Ipilimumab huwa approvat mill-Food and Drug Administration għall-kura tal-melanoma. Din hija aħbar tajba għall-pazjenti, li fit-tul kellhom ftit għażliet ladarba l- melanoma kien infirex f'żoni oħra tal-ġisem (marda ta 'l- istadju IV ).
X'inhu Melanoma?
Il-melanoma, it-tip l-iktar serju ta 'kanċer tal-ġilda, jiżviluppa fiċ-ċelloli (melanocytes) li jipproduċu melanin - il-pigment li jagħti l-kulur tal-ġilda tiegħek.
Il-melanoma tista 'wkoll tifforma fl-għajnejn tiegħek u, rarament, fl-organi interni, bħall-intestini tiegħek.
Kif jaħdem Ipilumumab?
Ipilumumab huwa antikorp li jattiva s-sistema immuni tal-ġisem biex jiġġieled il-melanoma billi jinibixxi l-molekula ta 'antiġen 4 (CTLA-4) assoċjata ma' limfoċiti T ċitotossika. CTLA-4 huwa molekula fuq ċelluli-T, tip ta 'ċelluli bojod tad-demm li għandu rwol kritiku fir-regolazzjoni ta' rispons immuni naturali. Il-preżenza ta 'CTLA-4 trażżan ir-rispons tas-sistema immuni għall-mard, u b'hekk l-imblukkar tal-attività tiegħu jistimula s-sistema immuni biex tiġġieled il-melanoma.
L-evidenza li taħdem Ipilumumab
Tliet provi kliniċi ta 'fażi II urew li t-trattament b'ipilimumab jirriżulta f'rata ta' sopravivenza ta 'sena ta' 47 sa 51 fil-mija għal persuni bi stadju III jew IV melanoma, li huwa kważi doppju tal-medja.
Qiegħed jiġi ttestjat fi provi avvanzati (fażi III) waħedhom u flimkien ma 'tilqim, immunoterapija oħra (bħal interleukin-2), u kemoterapiji (bħal dacarbazine).
Rati ta 'rispons ġenerali ivarjaw minn 13 fil-mija b'ipilimumab plus vaċċin f'pazjenti b'mard ta' stadju IV sa 17 u 22 fil-mija b'ipilimumab plus dacarbazine jew interleukin-2, rispettivament, f'pazjenti b'mard metastatiku. It-tweġibiet ilhom għal żmien twil, u fost dawk li kellhom effetti sekondarji aktar severi ġew osservati rati ta 'rispons ogħla (sa 36 fil-mija).
Dawn ir-riżultati jindikaw li aktar minn terz ta 'pazjenti kkurati b'ipilimumab b'esperjenza avvanzata ta' sopravivenza fit-tul, storja ta 'suċċess rari fit-trattament ta' din il-marda.
Effetti sekondarji ta 'Ipilumumab
B'differenza mill- kimoterapija , fejn l -effetti sekondarji jsiru evidenti ftit wara li tibda l-kura, l-effetti sekondarji assoċjati ma 'ipilimumab jistgħu ivarjaw ħafna, preżumibbilment minħabba li s-sistema immuni tal-bniedem tvarja minn persuna għal oħra.
L-aktar effetti sekondarji komuni ta 'ipilimumab jseħħu fil-passaġġ gastrointestinali (bħal dijarea u infjammazzjoni tal-kolon) u l-ġilda (bħal raxx u infjammazzjoni tal-ġilda). Effetti sekondarji li huma inqas frekwenti jinkludu l-epatite, infjammazzjoni tal-glandola pitwitarja (ipofiżite), infjammazzjoni tal-għajnejn ( uveite ) u problemi tal-kliewi (nefrite). L-effetti sekondarji jseħħu sa 84 fil-mija tal-pazjenti iżda ġeneralment huma ħfief u jitkejlu.
> Sorsi:
> Hersh E, Weber J, Powderly J, et al (2009). Sopravivenza fit-tul tal-pazjenti (pts) b'melanoma avvanzata kkurata b'ipilimumab bid-dacarbazina jew mingħajrha. J Clin Oncol 27: 15s (suppl; abstr 9038).
> Ledezma B (2009). Ipilimumab għal melanoma avvanzata: Perspettiva ta 'infermiera. Oncol Nurs Forum, 36 (1), 97-104.
> Mayo Clinic. Kanċer tal-Ġilda.
> Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. Ipilimumab
> Sarnaik AA, Weber JS (2009). Avviżi riċenti bl-użu ta 'anti-CTLA-4 għat-trattament tal-melanoma. Kanċer J. 2009 Mejju-Ġunju; 15 (3): 169-73.