L-ekokardjogramma transesofagu (TEE) hija test użat biex tevalwa l-istruttura u l-funzjoni tal-qalb tiegħek. Bħal ekokardjogramma standard , it-TEE juża mewġ tal-ħsejjes ta 'frekwenza għolja biex jipproduċi immaġni fil-ħin reali tal-qalb li tbenġel. Madankollu, filwaqt li l-ekokardjografija standard issir bit-tqegħid tat-transducer tal-mewġ tal-ħoss fuq il-ħajt tas-sider tiegħek, bi TEE it-transducer jgħaddi ġo l-esofagu (tubu li tibla ').
It-TEE jista 'jiġġenera immaġini kardijaċi ċari ħafna, u bl-użu ta' TEE minflok ekokardjogramma standard jista 'jkun utli ħafna taħt iċ-ċirkostanzi dritt.
Kif isir it-TEE?
Jekk għandek TEE l-ewwel tingħata l-ewwel sedazzjoni ħafifa ġol-vini, u r-rifless tal-gag tiegħek ser tiġi mrażżna billi bexx anestetiku lokali fin-naħa ta 'wara tal-gerżuma. It-transducer ta 'l-eku mbagħad jiġi mgħoddi mill-ħalq u l-gerżuma, u' l isfel mill-esofagu tiegħek sakemm ikun imqiegħed direttament wara l- qalb tiegħek.
Ladarba tinsab fil-pożizzjoni, it-transducer jintuża biex jirbħu mewġ tal-ħoss mill-qalb tiegħek, bħal fil-ekokardjogramma standard. Il-mewġ tal-ħoss li jirritornaw huma pproċessati f'imġiba li tiċċaqlaq tal-qalb tiegħek u jiġu pproġettati fuq skrin tal-kompjuter għall-analiżi.
Vantaġġi
Il-vantaġġ reali ta 'TEE huwa li ġeneralment jista' jiġġenera immaġini kardijaku ħafna iktar dettaljati minn ekokardjogramma standard. Dan huwa minħabba li l-immaġini ta 'eku hija magħmula minn wara l-qalb - il-mewġ tal-ħoss m'għandux għalfejn jippenetra l-kustilja u t-tessut tal-pulmun qabel ma jilħaq il-qalb.
Meta teżisti TEE utli?
Ġeneralment ikun hemm tliet ċirkostanzi li fihom TEE jista 'jkun rakkomandat fuq ekokardjogramma standard.
L-ewwel, TEE hija utli kull meta l-immaġnijiet ta 'eku adegwati ma jistgħux jinkisbu bit-tekniki standard ta' l-eku. Dan jista 'jseħħ f'nies li l-ħitan tas-sider tagħhom huma partikolarment ħoxnin, jew li għandhom enfisema, jew trawma tas-sider reċenti jew kirurġija fis-sider.
Xi drabi huwa diffiċli li tinkiseb immaġini ċara b'echo standard għal ebda raġuni ovvja. Bil-TEE, immaġni tajbin ta 'eku jinkisbu fi kważi kulħadd.
It-tieni, it-TEE jista 'jsir fil-kamra ta' l-operazzjoni waqt il-kirurġija tal-qalb miftuħa. It-TEE intra-operattiva hija speċjalment utli waqt il-kirurġija tal-valv tal-qalb, speċjalment meta ssir tiswija ta 'valv għall-kura ta' riġenerazzjoni mitrali . It-TEE jista 'jagħti rispons immedjat lill-kirurgu hekk kif it-tiswija tkun qed titwettaq.
It-tielet, it-TEE jista 'jkun utli ħafna fl-evalwazzjoni jekk pazjent żviluppax emboli tad-demm fl-atriju tax-xellug. Pereżempju, billi turi TEE li l-ebda emboli tad-demm mhumiex preżenti tista 'tagħmel il- kardjoviżjoni tal- fibrillazzjoni atrijali b'mod sinifikanti aktar sigur.
Kumplikazzjonijiet
L-iktar problema komuni mat-TEE hija ċertu ammont ta 'skumdità ta' gagging u griżmejn matul il-proċedura. Madankollu, ġeneralment huwa faċli li tikkontrolla dawn is-sintomi b'sidazzjoni u tħeddil tal-gerżuma. Jista 'jkollok uġigħ fil-griżmejn għal ftit jiem wara l-proċedura. Rarament, tista 'sseħħ perforazzjoni ta' l-esofagu, li hija emerġenza kirurġika, u kultant tista 'tidher fsada mill-esofagu. Madankollu, dawn l-avvenimenti avversi serji huma estremament komuni, u t-TEE huwa meqjus bħala pjuttost sikur.
> Sorsi:
Quinones, MA, Douglas, PS, Foster, E, et al. Dikjarazzjoni ta 'kompetenza klinika ACC / AHA dwar ekokardjografija: rapport tal-Kulleġġ Amerikan tal-Kardjoloġija / American Heart Association / Kulleġġ Amerikan tat-Tobba - Soċjetà Amerikana ta' Task Force dwar il-Kompetenza Klinika dwar Mediċina Interna. J Am Coll Cardiol 2003; 41: 687.
Kulleġġ Amerikan tal-Kardjoloġija Fondazzjoni Kriterji ta 'Użu Adatti Task Force, Soċjetà Amerikana ta' Echocardiography, American Heart Association, et al. ACCF / ASE / AHA / ASNC / HFSA / HRS / SCAI / SCCM / SCCT / SCMR 2011 Kriterji ta 'użu xieraq għall-Echocardiography. Rapport tal-Kulleġġ Amerikan tal-Kardijoloġija Fondazzjoni Kriterji ta 'Użu Aġġustat Task Force, Soċjetà Amerikana ta' Echocardiography, American Heart Association, Soċjetà Amerikana ta 'Kardjoloġija Nukleari, Sindema ta' Qtugħ tal-Qalb ta 'l-Amerika, Soċjetà ta' Rhythm Heart, Soċjetà għal Anġjografija Kardjovaskulari u Interventi, Soċjetà Kritika Mediċina tal-Kura, Soċjetà ta 'Tomografija Kardjovaskulari Kkomputata, u Soċjetà għal Rijonjanza Kardjovaskulari Manjetika Endorsjata mill-Kulleġġ Amerikan tat-Tobba tas-Sider. J Am Coll Cardiol 2011; 57: 1126.
v