Interazzjoni Kumplessa Bejn il-Ġenetika u l-Ambjent Tiegħek
Bħala disturbi awtoimmuni, il-psorjasi tal-plakka tibqa 'xi ħaġa ta' misteru dwar kif tikkawża l-marda. Filwaqt li l-ġenetika għandha rwol sinifikanti, fatturi oħra huma maħsuba li jikkontribwixxu. Dak li nafu hu li ċerti kundizzjonijiet u imġieba jistgħu jew jikkawżaw sintomi ta 'psorjasi jew iżidu l-frekwenza jew is-severità ta' tifqigħa. Dawn ivarjaw minn infezzjonijiet għal obeżità, mediċini għall-istress.
Ġenetika
L-istorja tal-familja hija l-aktar fattur ta 'riskju qawwi għall-iżvilupp ta' psorjasi tal-plakka. Fil-fatt, madwar terz tan-nies affettwati mill-psorijasi se jirraportaw li jkollhom membru ieħor tal-familja bil-marda. Ir-riskju ta 'psorjasi jidher aktar probabbli jekk iż-żewġ ġenituri jkollhom dan.
Filwaqt li x-xjenzati għad iridu jistabbilixxu kif ix-xogħol tal-ġenetika, identifikaw disa 'postijiet fuq ġene assoċjat ma' sintomi ta 'psorijasi, li huma ttikkettjati PSORS1 permezz ta' PSORS9. Minn dawn, madwar 35 fil-mija għal 50 fil-mija tan-nies bi psorjasi tal-plakka ser ikollhom mutazzjoni kromosomali ta 'PSORS1.
Huwa ttamat li billi jitkissru l-kodiċi ġenetiku, ix-xjentisti jistgħu xi darba jkunu kapaċi "jiċaqlu" jew isewwu l-mutazzjonijiet assoċjati mal-marda.
Triggers Komuni
Filwaqt li l-psorjasi tal-plakka tista 'taffettwa lil kulħadd, hemm numru ta' fatturi li jidhru li jżidu l-probabbiltà ta 'sintomi (magħrufa wkoll bħala flares ).
Infezzjonijiet
Kemm infezzjonijiet akuti kif ukoll kroniċi jistgħu jikkawżaw sintomi ta 'psorijasi. Aħna naraw dan speċjalment bl- HIV , marda kronika assoċjata ma 'infjammazzjoni persistenti. Filwaqt li r-rata tal-psorajiżi hija bejn wieħed u ieħor l-istess bħall-popolazzjoni ġenerali, is-severità tal-marda hija ferm agħar meta l-HIV huwa involut.
Is-soppressjoni immuni tidher li hija l-fattur ċentrali, kemm jekk hi kkawżata minn HIV jew infezzjoni akuta bħal bronkite, gerżuma strep jew l-influwenza.
Min-naħa l-oħra, it-trattament ta 'infezzjoni jista' ħafna drabi jtaffi s-sintomi. Studji wrew, per eżempju, li l -mediċini statin jistgħu jnaqqsu s-severità tal-psorjasi komuni f'persuni b'mard kroniku tal-qalb. L-istess jidher li hu veru meta jintużaw mediċini antiretrovirali f'nies bl-HIV.
Trauma tal-Ġilda
Trawma tal-ġilda tista 'wkoll tikkawża sintomi ta' psorjasi tal-plakka, komunement imsejħa l- fenomenu ta 'Koebner . Din it-tweġiba tidher ukoll ma 'kundizzjonijiet oħrajn bħal felul, pjanċa tal-lichen u molluscum contagiosum .
Kemm wieħed minn kull erba 'persuni li għandhom psorjasi jesperjenzaw dan, ikkawżat minn kollox minn ħruq mix-xemx u gdim ta' insetti għal allerġiji tal-ġilda u punks tal-labra. Anke ġrieħi tal-ġilda anzjani, bħal ferita kirurġika jew tatwaġġ, jistgħu jsiru s-sit primarju ta 'flare tal-psorjasi.
Medikazzjonijiet
Ċerti mediċini huma magħrufa li jikkawżaw sintomi ta 'psorijasi. Huma ma jaffettwawx in-nies kollha bl-istess mod u jistgħu ma jikkawżawx sintomi fil-livelli kollha. Madankollu, id-drogi l-aktar komuni ċċitati jinkludu:
- Lithium
- Beta-blockers
- Mediċini mhux sterojdi kontra l-infjammazzjoni (NSAIDs)
- Drogi kontra l-malarja
- Imblukkaturi tal-kanal tal-kalċju
- Mediċini li jbaxxu l-lipidi
Barra minn hekk, it-tmiem immedjat tal -kortikosterojdi topiċi użati biex jikkuraw il-psorjasi jista 'jkollhom effett ta' "rebound" u jwasslu għal fjamma serja. Għal din ir-raġuni, kortikosterojdi għandhom dejjem jitbaxxew gradwalment, taħt il-gwida ta 'tabib, jekk il-mediċina ma tkunx aktar meħtieġa.
Fatturi ta 'Riskju tal-istil tal-ħajja
Safejn huma kkonċernati r-riskji ta 'stil ta' ħajja, hemm tliet li huma marbutin b'mod inseparabbli mal-psorjasi tal-plakka: stress, tipjip, u obeżità.
Stress
L-istress għandu relazzjoni ta 'kawża u effett mal-psorijasi. Min-naħa waħda, l-istress jista 'jwassal għal sintomi, filwaqt li, l-oħra l-oħra, is-sintomi jistgħu jikkawżaw stress.
Bl-istess mod li l-ġisem jibgħat sinjali infjammatorji biex ifiequ ferita, l-istress psikoloġiku jista 'jwassal għal rispons infjammatorju li għandu effett invers, li jaggrava aktar milli jtejjeb il-kundizzjoni.
Dan huwa speċjalment inkwetanti minħabba li psorjasi kronika hija assoċjata ma 'rati għolja ta' depressjoni u ansjetà. F'xi każijiet, iċ-ċiklu vizzjuż jista 'jinkiser biss bi trattament mediku xieraq, inkluż il-psikoterapija u l-użu xieraq ta' mediċini kontra d-depressjoni jew anti-ansjetà.
It-tipjip
Studji riċenti wrew li persuni li jpejpu aktar minn pakkett ta 'sigaretti kuljum huma darbtejn aktar probabbli li jkollhom psorjasi severa minn dawk li jpejpu 10 sigaretti jew inqas kuljum.
Ix-xjentisti mhumiex żguri għaliex dan hu imma jemmen li t-tipjip jista 'jżid in-numru ta' autoantigens fis-saff ta 'barra tal-ġilda (magħruf bħala l- epidermide ). Dawn huma l-proteini li s-sistema immuni timmira għal attakk awtoimmuni. Oħrajn ssuġġerew li t-tipjip sempliċement iqanqal jew jaċċelera r-rispons autoimmunitarju.
L-istess riċerka kkonkludiet ukoll li n-nisa li jpejpu huma f'riskju akbar ta 'psorijasi severa mill-irġiel. In-numru ta 'snin li persuna affumikat tikkontribwixxi wkoll.
Obeżità
L-obeżità ħafna drabi tista 'twassal għall-formazzjoni ta' plakki fi ħdan il-ġilda. Filwaqt li l-kawża eżatta ta 'dan mhix ċara, ir-riċerka tissuġġerixxi li l-akkumulazzjoni eċċessiva ta' xaħam iżżid il-produzzjoni ta 'proteini infjammatorji magħrufa bħala ċitokini . Iċ-ċitokini mhux biss iżidu l-infjammazzjoni ġenerali, u jagħmlu s-sintomi agħar, iżda jippromwovu l-formazzjoni ta 'plakki f'żoni fejn il-volumi tax-xaħam huma l-akbar (jiġifieri, jingħalaq il-ġilda).
L-assoċjazzjoni hija aktar evidenti mir-relazzjoni bejn l-obeżità, id-dijabete u l-psorjasi. Billi l-obeżità tista 'tikkontrobla r-riskju ta' persuna b'dijabete tat- tip 2 , id-dijabete tista 'żżid ir-riskju u s-severità tal-psorjasi tal-plakka b'27 fil-mija.
> Sorsi:
> Arias-Santiago, S .; Espiñeira-Caromona, M .; u Aneiros- Fernández, J. "Il-Fenomenu ta 'Koebner: Psorajiżi fit-Tatwaġġi." CMAJ . 2013 April 16; 185 (7): 585. PMCID: PMC3626811.
> Armstrong, A .; Harskamp, C .; u Armstrong, E. "L-Assoċjazzjoni Bejn Psorajiżi u Obeżità Reviżjoni Sistematika u Meta-Analiżi ta 'Studji ta' Osservazzjoni." Nutr Diabetes. 2012 Diċembru 3; 2: e54. DOI: 10.1038 / nutd.2012.26.
> Armstrong, A .; Harskamp, C .; Dhillon, J. et al. "Psorajiżi u Tipjip: Reviżjoni Sistematika u Meta-Analiżi". Br J Dermatol . 2014 Frar; 170 (2): 304-14. DOI: 10.1111 / bjd.12670.
> Jankovic, S .; Raznatovic, M .; Marinkovic, J. et al. "Fatturi ta 'Riskju għall-Psorajiżi: Studju ta' Każ-Kontroll." J Dermatol. Ġunju 2009; 36 (6): 328-34. DOI: 10.1111 / j.1346-8138.2009.00648.x.
> Mosiewicz, J .; Pietrzak, A .; Chodorowska, G et al. "Razzjonali għall-użu ta 'statin f'pazjenti psorijatiċi." Arch Dermatol Res . 2013 Awissu; 305 (6): 467-72. DOI: 10.1007 / s00403-013-1374-1.