Provera huwa ormon li jipproteġi l-utru u jirregola l-menstruwazzjoni
Provera jista 'jiġi preskritt għal diversi raġunijiet, l-aktar komuni biex jikkura perjodi mestrwali tqal jew perjodi mwaqqfa (amenorrea) li huma dovuti għal problema ta' ormon sottostanti. Provera (medroxyprogesterone) hija forma sintetika ta ' progesterone - l-ormon prodott b'mod naturali wara l-ovulazzjoni (meta bajda hija rilaxxata minn ovarju).
Barra minn hekk, Provera xi drabi hija kkombinata ma 'estroġenu biex tikkura sintomi relatati mal-menopawża (per eżempju, fwawar) f'nisa wara l-menopawża li għandhom l-utru.
F'dan il-każ, l-iskop ta 'Provera huwa li jipprevjeni t-tħaxxin tal-kisi tal-utru, li jista' jwassal għal kanċer tal-utru. Provera jista 'jintuża wkoll f'test ta' sfida tal-proġesteron.
Provera u Amenorraja
Amenorrea sekondarja sseħħ meta mara tieqaf li jkollha perjodi regolari għal aktar minn tliet xhur (meta użaw biex ikunu regolari) jew aktar minn sitt xhur (jekk kienu irregolari). Hemm numru ta 'kawżi potenzjali ta' amenorrea sekondarja inklużi:
- Tqala
- Mard tat-tirojde
- Sindromu poliċistiku ta 'l-ovarji
- Livell għoli ta 'prolactin
- Amenorrea ipotalamika: kundizzjoni li tista 'tiżviluppa bħala riżultat ta' stress, telf eċċessiv ta 'piż, jew eżerċizzju qawwi
Sabiex issib il-kawża ta 'amenorrea sekondarja tal-mara, tabib jordna numru ta' testijiet bħal test tat-tqala, livelli ta 'ormoni fid-demm u test ta' sfida tal-proġesteron (imsejħa wkoll test ta 'rtirar tal-proġesteron).
Fit-test ta 'l-isfida tal-proġesteron, mara tista' tiġi preskritta ta '5 milligrammi jew 10 milligrammi ta' Provera għal ħamsa u għaxart ijiem biex tara jekk hi ssibx fsada vaġinali.
Jekk mara m'għandhiex fsada vaġinali fi żmien ġimgħatejn minn meta tieħu Provera, allura jew għandha livelli baxxi ħafna ta 'estroġenu fil-ġisem tagħha jew hija għandha disturb fl-apparat tal-ħruġ, bħal sindromu ta' Asherman.
Jekk mara tosserva fsada vaġinali (li ġeneralment isseħħ fi żmien tlieta sa sebat ijiem mill-waqfien ta 'Provera), hi għandha estroġenu biżżejjed fil-ġisem tagħha, għalhekk il-amenorrea tagħha mhijiex ovulata (imsejħa anovulazzjoni).
F'dan il-każ, it-tabib imbagħad iwettaq aktar testijiet biex jiddetermina r-raġuni għall-anovulazzjoni tagħha.
Provera u Fsada Anormali Uterina
Jekk mara għandha anovulazzjoni kronika, hija tista 'tiżviluppa fsada anormali tal-utru, li hija fsada menstruwali irregolari jew eċċessiva. Il-problema bl-anovulazzjoni kronika hija li tista 'twassal għal tkabbir eċċessiv tat-tessut tal-kisi tal-utru, imsejħa iperplażja endometrijali , li tista' tiżviluppa f'kanċer tal-utru.
Is-sindrome tal-ovarji poliċistiċi (PCOS) huwa eżempju klassiku ta 'kundizzjoni li ta' spiss tikkawża mestrwazzjoni irregolari minn anovulazzjoni kronika. Is-sindromu poliċistiku ta 'l-ovarji huwa l-iktar mard endokrinali komuni f'nisa li għandhom età li jista' jkollhom it-tfal. Żewġ karatteristiċi distintivi tas-PCOS huma perjodi irregolari u livelli għoljin ta 'androġeni (bħal testosterone), li jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta' akne u hirsutiżmu. Problemi metaboliċi bħall-obeżità u r-reżistenza għall-insulina huma wkoll komuni fis-PCOS.
Normalment, kombinazzjoni ta 'kontraċettiv estroġen-progestin (per eżempju, "il-Pill") hija rrakkomandata għal nisa b's PCOS, biex tirregola ċikli mestrwali ta' mara, tipproteġi l-inforra utru minn tkabbir eċċessiv, u tittratta wkoll l-effetti li jkollhom livelli għolja ta 'androġenu eżempju, akne).
Għal nisa li ma jistgħux jieħdu jew jagħżlu li ma jieħdux kontraċettiv ta 'estroġenu-progestin magħqud, Provera hija għażla.
Provera jaħdem billi jipprevjeni t-tkabbir żejjed tat-tessut fil-kisi tal-utru.
Provera u Terapija ta 'Sostituzzjoni ta' l-Ormoni
Provera jista 'jintuża wkoll flimkien ma' estroġenu f'nisa wara l-menopawża b'unero. Il-kombinazzjoni ta 'estroġenu u proġesteron tissejjaħ terapija ta' sostituzzjoni ta 'l-ormoni u l-għan tagħha huwa li tikkura sintomi relatati mal-menopawża bħal fwawar.
L-iskop tal-proġesteron minbarra l-estroġenu huwa li jipprevjeni tħaxxin ta 'l-utru. Dan huwa għaliex il-proġesteron jingħata biss lin-nisa li għad għandhom l-utru. Qed tiġi preskritta Provera jew proġesteron naturali (b'mod aktar komuni).
It-terapija ta 'sostituzzjoni tal-ormoni għandha tintuża bl-inqas doża effettiva u għall-iqsar żmien possibli, jekk wieħed jassumi r-riskju tal-mara u l-benefiċċji tat-teħid ta' terapija ta 'sostituzzjoni tal-ormoni ġew imkejla u diskussi sewwa.
Barra minn hekk, huwa importanti li wieħed jiftakar li xi fsada vaġinali f'mara wara l-menopawża b'unero għandha tiġi evalwata biex teskludi l-kanċer.
X'għandek tistenna minn Teħid Provera
Billi Provera huwa ormon, jista 'jikkawża effetti sekondarji. L-aktar komuni huma uġigħ ta 'ras, dardir, sensittività tas-sider, u bidliet fil-burdata. Dawn l-effetti sekondarji għandhom jitnaqqsu ftit jiem wara li tieħu Provera.
Effetti sekondarji oħra jistgħu jinkludu:
- Bidla fil-fsada menstruwali jew fil-fluss
- Akne
- Żieda fil-piż
- Problemi ta 'għeja jew ta' rqad
Huwa importanti li wieħed jinnota li Provera hija kontra-indikata waqt it-tqala, għalhekk kun żgur li tgħid lit-tabib tiegħek jekk taħseb li tista 'tkun tqila. Kultant it-tabib tiegħek jeħtieġ li tieħu jew test tad-demm jew tat- tqala tal- awrina qabel tieħu din il-medikazzjoni.
Barra minn hekk, Provera waħdu mhux mezz affidabbli ta 'kontraċezzjoni, anki jekk huwa ormon. Jekk qed tieħu Provera, kun żgur li tuża kontraċettiv ta 'barriera (per eżempju, kondom) biex tipprevjeni t-tqala.
Irrevedi l-problemi mediċi u l-mediċini kollha mat-tabib tiegħek qabel ma tieħu Provera. Minbarra t-tqala, hemm kontra-indikazzjonijiet oħra biex tieħu Provera minbarra l-effetti sekondarji, speċjalment jekk tkun kombinata ma 'estroġenu.
Kelma Minn
L-aktar skop komuni ta 'preskrizzjoni ta' Provera huwa li jgħin tabib li jiddijanja jew jittratta problemi taċ-ċiklu mestrwali bħal ħruġ ta 'demm anormali jew nuqqas ta' perjodi. Jintuża wkoll biex jipprevjeni tkabbir eċċessiv tal-kisi ta 'l-utru fin-nisa wara l-menopawża li qed jieħdu wkoll estroġenu. Jista 'jkun kumpless li tifhem għaliex qed tieħu ormon partikolari, bħal Provera. Kun żgur li ġġib xi mistoqsijiet jew inkwiet mat-tabib tiegħek.
> Sorsi:
> Kaunitz AM. Ġestjoni ta 'Fsada Anormali Uterina. F ': UpToDate, Barbieri RL (Ed), UpToDate, Waltham, M
> Ndefo UA, Eaton A, Green MR. Is-Sindrome tal-Ovarju Poliċistiku: Reviżjoni tal-Għażliet tat-Trattament b'fokus fuq Approċċi Farmakoloġiċi. Pharmacy u Terapewtika. Ġunju 2013; 38 (6): 336-338, 348, 355.
> Provera (Medroxyprogesterone Acetate). Pfizer. https://www.pfizer.com/products/product-detail/provera.
> Sweet MG, Madsen KP. Evalwazzjoni u Ġestjoni ta 'Fsada Anormali Uterina f'Nisa Premenopausal. Tabib tal-Familja Amerikana. 2012 Jan 1; 85 (1): 35-43.