Hemm żewġ modi differenti biex tagħmel bijopsija tal - prostata - immirata u każwali. Il-bijopsija każwali ta '12-il qalba tal-prostata hija standard u ilha tintuża għal aktar minn 25 sena. Issa, billi l-immaġini MRI tjiebet ħafna, in-numru ta 'bijopsiji tal-labra jista' jitnaqqas b'mod sostanzjali. Koppja ta 'qlub jistgħu jiġu diretti lejn mira waħda fil-glandola. Hemm vantaġġi u liżvantaġġi b'bijopsija mmirata.
L-ewwel tħassib huwa li forsi 10% tal-kanċer żgħar u ta 'grad għoli jistgħu jintilfu minn skanjar modern. It-tieni, li jimmira leżjoni tal-prostata jieħu ħiliet u esperjenza; it-teknoloġija hija ġdida u xi tobba għadhom fuq kurva tat-tagħlim.
Eżattezza tal-Bijopsiji
Minbarra dan it-tħassib, il-biċċa l-kbira tal-irġiel jippreferu ħafna bijopsija mmirata waħda minflok ma tittaqqab b'mod każwali 12-il darba. Barra minn hekk, bijopsija bl-addoċċ għandha żvantaġġ enormi ieħor - li b'mod ġenerali ddijanjostikat mingħajr periklu, grad 6 kanċer . Grad 6 huwa l-aktar tip komuni ta 'kanċer tal-prostata. Ma għandux bżonn ta 'trattament iżda sfortunatament ta' sikwit jiġi ttrattat xorta waħda. L-istudji juru li wisq irġiel qed jingħataw trattament għal kanċer li ma jagħmilx ħsara ta 'grad baxx. Loġikament allura, mhuwiex ċar li wisq irġiel qed jiġu ddijanjostikati ? Id - dijanjożi ta '"kanċer" li ma teħtieġx trattament huwa ta' ħsara, mhux utli.
La biopsija bl-addoċċ u lanqas il-bijopsija mmirata ma huma 100% preċiżi.
Bijopsija każwali tista 'titlef il-kanċer ta' grad għoli 15% tal-ħin. Il-mistoqsija vera hija: "Kemm għandna nkunu verament bżonnjużi?" Kulħadd jaqbel li hekk kif inhuma l-affarijiet, bl-użu tas-sistema eżistenti ta 'bijopsija bl-addoċċ, qed niddependu sew il-kanċer tal-prostata b'rata mwiegħra. Għalhekk, għandna nħarsu lejn kwalunkwe alternattiva raġonevoli biex jitnaqqas in-numru ta 'rġiel li għaddejjin minn bijopsija.
L-MRI tal-Prostata Multi-paramitika 3-Tesla
Of course, ejja nkun assolutament ċar. It-teknoloġija t-tajba u n-nies it-tajbin li jużaw it-teknoloġija huma meħtieġa biex jiksbu immaġini affidabbli. Tajba tekniċi huma meħtieġa biex iwettqu l-iskens kif suppost. It-tobba li jaqraw l-iskans ukoll jeħtieġu li jkunu mħarrġa b'mod speċifiku fil-qari ta 'scans multi-parametriċi tal-prostata 3-Tesla. Sfortunatament, uħud mit-tobba fil-komunità qed iwettqu dawn l-iskans, iżda għad m'għandhomx l-esperjenza li għadhom iridu jinterpretawhom b'mod preċiż. Il-pazjenti jridu jużaw ċentri ta 'esperjenza. Inkella, ir-rapport ta 'l-iskan ikun ta' preċiżjoni dubjuża. Huwa ta 'importanza vitali li tuża faċilitajiet approvati - ċentri ta' eċċellenza li jafu kif jagħmlu 3-Tesla multi-parametriċi tal-prostata MRI kif suppost.
Il-linja tal-qiegħ hija li nistgħu jittolleraw il-fatt li skansijiet imwettqa tajjeb għad għandhom ċans ta '10% ta' kanċer tal-prostata ta 'grad għoli. Il-kanċers li se jintilfu huma marbuta li jkunu żgħar. Jekk tumur żgħir, iżda klinikament sinifikanti, jintilef fuq l-iskan tal-bidu, l-iskan jista 'jiġi ripetut f'6-12-il xahar. Skond id-definizzjoni, biex tumur ikun klinikament sinifikanti, għandu jikber. L-aħbar it-tajba hija li l-kanċers tal-prostata tipikament ma jinfirxux sakemm jilħqu ċertu daqs.
L-iskannjar sekwenzjali għandu jkun biżżejjed biex jikxef tumur ta 'grad għoli li qed jikber waqt li jkun għadu fi stadju bikri u li jitfejjaq. Min-naħa l-oħra, jekk ma jidher xejn wara ftit snin ta 'skannjar annwali, iċ-ċans li hemm kanċer tal-prostata li huwa klinikament sinifikanti huwa mnaqqas ħafna jekk mhux eliminat.
Ħsibijiet tal-Għeluq
Permezz ta 'politika ta' skannjar ta 'l-irġiel b'livelli għoljin ta' PSA , aktar milli tagħmel bijopsija każwali, huwa titjib kbir. Aktar minn miljun raġel jgħaddu minn bijopsija każwali kull sena. Issa li t-teknoloġija tal-iskannjar hija mtejba b'dan il-mod, wasal iż-żmien li nibdew jitkellmu dwar it-tluq tal-bijopsija bl-addoċċ mill-istampa għal kollox.
Pjuttost milli jgħaddu minn bijopsija każwali, l-irġiel għandu jkollhom MRI multi-parametrika 3-Tesla segwita minn bijopsija mmirata. Dan l-approċċ jgħin biex iwaqqaf il-għaġla ġenn għat-trattament żejjed li tant huwa komuni fl-Istati Uniti. Jekk l-irġiel jistgħu jevitaw li jiġu ttikkettjati b '"kanċer," m'hemm l-ebda tentazzjoni li jgħaddu minn kirurġija radikali jew radikali.