L-infezzjoni bil-virus tan-Nil tal-Punent hija kważi esklussivament mifruxa permezz ta 'kuntatt ma' nemus li jġorru l-virus, għalkemm ġew identifikati modi oħra ta 'infezzjoni. Nifhmu kif dan il-virus jinfirex huwa l-aħjar mod biex tiġi evitata l-infezzjoni tal-virus tan-Nil tal-Punent.
Storja
Il-virus tan-Nil tal-Punent huwa virus ta 'l- RNA , ikklassifikat minn esperti ta' mard infettiv bħala membru tal-grupp tal-virus tal-enċefalite Ġappuniż.
L-ewwel ġie iżolat minn kampjun tad-demm maħżun fis-snin tletinijiet miż-żona tan-Nil tal-Punent ta 'l-Uganda.
Fl-aħħar għexieren ta 'snin il-virus infirex virtwalment mad-dinja kollha, u llum jinstab fl-Afrika, il-Lvant Nofsani, Ewropa, Asja, Awstralja u Amerika ta' Fuq u ta 'Isfel.
Filwaqt li inizjalment kien maħsub li ma kellu l-ebda konsegwenza speċjali, il-virus tal-West Nile issa huwa magħruf li huwa responsabbli għal forma partikolarment perikoluża ta ' meninġite u enċefalite fi proporzjon żgħir ta' dawk li jiġu infettati.
Kawżi Komuni ta 'Infezzjoni
Il-virus tal-West Nile huwa arbovirus, jiġifieri virus trażmess mill-artropodi. Huwa kważi esklussivament mifrux min-nemus. Il-virus huwa akkwistat min-nemus meta jieklu l-għasafar, il-kap li jospita l-virus tal-West Nile.
Mosquitoes
Aktar minn 60 speċi ta 'nemus intwerew li huma infettati bil-virus tal-West Nile fl-Istati Uniti u l-Kanada. Mosquitoes li jxerrdu l-virus lill-bnedmin huma ġeneralment waħda mill-għadd kbir ta 'speċi Culex, insetti li huma prevalenti f'ħafna partijiet tad-dinja.
Il-virus tal-West Nile ġie iżolat ukoll mill-qurdien, iżda mhux ċar li l-qurdien huma vettur ta 'infezzjoni.
Ir-Rwol tal-Għasafar
Bosta speċi ta 'għasafar ġew identifikati bħala l-hosts li jġorru l-virus, u huma l-mezzi li bihom il-virus tan-Nil tal-Punent infirex madwar id-dinja. Normalment, l-għasafar infettati bil-virus tan-Nil tal-Punent għandhom konċentrazzjonijiet għolja tal-virus fid-demm tagħhom għal perjodi twal ta 'żmien iżda m'għandhomx sintomi.
Dan ifisser li għasfur infettat ikun jista 'jgħaddi l-virus lin-nemus għal żmien twil.
Madankollu, xi speċi ta 'korus, ravens u ġżejjer kellhom rati għolja ta' mewt mill-virus tan-Nil tal-Punent, u ħafna żoni lokalizzati esperjenzaw mewt mifruxa ta 'għasafar. Barra minn hekk, il-bnedmin li jgħixu qrib ħafna ta 'żoni fejn ħafna għasafar mietu mill-virus jidhru li għandhom inċidenza ogħla ta' infezzjoni tal-virus tan-Nil tal-Punent.
Mezzi oħra ta 'Infezzjoni
Filwaqt li bil-bosta l-mezz ewlieni ta 'infezzjoni tal-bniedem huwa b'kuntatt ma' nemus infettati, il-virus tan-Nil tal-Punent jista 'wkoll jiġi akkwistat b'kuntatt ma' demm jew prodotti tad-demm minn persuni li għandhom il-virus fid-demm tagħhom.
Trasfusjonijiet
L-infezzjoni bil-virus tal-West Nile ġiet identifikata bħala li seħħet bi trasfużjonijiet tad-demm u bi trasfużjonijiet ta 'ċelluli tad-demm ħomor, plażma u plejtlits. Din il-forma ta 'trażmissjoni tnaqqset sew issa li l-iskrining universali jsir f'ħafna pajjiżi fuq prodotti tad-demm. Dan l-iskrinjar mhuwiex perfett, madankollu, peress li jista 'ma jindunax il-virus tan-Nil tal-Punent jekk ikun f'konċentrazzjonijiet baxxi ħafna.
Trasplants
Rarament, l-infezzjoni tal-virus tan-Nil tal-Punent seħħet ukoll bit-trapjant tal-organi minn donaturi infettati. F'dawn il-każijiet is-serum skrinjat mid-donaturi kien negattiv għall-virus tal-West Nile, u ssuġġeriet bil-qawwa li l-virus ħaj għadu preżenti fl-organi donati.
Tqala
Kien hemm ukoll ftit każijiet ta 'infezzjoni tal-virus tal-West Nile konġenitali, ikkawżata mill-firxa mifruxa mal-placenta mill-omm għat-tarbija matul it-tielet trimestru. F'dawn il-każijiet, it-trabi żviluppaw mard mill-vajrus ftit wara t-twelid. Minkejja dawn ir-rapporti, it-trażmissjoni transplacental tal-virus tal-West Nile hija meqjusa bħala pjuttost rari.
Kawżi ta 'Sintomi
Meta l-virus tan-Nil tal-Punent jidħol fid-demm u jibda jimmultiplika, is- sistema immuni tal-ġisem tirreaġixxi malajr biex teħles mill-virus.
Tipikament, l- antikorpi għall-virus jidhru malajr. Dawn l-antikorpi jorbtu mal-partiċelli tal-vajrus u jikkawżaw li jinqerdu.
Barra minn hekk, iċ-ċelloli immuni jadattaw malajr biex jattakkaw il-virus. Ir-rispons immuni jwassal għall-produzzjoni ta 'diversi interferoni u ċitokini , li jiġġieldu kontra l-virus iżda li ta' spiss jipproduċu infjammazzjoni, li twassal għas-sintomi karatteristiċi tad-deni tal-West Nile. B'dawn il-mezzi, is-sistema immuni tal-ġisem tipikament tneħħi l-virus fi żmien ftit jiem.
F'xi nies, madankollu, il-virus tan-Nil tal-Punent huwa kapaċi jaqsam l -ostakolu tad-demm u l-moħħ u jikseb pożizzjoni fis-sistema nervuża. Dawn in-nies huma dawk li jiżviluppaw il-konsegwenzi l-aktar beżgħin tal-virus tal-West Nile-meninġite jew enċefalite.
Fatturi ta 'Riskju
Kwalunkwe persuna li hija mtaqqba minn nemus f'żona fejn il-popolazzjoni ta 'l-għasafar twettaq il-virus tan-Nil tal-Punent hija suxxettibbli għall-infezzjoni. Peress li dawn iż-żoni issa jkopru porzjon kbir tad-dinja, kważi kull gidma tan-nemus tista 'potenzjalment tittrażmetti l-virus, lil kwalunkwe persuna. L-aktar gdim tan-nemus li tirċievi, iktar ikun għoli r-riskju tiegħek.
Ħafna nies li huma infettati bil-virus tan-Nil tal-Punent ibatu biss minn mard awto-limitat, jew l-ebda sintomi fil-livelli kollha. Madankollu, proporzjon żgħir ta 'individwi infettati (inqas minn wieħed fil-mija) jiżviluppaw il-forma newroloġika serja u ta' theddida għall-ħajja tal-infezzjoni.
Filwaqt li dan ir-riżultat sever jista 'jaffettwa lil xi ħadd infettat bil-virus tan-Nil tal-Punent, uħud jidhru li għandhom riskju ogħla li jiżviluppaw meninġite jew enċefalite. Fatturi li jżidu dan ir-riskju jinkludu:
- Età avvanzata
- Kanċer
- Kimoterapija reċenti
- Id-dijabete
- Abbuż mill-alkoħol
- Mard tal-kliewi
- Sess maskili
F'dawn ix-xenarji, huwa importanti li taħdem mat-tabib tiegħek jekk tinnota xi ħaġa barra min-normal, anke jekk tidher bħal kesħa tipika.
> Sorsi:
> Busch Mp, Caglioti S, Robertson Ef, Et Al. Screening Il-Provvista tad-Demm għar-RNA tal-West Nile Virus bl-Ittestjar tal-Amplifikazzjoni tal-Aċidu Nuklejku. N Engl J Med 2005; 353: 460.
> Johnson Gd, Eidson M, Schmit K, Et Al. Tbassir Ġeografiku tal-bidu tal-Bniedem tal-Virus tan-Nil tal-Punent bl-użu ta 'Clusters Dead Crow: Evalwazzjoni tad-Data tas-Sena 2002 fi New York State. Am J Epidemiol 2006; 163: 171.
> O'leary Dr, Kuhn S, Kniss Kl, Et Al. Riżultati tat-Twelid Wara l-Infezzjoni tal-Virus tan-Nil tal-Punent ta 'Nisa tqal fl-Istati Uniti: 2003-2004. Pediatrics 2006; 117: E537.
> Petersen Lr, Brault Ac, Nasci Rs. Virus tan-Nil tal-Punent: Reviżjoni tal-Letteratura. JAMA 2013; 310: 308.
> Rizzo C, Napoli C, Venturi G, Et Al. Trażmissjoni tal-Virus tan-Nil tal-Punent: Riżultati mis-Sistema Integrata ta 'Sorveljanza fl-Italja, mill-2008 sal-2015. Euro Surveill 2016; 21.