Infjammazzjoni tal-Imnieħer tar-Rettal (Cuffitis)

Is-Sintomi u Kif Tidher Mill-Pouchitis

L-infjammazzjoni tal-muskolu tar-rektum (xi kultant imsejħa cuffitis) hija infjammazzjoni fil-parti tar- rektum li titħalla wara l -kirurġija anastomosi ta 'l-irqajja tal-ileal (IPAA), li hija magħrufa aktar bħala kirurġija ta' j-pouch . Il-kirurġija IPAA tipikament issir biex tikkura kolite ulċerattiva, għalkemm tista 'wkoll issir għal kundizzjonijiet oħra, bħal polyposis adenomatous familjali (FAP) .

L-infjammazzjoni fil-cuff tar-rektum mhix komuni wara l-operazzjoni ta 'l-IPAA. Ħafna nies li għandhom kirurġija j-pouch jagħmlu tajjeb ħafna u ma jesperjenzawx xi infjammazzjoni. Jekk ikun hemm skumdità retttali jew fsada wara kirurġija ta 'j-pouch, għandu jiġi diskuss ma' gastroenterologist. Hemm trattamenti disponibbli biex jikkuraw xi infjammazzjoni jekk jiġri.

X'hemm IPAA Surgery?

Fil-kirurġija j-pouch, il -musrana l-kbira (il-kolon) titneħħa u l-aħħar taqsima tal- musrana ż-żgħira (l-ileum) tintuża biex tinħoloq "borża". Il-borża ħafna drabi tidher fil-forma ta 'l-ittra "J", iżda kien hemm ukoll boroż maħluqa fil-forma ta' "S" jew "W." Il-borża mbagħad tkun imqabbda mar-rektum, u pazjent iwaqqa 'l-anus. Il-kirurġija ta 'spiss isir f'ħafna stadji biex tkun żgurata l-fejqan u jitjiebu l-possibbiltajiet ta' funzjoni aħjar tal-borża.

X'hemm Roti 'Cuff'?

Ir-rektum huwa l-parti tas-sistema diġestiva li hija bejn il-musrana l-kbira u l-anus.

Fil-kirurġija ta 'j-pouch, xi wħud mir-rektum jinżammu sabiex jgħinu pazjent iżomm il-ippurgar miżmum fil-borża, u jipprevjeni t-tnixxija. Madankollu, ir-rektum jista 'jkun affettwat ukoll minn kolite ulċerattiva. Għalhekk, il-parti tar-rektum (xi kultant imsejħa stump rectal jew cuff) li jitħalla wara li jitneħħa l-musrana l-kbira jista 'jkun infjammat minn kolite ulċerattiva.

F'xi każijiet, il-cuff tar-rektum jista 'jkun infjammat wara l-kirurġija għal raġunijiet oħra. L-infjammazzjoni f'din is-sezzjoni tar-rektum hija magħrufa bħala infjammazzjoni tal-manikin tar-rektum jew, b'mod inqas komuni, ta 'l-cuffitis.

Sintomi u Trattament

Is-sintomi ta 'cuff rectal infjammat jinkludu l-ħtieġa frekwenti li tgħaddi l-ippurgar u l -ippurgar bid-demm . Gastroenterologist jista 'jkollu bżonn iħares lejn in-naħa ta' ġewwa tar-rektum b'ordoskopju biex jagħmel id-dijanjosi. L-infjammazzjoni tista 'tikkawża xi wħud mill-istess sintomi bħal problema komuni oħra ma' j-pouches magħrufa bħala " pouchitis ", li tagħmilha importanti li tinkiseb dijanjosi xierqa. Il-pouchitis hija meta l-infjammazzjoni tinstab fil-borża j attwali. F'xi każijiet, l-infjammazzjoni tal-manikin rett jista 'jitqies bħala kontinwazzjoni tal-kolite ulċerattiva, li issa qed isseħħ fir-rektum.

Il-kura għal cuff rectal infjammat jista 'jinkludi l-użu ta' mediċini topiċi li jingħataw permezz ta 'suppożitorju, bħal mesalamine jew kortikosterojdi. Il-mediċini normalment ma jingħatawx mill-ħalq. F'każijiet li ma jirrispondux għas-suppożitorji, xi tobba jagħtu forma ta 'kortikosterojde li taġixxi aktar fit-tul permezz tal-użu ta' endoskopju. L-infjammazzjoni ta 'spiss titjieb bit-trattament, iżda meta dan ma jsirx, tabib jista' jfittex raġuni oħra għas-sintomi, bħal pouchitis, fistula jew il-marda ta 'Crohn tal-borża.

Sorsi:

Shen B. "Dijanjosi u Ġestjoni ta 'Disturbi Postolattivi tal-Pouxa Ileal." Clin Colon Rectal Surg . Diċembru 2010; 23 (4): 259-268. doi: 10.1055 / s-0030-1268252. 30 Jan 2015.

Wu B, Lian L, Li Y, Remzi FH, Liu X, Kiran RP, Shen B. "Klinika Kors ta 'C uffitis f'Pazjenti b'Kolite Ulċerattiva Bil Proctocolectomy Restorative u Anastomosi Anal Pouch-Poual." Inflamm Musel Dis . 2013 Frar; 19 (2): 404-10. doi: 10.1097 / MIB.0b013e31828100ed. 30 Jan 2015.

Shen B, Lashner BA, Bennett AE, Remzi FH, Brzezinski A, Achkar JP, Bast J, Bambrick ML, Fazio VW. "Trattament ta 'Infjammazzjoni tal-Imnieħer tar-Rettal (Cuffitis) f'Pazjenti b'Kolite Ulċerattiva Wara Proctocolectomy Restorative u Anastomosi Poual Anġali Ileal." Am J Gastroenterol . 2004 Awissu; 99 (8): 1527-1531. 30 Jan 2015.