L-Ittestjar Jista 'Jvarja skond is-Sessi, l-Età u Anke Orjentazzjoni Sesswali
Id-dijanjosi tal-HPV tinvolvi mhux biss il-kxif tal-virus, iżda tiddetermina liema mill-aktar minn 150 viruses relatati li jiffurmaw HPV huma preżenti. Għalkemm l-aktar huma relattivament mhux ta 'ħsara, huwa speċjalment importanti li ssir taf jekk l-infezzjoni tinvolvix waħda mill-iktar minn 30 razza ta' riskju għolja li huma marbuta sew mal-kanċer. It-tobba se jużaw smear tal-Pup, test tal-HPV jew bijopsija flimkien mal-ġudizzju kliniku tagħhom biex jiffurmaw dijanjożi u nisperaw li jaqbdu kwalunkwe każ ta 'riskju għoli qabel ma jsiru problema.
Kif xi ħadd jiġi skrinjat u ttestjat ivarja skont is-sess, l-età u l-orjentazzjoni sesswali tagħhom.
Madankollu, l-isfida mad-dijanjożi hija li l-HPV ħafna drabi ma jipproduċix sinjali ovvji ta 'infezzjoni, li jistgħu jwasslu lin-nies biex jittardjaw l-ittestjar. F'xi każijiet, l-individwi jistgħu l-ewwel jiġu ddijanjostikati bil-HPV meta jkunu dijanjostikati b'kanċer relatat.
Testijiet għan-Nisa
Wieħed mill-aħjar modi biex tiġi skoperta l-infezzjoni tal-HPV fin-nisa huwa b'Fum Pap . Dan jista 'jsir waqt eżami ġinekoloġiku ta' rutina jew speċifikament minħabba li l-HPV huwa suspettat. Matul l-ippurgar tal-Papanġer, iċ-ċelloli huma mnaddfa bil-mod miċ-ċerviċi u eżaminati taħt mikroskopju biex jikkontrollaw sinjali ta 'displasja. Se ssir ukoll eżami viżiv biex jiġu identifikati l- felul ġenitali (li tipikament għandhom dehra simili għall-pastard, iżda jistgħu wkoll ikunu ċatti u kkuluriti). Ftakar, madankollu, li l-assenza ta 'felul ma jfissirx li inti ċar mill-HPV.
Test ieħor, imsejjaħ it -test tal-HPV , jikkontrolla l-vajrus attwali aktar milli għall-bidliet fiċ-ċelloli ċervikali.
Jintuża f'nisa ta '30 sena jew aktar, jew bi tweġiba għal smear anormali tal-Papan jew bħala parti minn screening ta' rutina. Jista 'jsir fl-istess ħin u anke bl-istess swab-bħad-duħħan tal-PAP (prattika magħrufa bħala ko-ittestjar).
Rakkomandazzjonijiet
Ir-rakkomandazzjonijiet tal-iskrining tal-HPV jistgħu jvarjaw skont l-età tal-mara u fatturi oħra:
- Għan-nisa taħt it-30 sena , hu rrakkomandat smear tal-Pup kull tliet snin. Madankollu, l- ittestjar tal- HPV mhuwiex irrakkomandat, peress li l-infezzjonijiet tal-HPV huma komuni fin-nisa fl-20s u rari jwasslu għall-kanċer. Matul dan iż-żmien, il-biċċa l-kbira tal-infezzjonijiet tal-HPV se jdumu għal żmien qasir u jsolvu waħedhom mingħajr konsegwenzi fit-tul.
- Għan-nisa minn 30 sa 65 , jew smear tal-Papanġer jista 'jsir kull tliet snin jew jikko-ittestjat b'pumph smear u t-test HPV jista' jsir kull ħames snin.
- In-nisa b'HIV-pożittivi taħt it-30 għandhom ikollhom smear tal-Papanikasi kull 12-il xahar meta jiġu ddijanjostikati l-ewwel darba. Wara tliet riżultati normali, l-ittestjar jista 'jiġi estiż għal test Pap wieħed kull tliet snin, sakemm ir-riżultati jkunu normali.
It-testijiet Pap u HPV jieħdu ftit minuti biss biex iwettqu. Ir-riżultati tal-PAP ġeneralment jiġu rritornati f'ġimgħatejn; Ir-riżultati tat-test HPV jistgħu jdumu aktar. It-tnejn huma tipikament koperti mill-assigurazzjoni.
Wieħed mill-ikbar fatturi ta 'riskju għall-kanċer ċervikali huwa n-nuqqas ta' screening regolari. Biex tevita kumplikazzjonijiet ta 'l-HPV, in-nisa għandhom isegwu l-iskeda ta' l-iscreening imsemmija hawn fuq u jagħtu parir lit-tobba tagħhom dwar xi felul, feriti jew anormalitajiet oħra li żviluppaw fil-ġeni jew anus.
Testijiet għall-Irġiel
Il-biċċa l-kbira ta 'l-infezzjonijiet ta' l-HPV fl-irġiel huma evidenti bid-dehra ta 'felul wieħed jew aktar fuq il-pene, scrotum, koxox, ingrossa jew anus.
Madankollu, jekk felul huwa internalizzat, ħafna drabi jista 'jiġi identifikat biss billi jiġi eżaminat il-kanal anali b'anoskopju u / jew bl-użu ta' smear Anali tal- Pap .
Id-duħħan anali tal-PAP juża l-istess teknoloġija bħal smear ċervikali tal-PAP u jintuża biex jidentifika d-displasija fiċ-ċelloli meħuda mill-anus. It-test jista 'jkun għodda importanti għall-irġiel li jidħlu f'sit anali riċettivi , peress li l-felul internalizzat spiss ma jinħassx.
Rakkomandazzjonijiet
Minkejja dan, iċ-Ċentru għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard (CDC) bħalissa jagħti parir kontra l-iskrining tal-Pap anali ta 'rutina fl-irġiel peress li mhux magħruf jekk it-trattament ta' displasja ta 'grad għoli jipprevjenix il-kanċer anali.
Barra minn hekk, b'differenza mit-testijiet HPV użati fin-nisa, bħalissa m'hemm l-ebda test bħal dan disponibbli biex jikkonferma infezzjoni anali jew orali.
Għal dan il-għan, is-CDC ħareġ parir li d-dożaġġ anali tal-Papanġerija tista 'ssir f'irġiel li għandhom sess mal-irġiel (MSM) li jwettqu sess anali riċettivi, għalkemm ma ġew stabbiliti ebda linji gwida speċifiċi għall-iskrining. Dan il-grupp għandu 40-il darba riskju akbar ta 'kanċer anali meta mqabbel mal-popolazzjoni ġenerali. L-MSM li huma pożittivi għall-HIV huma speċjalment f'riskju. Fin-nuqqas ta 'linji gwida ta' screening, għandek tkun l-avukat tiegħek u, jekk meħtieġ, titlob kura minn tabib jew klinika li tispeċjalizza fis-saħħa tal-irġiel jew kura speċifika tal-MSM.
Tipikament, dawn it-testijiet mhumiex koperti mill-assigurazzjoni.
Bijopsija ta 'felul ġenitali
Jekk felul jidher suspettuż jew diffiċli biex jiġi identifikat, it-tabib jista 'jagħmel bijopsija biex ineħħi kampjun tat-tessut biex janalizza fil-laboratorju. Filwaqt li l-injezzjoni anestetika użata biex tħedrek il-ġilda tista 'tkun bl-uġigħ, il-proċedura nnifisha normalment ma tkunx.
Ladarba jitneħħa, it-tessut jista 'jiġi eżaminat taħt il-mikroskopju. Il-laboratorju mbagħad jew jgħidlek li m'hemmx ċelloli anormali (li jfisser li kollox huwa multa) jew li hemm ċelloli anormali msejħa koilocytes. Il-koilociti jidhru vojta jew konkavi taħt il-mikroskopju u huma karatteristiċi ta 'infezzjoni ta' HPV.
Tista 'tiġi indikata bijopsija tal-felul ġenitali jekk:
- Id-dijanjosi tal-HPV hija inċerta
- Felul huwa fsada, infjammat, jew għandu dehra atipika
- Il-persuna għandha HIV jew hija kompromessa immuni
- Kien hemm aggravament tal-kundizzjoni mill-eżami ta 'qabel
Jekk Test tal-HPV huwa pożittiv
Bl-istess mod li n-nuqqas ta 'felul ma jfissirx li inti ċar mill-HPV, il-preżenza ta' felul ġenitali ma jfissirx li int se tikseb il-kanċer.
Sakemm ma jkunx hemm evidenza ta ' neoplażja (it-tkabbir mhux normali u anormali taċ-ċelloli), it-tabib jikkunsidra riżultat pożittiv ta' screen tal-HPV bħala "bandiera ħamra" u jkompli jimmonitorja l-kundizzjoni mill-qrib.
Filwaqt li d-displasja tista 'progress għall-kanċer matul iż-żmien, ir-riskju huwa varjabbli ħafna. L-ispiżja ta 'grad baxx normalment titlaq waħedha mingħajr trattament. B'kuntrast, displasja ta 'grad għoli tista' tiżviluppa f'forma bikrija ta 'kanċer magħruf bħala karċinoma in situ (CIS) .
Fl-eventwalità improbabbli li l-kanċer jew il- prekrankant jiġi dijanjostikat, inti tkun riferut lil onklinist biex istadju tal-marda u jiddeċiedi dwar il-kors xieraq ta 'trattament. Fortunatament, id-dijanjosi bikrija kważi dejjem tagħti aktar suċċess lill-kura.
> Sorsi:
> Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard (CDC). "Screening ta 'l-HPV Cancer." Atlanta, il-Ġeorġja; aġġornat 20 Diċembru, 2016.
> CDC. "Skrinjar | Mistoqsijiet u Tweġibiet | Linji ta 'Gwida ta' Trattament STD 2015." Aġġornat l-10 ta 'Frar, 2016.
> Leeds, I. u Fang, S. "Kanċer anali u screening ta 'neoplażja intraepiteljali: Analiżi." World J Gastrointest Surg. 2016; 8 (1): 41-51. DOI: 10.4240 / wjgs.v8.i1.41.