Għalfejn Huwa Diffiċli Biex Tara Endocrinologist?
In-nies regolarment jilmentaw miegħi li nuqqas dejjem jikber ta 'endokrinologi qed jinterferixxi mal-kura tas-saħħa tagħhom. Il-lista ta 'stennija biex tara endokrinjologu f'ċerti oqsma hija ta' tliet xhur, sitt xhur, xi kultant saħansitra disa 'xhur jew aktar - jekk tista' wkoll tikseb fuq il-lista l-ġdida ta 'stennija tal-pazjent.
Anke allura, ladarba tkun fil-ħatra tiegħek, ħafna mill-ħin tiegħek jintefqu jistennew, jimlew il-formoli, jidhru minn infermier jew assistent ta 'tabib, li jkollhom demm imfassal, eċċ.
Int xortik tajba jekk ikollok aktar minn ftit minuti ta 'ħin tal-wiċċ mat-tabib attwali. X'inhu għaddej? Qed inħabbtu wiċċna ma 'nuqqas serju ta' endokrinologi, wieħed li x'aktarx isir aktar evidenti.
In-Nuqqas
Fl-2010, skont il-Bord Amerikan tal-Mediċina Interna, kien hemm 5,811 endokrinologu ċertifikati mill-bord fl-Istati Uniti. L-istatistika l-ġdida għadha ma ġietx rilaxxata, iżda din il- White Paper tal -2014 tal- Endocrine Society tipproġetta li n-nuqqas se jkompli u jiggrava, għaxar snin. Esperti oħra jbassru li l-iskarsezza ta 'żewġ ċifri għandha tkun mistennija sal-2025.
Hemm inqas endocrinologists ġodda li jmorru fil-prattika, biex jissostitwixxu dawk li qed jirtiraw. Bħalissa, hemm madwar 122 programm ta 'fellowship tal-endokrinoloġija akkreditati fl-Istati Uniti, u dawn il-programmi jħarrġu u jħejju madwar 160 endokrinologu ġdid kull sena. (U xi wħud minn dawn l-ispeċjalisti ġodda jmorru għal riċerka jew għall-industrija farmaċewtika, mhux għall-kura klinika u għall-pazjent.)
Anke billi juża dak in-numru ta '5,800, stima ta' 2,000 mill-endokrinologi huma primarjament akkademiċi, b'piżijiet baxxi tal-pazjent. Xi xogħol għall-gvern federali, jew kumpaniji farmaċewtiċi. Fl-istess ħin, skond l- Aħbarijiet u r-Rapport Dinji ta 'l-Istati Uniti, hemm 6,300 sptar fl-Istati Uniti. Xi esperti jistmaw li hemm biss 1,000 bord endokrinologi ċċertifikati disponibbli biex iservu 6,000 sptar, u l-komunità tal-pazjent, osteoporożi, fertilità, problemi tat-tirojde, u problemi oħra ta 'ormoni, jistgħu jkunu sa 100 miljun persuna.
.
Għalfejn Huwa Diffiċli Biex Tara Endocrinologist?
Fil-qosor - hija problema ta 'provvista u domanda. Skond kummentarju fil- Ġurnal ta 'Endokrinoloġija Klinika u l-Metaboliżmu :
"... in-nuqqas ta 'endocrinologist naqas aċċess għall-kura minn pazjenti b'dijabete, obeżità, sindromu metaboliku, disturbi tal-lipidi, noduli tat-tirojde, kanċer tat-tirojde, osteoporożi, mard pituitarju, mard adrenali, sintomi tal-menopawża u disturbi riproduttivi. tiltaqa 'tistenna minn 3 sa 9 xhur, u ħafna prattiċi ta' endokrinoloġija huma magħluqa għal pazjenti ġodda. "
Fl-istess ħin li għandna nuqqas ta 'endokrinologi, il-marda endokrinja nnifisha qed tiżdied. Il-firxa tad-dijabete - b'mod partikolari, l-istil tal-ħajja u d-dijabete tat-Tip 2 relatata mal-obeżità - qed tilħaq livelli epidemiċi. Billi n-nies jgħixu aktar, aktar nies jiżviluppaw u jeħtieġu trattament għall-osteoporożi wkoll. Iktar minn 40 miljun nisa Amerikani jinsabu fil-menopawża. Ir-rati tal-marda tat-tirojde qegħdin jiżdiedu wkoll.
Dan ifisser li huwa diffiċli, u xi drabi kważi impossibbli, li tidħol biex tara endokrinologu. U tħalli ħafna żoni rurali u suburbani mingħajr ebda aċċess għall-endokrinologi.
Il-problema sejra tmur għall-agħar, sakemm ma jsirux bidliet kbar fil-mod kif l-endokrinologi huma mħarrġa.
Il - kummentarju tal- Ġurnal enfasizza lista ta 'affarijiet li jistgħu jgħinu:
- It-tisħiħ tal-għarfien, l-urġenza u l-viżibilità tal-problema mal-pubbliku u l-gvern
- Jitlob lill-isptarijiet bi programmi ta 'taħriġ tal-endokrinoloġija biex jiffinanzjaw is-slots ta' taħriġ tal-fellowship kliniku
- L-aġenziji li jeħtieġu jissimplifikaw l-akkreditazzjoni u l-ġestjoni tal-fellowships endokrinali
- Żieda mal-kumpens ta 'pagaturi minn terzi u federali għal endokrinologi biex l-ispeċjalità ssir aktar kompetittiva ma' speċjalitajiet oħra
- Provvista ta 'viżi għal rinunzja għal gradwati mediċi internazzjonali li jixtiequ jipprattikaw endokrinoloġija fl-Istati Uniti
- Żieda fit-taħriġ għall-internisti u l-prattikanti tal-familja fid-dijabete u l-ġestjoni u l-prevenzjoni tal-obeżità
- Jespandu n-numri, it-taħriġ u l-iskjerament ta 'prattikanti tal-infermiera, assistenti tat-tabib u edukaturi ċċertifikati tad-dijabete
- Provvista ta 'ħlas ta' parti terza għal servizzi ta 'telemediċina lil żoni li m'għandhomx biżżejjed saħħa li m'għandhomx endocrinologist
- Approċċi ġenerali tas-saħħa pubblika u regolatorji għall-programmi ta 'prevenzjoni tad-dijabete u l-obeżità
Kumment minn Mary Shomon
Interessanti, ir - rakkomandazzjonijiet tal - Journal of Endocrinology Clinical & Metabolism jinjoraw xi ħaġa ffokata fuq it-trattament tat-tirojde . Huma jitkellmu dwar it-taħriġ tal-ġestjoni tad-dijabete u l-obeżità, imma dwar il-marda tat-tirojde? Għaliex ma hemmx interess li jiżdied it-taħriġ għall-internisti u l-prattikanti tal-familja fid-dijanjosi / trattament tal-problema tat-tirojde? Għaliex aħna mhux qed infittxu li jespandu n-numri, it-taħriġ u l-iskjerament ta 'prattikanti tal-infermiera u assistenti tat-tabib fil-qasam tad-dijanjożi u t-trattament tat-tirojde? U għaliex ma għandniex programm biex iħarreġ edukaturi tat-tirojde ċċertifikati, simili għal edukaturi ċċertifikati tad-dijabete ?
Sfortunatament, jidher li l-marda tat-tirojde u l-pazjenti tat-tirojde għadhom jitqiesu anki mill-professjoni endokrinoloġika bħala inqas importanti meta mqabbla mad-dijabete. U minħabba n-nuqqas ta 'endokrinologi li jibdew, dan ma jmurx tajjeb għall-pazjenti tat-tirojde, kif nidħlu għal dijanjosi u trattament imtejjeb.
Għandek bżonn Endocrinologist?
Tista 'temmen li endocrinologist huwa t-tabib l-iktar kwalifikat biex jiddijanjostikaw u jikkura l-marda tat-tirojde kollha. Il-verità hi li dan mhuwiex dejjem il-każ.
Kemm jekk għandek bżonn endocrinologist effettivament tiddependi fuq it-tip ta 'problema tat-tirojde li qed tesperjenza, in-natura tas-sintomi tiegħek, u fejn tkun fil-proċess ta' trattament.
Aqra iktar dwar dan fl-artiklu, Għaliex Kull Pazjent tat-Tirojde M'għandux Bżonn Endokrinologu jew Thyroidologist .
Sorsi:
Stewart, Andrew, "Il-Forza tax-Xogħol tal-Endokrinoloġija tal-Istati Uniti: Nuqqas ta 'Provvista fid-Domanda tal-Provvista," Il-Ġurnal ta' Endokrinoloġija Klinika u Metaboliżmu Vol. 93, Nru. 4 1164-1166.
Illum Endokrinali