Hekk kif l-irġiel jixjieħu, kważi kollha jiżviluppaw it-tkabbir tal-prostata. B'mod kostanti, il-PSA jogħla bħala riżultat. Il-PSA jiġi kemm mill-glandola tal-prostata kif ukoll potenzjalment, f'xi każijiet, minn kanċer tal-prostata. Dan dak li jħawwad l-affarijiet. PSA jista 'jiġi kemm mill-kanċer kif ukoll mill-glandola beninna tal-prostata. Allura meta tiċċekkja l-PSA, il-mistoqsija qatt ma għandha tkun, "Huwa 'l fuq minn limitu arbitrarju speċifikat minn qabel bħal 2.5 jew 4.0?" Il-mistoqsija għandha tkun, "Il-PSA hija elevata 'l fuq minn dak li għandu jkun mistenni skond id-daqs tal-prostata?"
Id-daqs tal-prostata ta 'raġel jista' jiġi stmat b'eżami rectal diġitali minn tabib imħarreġ tajjeb. Madankollu, fl-esperjenza tiegħi, ftit tobba huma ħila biex jistmaw id-daqs tal-prostata b'eżami diġitali. Għalhekk, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet id-daqs tal-prostata jista 'jiġi ddeterminat biss billi titkejjel b'ultrasound jew MRI. Ultrasound jista 'jsir fl-uffiċċju tat-tabib minn urologist. L-MRI ġeneralment issir f'ċentru tal-immaġni speċjalizzat. It-teknoloġija moderna tal-immaġini MRI tal-prostata, imsejħa MRI multi-paramettika 3-T, qed tiżdied fil-popolarità u ssir aktar disponibbli b'mod wiesa '.
Ladarba d-daqs tal-glandola tal-prostata ġie aċċertat bl-immaġini, il-PSA normali mistenni għal dak l-individwu jista 'jiġi kkalkulat. Tipikament, PSA jogħla punt għal kull 10 ċentimetri kubi (cc) tal-volum tal-prostata. Għalhekk, il-formula għall-kalkolu ta 'kif l-PSA hija relatata mad- daqs tal - prostata f'xogħlijiet ta' persuna normali billi taqsam il-volum tal-prostata b'10.
Pereżempju, għal prostata ta '30cc hija normali PSA għandu jkun ta 'madwar 3; għal prostata ta '50cc, madwar 5. Raġel bi prostata ta' 100cc ikollu a normali PSA ta 'madwar 10.
Il-livell tal-PSA isir anormali meta huwa 50% ogħla milli mistenni - ibbażat fuq id-daqs tal-prostata. Pereżempju, PSA "anormali" għal raġel bi prostata ta '30cc huwa 4.5 jew aktar.
PSA anormali għal prostata ta '50cc hija ogħla minn 7.5. Għal glandola ta '100cc, il-PSA jeħtieġ li tkun' il fuq minn 15 biex toħloq tħassib. Fil-kotba mediċi, dan il-proporzjon tad-daqs tal-glandola tal-prostata għal PSA jissejjaħ densità tal-PSA . Sakemm tiddetermina d-daqs tal-glandola tal-prostata, sakemm il-livell tal-PSA ma jkunx fuq il-mapep, jiġifieri aktar minn 20, int verament ma tistax toħroġ xi konklużjoni dwar kif l-PSA jista 'jappartjeni għar-riskju ta' kanċer tal-prostata sottostanti.
Hemm ukoll possibbiltajiet oħra biex tispjega għalfejn l-PSA jista 'jkun elevat minbarra l-kanċer jew li jkollu glandola tal-prostata mkabbra. Iż-żidiet temporanji jistgħu jseħħu minn attività sesswali reċenti, irkib bir-roti fit-tul u minn prostatite mhux speċifika. Il-livelli tal-PSA li jidhru bla mistenni għandhom dejjem jiġu ripetuti jistgħu jiġu kkonfermati qabel ma jidħlu għal aktar azzjoni.
Prostatite mhux speċifika u sottoklinika hija kawża komuni ħafna ta 'elevazzjoni tal-PSA fil-popolazzjoni maskili ġenerali. Infezzjonijiet tal-glandola tal-prostata huma serji biżżejjed biex jikkawżaw lill-irġiel li jħossuhom ħażin b'uġigħ u deni pelviku, imsejħa wkoll prostatite, huma pjuttost mhux komuni. Madankollu, infezzjoni seklinika tal-glandola tal-prostata, kundizzjoni li ġeneralment l-irġiel mhumiex konxji, isseħħ kważi l-irġiel kollha f'xi punt f'ħajjithom. Xi esperti jissuspettaw li dawn l-infezzjonijiet subkliniċi huma l-kawża ewlenija tat-tkabbir tal-prostata iżda din il-konnessjoni ma ġietx stabbilita b'ċertezza.
L-importanti dwar il-prostatite li tkun taf huwa li dan il-proċess mut ta 'infjammazzjoni ta' spiss jikkawża livelli ta 'PSA li jelevaw, u joħolqu kull tip ta' konfużjoni u kosternazzjoni dwar il-possibbiltà ta 'kanċer tal-prostata sottostanti. Sfortunatament, trattamenti sempliċi biex tittaffa b'mod affidabbli l-infjammazzjoni ma jeżistux. Xi drabi l-antibijotiċi huma ppruvati iżda spiss huma ineffettivi jew it-tnaqqis tal-PSA huwa temporanju. Hemm bżonn ta 'aktar riċerka biex insemmu kif timmaniġġja b'mod effettiv din il-problema komuni.
Billi timmaġina l-prostata u tiddetermina b'mod preċiż id-daqs tagħha, nistgħu npoġġu l-PSA f'kuntest sinifikanti.
Il-PSA kien test utli ħafna, imma sfortunatament, jekk tinsa 'kemm hemm varjazzjoni fid-daqs tal-glandoli tal-prostata tal-irġiel spiss iwassal għal bijopsija każwali bla bżonn. Billi l-livelli tal-PSA huma affettwati mid-daqs tal-prostata, is-sejba ta 'glandola eċċessiva tista' tkun aħbar tajba. Tipprovdi spjegazzjoni beninna dwar għaliex il-livell tal-PSA qed jaħdem sew u jgħin biex titnaqqas il-ħtieġa li ssir bijopsija.