Il-Gwida tiegħek għall-Ġestjoni ta 'l-Allerġiji Matul it-Tqala
Kif Ittratta l-Allerġiji Matul it-Tqala
Ir-rhinitis waqt it-tqala tista 'tkun dovuta għal rinite allerġika , sinusite, jew rinite mhux allerġika . Jekk il-mara kellha rinite allerġika qabel it-tqala, din tista 'taggrava, tibqa' l-istess, jew saħansitra ttejjeb. Din il-bidla fis-sintomi tista 'tiddependi fuq ħafna fatturi, inkluża l-preżenza ta' allerġeni staġjonali u żieda fl-ormoni tat-tqala.
Rinleite mhux allerġika fit-tqala tista 'wkoll tkun dovuta għal żieda fl-ormoni tat-tqala, li twassal għal konġestjoni fl-imnieħer, imnieħer imnieħer u dripp wara n-nifs . Dan jissejjaħ "rinite tat-tqala". Is-sintomi jistgħu jimitaw allerġiji, iżda peress li mhumiex ta 'natura allerġika, ma jirrispondux għal anti-histamini.
Il-mara tqila bir-rinite tista 'tkun imħassba dwar is-sigurtà tal-mediċini waqt it-tqala, u għalhekk tevita li tieħu mediċini. Jekk l-evitar ta 'allerġiċi jqajjem mhux possibbli jew ta' suċċess, il-mediċini jistgħu jkunu meħtieġa biex jikkontrollaw is-sintomi.
Dijanjożi ta 'Rhinitis Alerġika Matul it-Tqala
Ittestjar tal-allerġija jinkludi testijiet tal- ġilda jew testijiet tad-demm, imsejħa RAST . B'mod ġenerali, l-ittestjar tal-ġilda ta 'allerġija ma jsirx waqt it-tqala, minħabba ċ-ċansijiet żgħar ta' anafilassi li jistgħu jseħħu. L-anafilassi waqt it-tqala , jekk tkun severa, tista 'twassal għal tnaqqis fid-demm u l-ossiġenu għall-utru, u possibilment tagħmel ħsara lill-fetu.
Għalhekk, it-testijiet tal-allerġija ġeneralment jiġu differiti waqt it-tqala, għalkemm RAST tkun alternattiva sikura jekk ir-riżultati huma meħtieġa waqt it-tqala.
Sikurezza tal-Mediċini tal-Allerġija Matul it-Tqala
Skont l-Amministrazzjoni tal-Ikel u d-Drogi (FDA), l-ebda mediċina mhija kkunsidrata kompletament sigura waqt it-tqala.
Dan għaliex l-ebda mara tqila ma tkun tixtieq li tiffirma għal studju dwar is-sigurtà tal-mediċini waqt li tkun tqila. Għalhekk, l-AID assenjat kategoriji ta 'riskju għal mediċini bbażati fuq l-użu waqt it-tqala.
Kategoriji ta ' tqala "A" huma mediċini li fihom hemm studji tajba f'nisa tqal li juru s-sigurtà tal-mediċina lit-tarbija fl-ewwel trimestru. Hemm ftit mediċini f'din il-kategorija, u l-ebda medikazzjoni ta 'l-ażżma. Il- mediċini tal- Kategorija "B" juru studji ta 'sigurtà tajba f'annimali tqal iżda m'hemmx studji umani disponibbli. Kategorija ta ' tqala "C" tista' tirriżulta f'effetti avversi fuq il-fetu meta tkun studjata f'annimali tqal, iżda l-benefiċċji ta 'dawn il-mediċini jistgħu jiżnu r-riskji potenzjali fil-bnedmin. Il- mediċini tal- Kategorija "D" juru riskju ċar għall-fetu, iżda jista 'jkun hemm każijiet fejn il-benefiċċji jegħlbu r-riskji fil-bnedmin. U finalment, il-mediċini tal- kategorija "X" juru evidenza ċara ta ' difetti tat-twelid f'annimali u / jew studji umani u m'għandhomx jintużaw waqt it-tqala.
Qabel ma tittieħed kwalunkwe medikazzjoni waqt it-tqala, it-tabib u l-pazjent iridu jkollhom diskussjoni dwar ir-riskju / benefiċċju. Dan ifisser li l-benefiċċji tal-medikazzjoni għandhom jintiżnu kontra r-riskji - u l-medikazzjoni għandha tittieħed biss jekk il-benefiċċji jegħlbu r-riskji.
Kura ta 'Rhinitis waqt it-Tqala
Salina nażali . Ir-rhinitis tat-tqala għandha t-tendenza li ma tirrispondix għal anti-histamin jew sprej għall-imnieħer. Din il-kundizzjoni tidher li twieġeb temporanjament għas-salini nażali (ilma mielaħ), li huwa sikur biex jintuża waqt it-tqala (fil-fatt mhuwiex droga). Is-salina tan-nifs hija disponibbli fuq il-bank, hija rħisa, u tista 'tintuża kull meta jkun meħtieġ. Ġeneralment, 3 sa 6 sprejs jitqiegħdu f'kull imnifsejn, ħalli l-ilma mielaħ fl-imnieħer sa 30 sekonda, u mbagħad jnaddaf l-imnieħer.
Antihistamini. Antistamini anzjani, bħal chlorpheniramine u tripelennamine, huma l-aġenti preferuti għall-kura ta 'rinite allerġika waqt it-tqala, u huma t-tnejn mediċini tal-kategorija B.
Antihistamini ġodda bħal pereżempju l-loratadine (Claritin® / Alavert® u formoli ġeneriċi) u cetirizine (Zyrtec® u forom ġeneriċi) huma wkoll mediċini tat-tqala tal-kategorija B.
Dikonġestjonanti. Pseudoephedrine (Sudafed®, ħafna forom ġeneriċi) huwa t-trattament preferut mill-ħalq għat-trattament ta 'rinite allerġika u mhux allerġika waqt it-tqala, għalkemm għandu jiġi evitat matul l-ewwel trimestru kollu, peress li ġie assoċjat ma' gastroschisis tat-trabi. Din il-medikazzjoni hija l-kategorija ta 'tqala C.
Sprejs tal-imnieħer medikati. Spray nażali Cromolyn (NasalCrom ®, ġeneriċi) huwa utli fit-trattament tar-rinite allerġika jekk jintuża qabel l-espożizzjoni għal allerġen u qabel il-bidu tas-sintomi. Din il-medikazzjoni hija kategorija ta 'tqala B u hija disponibbli fuq il-bank. Jekk din il-medikazzjoni ma tkunx ta 'għajnuna, sterojde nażali, budesonide (Rhinocort Aqua®), irċeviet klassifikazzjoni tal-kategorija B tat-tqala (l-oħrajn kollha huma kategorija Ċ), u għalhekk ikun sterojdi nażali ta' għażla matul it-tqala. Rhinocort saret disponibbli fuq il-bank mingħajr riċetta kmieni fl-2016.
Immunoterapija. L-attakki ta 'allerġija jistgħu jitkomplew waqt it-tqala, iżda mhux rakkomandat li tibda dan it-trattament waqt it-tqala. Tipikament id-doża ta 'l- attakki ta' allerġija mhijiex miżjuda, u ħafna allerġisti għandhom inaqqsu d-doża ta 'l-allerġija mlaqqma b'50 fil-mija waqt it-tqala. Xi allerġisti jħossu li shots ta 'allerġija għandhom jitwaqqfu waqt it-tqala, minħabba r-riskju ta' anafilassi u l-periklu possibbli għall-fetu bħala riżultat. Minbarra l-anafilassi, m'hemm l-ebda dejta li turi li l-qatgħat ta 'allerġija nfushom huma attwalment ta' ħsara għall-fetu.
Sorsi:
Parametri ta 'Prattika ta' Immunoterapija Allerġen. Ann Allerġija Asthma Immunol. 2003; 90: S1-40.
Dykewicz MS, Fineman S, edituri. Dijanjożi u Ġestjoni ta 'Rhinitis: Linji Gwida Sħiħ tat-Task Force Konġunta dwar il-Parametri Prattiċi fl-Allerġija, l-Ażma u l-Immunoloġija.