarijiet finanzjarjament sodi.
Għandhom Is-Sptarijiet Iffukaw Fuq it-Tobba L-Ewwel?
Bosta sptarijiet huma ġustament imdorrijin jiffokaw fuq il-pazjenti l-ewwel u qabel kollox. Naturalment, il-missjoni aħħarija ta 'sptar għandha dejjem tkun il-kura tal-pazjenti tagħha fuq kollox. Madankollu, parti minn dik l-ekwazzjoni qed tipprovdi l-ogħla kwalità ta 'kura possibbli, u tobba huma meħtieġa biex jagħmlu dan. Issa li l-isptarijiet huma dawk li jħaddmu t-tobba, bosta sptarijiet jistgħu jeħtieġu jaġġustaw l-enerġija tagħhom u jiffukaw għallinqas ftit minn dik l-enerġija lejn il-persunal tat-tabib tagħha. Richard Branson, figura pubblika u sid tan-negozju magħruf sew, ġie ċċitat ħafna u qal li l-klijenti ma jimpurtax-impjegati jagħmlu. "Aħna nieħdu ħsieb l-impjegati, u jieħdu ħsieb il-klijenti," Branson ġie kkwotat kif qal.
Jista 'jkun l-istess għal sptarijiet, tobba u pazjenti? Ħafna nies ma jimpurtahomx biex iqabblu l-isptarijiet mal-korporazzjonijiet jew iqabblu l-pazjenti mal-klijenti. Madankollu, hemm paralleli, u l-isptarijiet żgur ma jistgħux jipprovdu kura ta 'kwalità għall-popolazzjoni tal-pazjenti tagħhom mingħajr tobba.
> Sorsi:
> Ir-Rapport Sommarju tal-Pjazzament tal-Mard tat-Tabib tal-Medicus Firm, 2017 ta 'Frar 2017.
> LaMott, S, "Dak it-Tobba Aħseb dwar l-Att dwar il-Kura affordabbli", CNN.com, 17 ta 'Jannar, 2017.