L-Effett tal-Mouth vs Nose Nifs fuq Livelli ta 'Ossiġnu
It-teħid tan-nifs tal-ħalq jaffettwa l-livelli ta 'l-ossiġenu jekk qiegħed fuq terapija supplimentari ta' l-ossiġnu? Jekk iva, dak li għandek bżonn tkun taf u x'tista 'tagħmel dwarha?
Oġġetti ta 'Terapija supplimentari ta' l-Ossiġenu
It-terapija supplimentari ta 'l-ossiġenu hija ġeneralment preskritta lil persuni li l -pressjoni parzjali ta' ossiġenu (PaO2) kif imkejla minn gassijiet tad-demm arterjali (ABGs) hija inqas minn jew ugwali għal 55 mg Hg u livell ta ' saturazzjoni dokumentat ta' ossiġnu ta '88 fil-mija jew inqas waqt li jkun imqajjem jaqa 'għal dan il-livell waqt l-irqad għal mill-inqas ħames minuti).
Ħafna nies jirċievu l-ossiġenu fid-dar permezz ta 'apparat ta' twassil ta 'l-ossiġenu magħruf bħala kannula nażali . Dan ir-rqiq, tubu tal-plastik għandu żewġ ponot żgħar f'tarf wieħed li jistrieħu fl-imnifsejn. Il-kannula nażali tista 'toffri bil-kumdità ossiġnu lil persuna f'punt sa sitt litri kull minuta (LPM), f'konċentrazzjonijiet li jvarjaw minn 24 sa 40 fil-mija, jiddependi fuq kemm jingħata LPM. B'paragun, l-arja tal-kamra fiha madwar 21 fil-mija ossiġnu, li ġeneralment mhux biżżejjed għan-nies b'mard tal-pulmun.
Do Breathers tal-Ħalq Niżżel l-istess Benefiċċji tal-Ossiġnu Supplimentari?
Hemm ħafna benefiċċji tat-terapija bl-ossiġnu fit-tul , l-akbar fosthom hija li, meta tintuża mill-inqas 15-il siegħa kuljum, iżżid is-sopravivenza. Iżda, huma nies li jużaw l-ossiġnu u n-nifs permezz tal-ħluq tagħhom jistgħu jiksbu l-benefiċċju sħiħ tat-terapija bl-ossiġenu? Jew, ma tieħu n-nifs tal-ħalq li tirriżulta f'livelli baxxi ta 'ossiġenu fid-demm, fiċ-ċelloli u fit-tessuti?
Ir-riċerka li tinvolvi dan is-suġġett hija kontradittorja kif muri mill-eżempji li ġejjin:
- Fi studju li jinvolvi 323 suġġetti li jieħdu n-nifs fil-ħalq, ir-riċerkaturi ddeċidew li jiddeterminaw l-effett tan-nifs tal-ħalq fuq is-saturazzjoni tal-ossiġenu. Għall-iskop tal-istudju, in-nifs tal-ħalq ġie vvalutat b'eżami fiżiku u kwestjonarji mimlija minn individwi jew l-imsieħba tagħhom. Is-saturazzjoni ta 'l-ossiġnu ġiet imkejla bl -oximetrija tal-polz . Ir-riżultati tal-istudju sabu li 34.6 fil-mija tan-nies kellhom livelli normali ta 'saturazzjoni tal-ossiġnu (95 fil-mija jew akbar), 22.6 fil-mija kellhom livell ta' saturazzjoni ta 'ossiġnu ta' 95 fil-mija u 42.8 fil-mija kienu kkunsidrati bħala ipotossiċi , b'livelli ta 'saturazzjoni ta' ossiġnu taħt il- 95 fil-mija. Ir-riċerkaturi kkonkludew li, filwaqt li n-nifs fin-nifs mhux dejjem jirriżulta f'ipoxja, jista 'jikkontribwixxi għalih.
- Studju ieħor li jinvolvi 10 individwi b'saħħithom qabbel kampjuni tal-gass aspirati kemm ta 'nifs li jinfetaħ b' ħalq miftuħ u kemm mill-ponta ta 'kannula nażali li tistrieħ fin-nasofarinġi. L-istudju kkonkluda li mhux biss il-frazzjoni kkonsenjata ta 'ossiġnu ispirat (FIO2) żdiedet b'rati ta' fluss ta 'ossiġenu dejjem jiżdiedu iżda meta mqabbla ma' respiraturi tal-ħalq magħluq, respiraturi tal-ħalq miftuħ realizzaw FIO2 akbar b'mod sinifikanti. Madankollu, f'indirizz li jikkontesta l-validità tal-istudju msemmi hawn fuq, Dr Thomas Poulton, Resident Kap tad-Dipartiment tal-Anzjanità tal-Iskola Bowman Gray tal-Mediċina, jispjega li l-kampjuni tal-gass meħudin minn din iż-żona x'aktarx li mhumiex preċiżi għaliex fihom biss ossiġnu -Gass arrikkit - Mhux gass imħallat bl-arja tal-kamra. Il-Kampjuni tal-Gass meħuda mit- trakea , li hija iktar 'l isfel fil-gerżuma, jagħtu konċentrazzjoni tal-gass aktar preċiża.
Ħafna ADO Dwar In-Nifs tal-Ħalq: X'tista 'Tagħmilha?
Is-soluzzjoni għan-nifs tal-ħalq ħafna drabi tiddependi fuq il-kawża prinċipali. Ladarba tkun iddijanjostikata b'mod preċiż, tista 'tindirizza għażliet ta' trattament li jistgħu jinkludu dawn li ġejjin:
- Ċar passaġġi nażali tiegħek - Xi nies m'għandhomx għażla ħlief li jieħdu n-nifs minn ħalqhom minħabba li l-passaġġi nażali tagħhom huma mblukkati. Imnieħer misdud jista 'jkun ikkawżat minn allerġiji , mard, trawma preċedenti jew saħansitra bidliet fit-temp. L- anti-istaminiċi li jinġiebu 'l fuq mill-borża huma disponibbli biex iżommu s-sintomi ta' allerġija fil-bajja u jiftħu passaġġi imnieħer misduda. L-isprej imnieħer Saline huwa alternattiva naturali għall-medikazzjoni u jgħin biex jillubrika l-passaġġi nażali, u ħafna drabi jtaffi l-konġestjoni. Jekk anti-istaminiċi u / jew sprejs tal-imnieħer salina ma jaħdmux għalik, kellem lill-provveditur tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar l-użu ta 'sprej għall-imnieħer bir-riċetta bħal Flonase .
- Agħmel appuntament mad-dentist tiegħek - Id-dentisti huma xi kultant aktar infurmati minn tobba meta niġu biex nifhmu n-nifs tal-ħalq. Jekk id-dentist tiegħek jiddetermina li anormalità tal-wiċċ jew tas-snien hija l-għerq tal-ħalqek tieħu n-nifs, hi tista 'taqbel miegħek b'apparat funzjonali biex jgħinek tikkoreġi l-problema.
- Ibdel għal maskra tal-wiċċ sempliċi - Is-soluzzjoni l-aktar faċli għan-nifs tal-ħalq, jekk medikament xieraq, hija li taqleb għal maskra tal-wiċċ sempliċi. Ġeneralment, dan mhux prattiku ħafna għal ħafna nies u l-ewwel irid jiġi approvat mill-fornitur tal-kura tas-saħħa li tippreskrivi l-ossiġnu tiegħek. Alternattiva waħda hija li tikkunsidra li tuża l-kannula nażali matul il-ġurnata u li taqleb għal maskra tal-wiċċ sempliċi bil-lejl, hekk mill-inqas int tkun qed tieħu l-benefiċċju sħiħ tat-terapija ta 'l-ossiġnu matul il-ħinijiet li fihom torqod. Kellem lill-provditur tal-kura tas-saħħa tiegħek għal aktar informazzjoni dwar alternattivi għall-kannula nażali.
- Kirurġija imnieħer - Jekk il-passaġġi fl-imnieħer tiegħek jiġu mblukkati minħabba septum devjat , tkellem ma 'Speċjalista tal-widnejn, l-imnieħer u l-gerżuma (ENT) dwar il-kirurġija li tista' tgħin biex tikkoreġi l-problema u tħalliha tieħu n-nifs aħjar. Ftakar, in-nies b'COPD għandhom ikunu partikolarment kawti meta jkunu għaddejjin minn kirurġija, minħabba l- kumplikazzjonijiet potenzjali wara l-operazzjoni assoċjati ma 'l-anestesija.
- Terapija ta 'ossiġnu Transtracheal - It-terapija ta' ossiġnu Transtracheal (TTOT) huwa metodu ta 'amministrazzjoni ta' ossiġnu supplimentari direttament fit-trakea (windpipe). Bħala alternattiva għall-kannula nażali, tagħti sa sitt litri ta 'ossiġnu kull minuta permezz ta' tubu żgħir tal-plastik imsejjaħ kateter. TTOT huwa ġeneralment riservat għal nies li għandhom livelli baxxi ta 'ossiġnu fid-demm li ma jirrispondux sew għall-metodi tradizzjonali ta' kunsinna ta 'ossiġenu.
L-Importanza ta 'Oximetry tal-Pulse għal Dawk dwar l-Ossiġnu Supplimentari
Jekk tieħu n-nifs minn ġol-ħalq jew mill-imnieħer tiegħek, monitor tal-polimeru ta 'l-oximetrija għandu jkollu għal kull min jirċievi terapija ta' l-ossiġnu fid-dar. L-oximeters tal-impuls jiskopru bidliet mgħaġġla fil-livelli ta 'saturazzjoni ta' l-ossiġnu billi jipprovdulha twissija li għandek ftit ossiġnu. Qabbel il-prezzijiet fuq il-monitors tal-pulse oximetry u qatt ma tkun fid-dlam dwar il-livelli ta 'saturazzjoni ta' l-ossiġnu mill-ġdid.
Linja tal-qiegħ fuq it-Teħid tan-Nifs tal-Ħalq u l-Ossiġenu
Hemm xi tħassib dwar it-teħid tan-nifs tal-ħalq u terapija supplimentari ta 'ossiġnu kif deskritt hawn fuq, iżda l-punt importanti huwa li qed tieħu ż-żmien biex tirrevedi dan is-suġġett u staqsi mistoqsijiet importanti-mistoqsijiet li l-maġġoranza tan-nies b'mard tal-pulmun mhumiex qed jitolbu.
Aħna qed nitgħallmu li wieħed mill-aktar fatturi importanti fil-kwalità tal-ħajja u s-sopravivenza, mhux biss b'mard tal-pulmun iżda b'ħafna kondizzjonijiet tas-saħħa, qed ikun l-avukat tiegħek fil-kura tas-saħħa tiegħek. Wasalna punt fil-mediċina fejn m'hemmx tabib waħdieni li jista 'jibqa' aġġornat mar-riċerka u s-sejbiet ġodda kollha, anke f'qasam speċifiku bħalma hi l-pulmonoloġija. Fl-istess ħin, hemm ftit nies li huma motivati biex isibu t-tweġibiet għal dawn il-mistoqsijiet minn dawk li qed ilaħħqu mal-mard li jwassal għall-mistoqsijiet.
Ħu l-ħin biex staqsi lit-tabib tiegħek il-mistoqsija li qed tfittex ir-risposta hawn. Probabbilment hemm numru ta 'approċċi differenti li mhux neċessarjament għadhom ġew ippubblikati iżda li ġew imħaddma minn dawk li jiffaċċjaw dan it-tħassib kuljum. M'għandekx tissottovaluta t-tekniċi u t-terapisti respiratorji li taħdem miegħu lanqas. Dawn huma l-persuni li jaħdmu bil-ħerqa ta 'kif l-ossiġnu supplimentari jasal għand il-persuni li jeħtieġuha flimkien mal-għadd kbir ta' mistoqsijiet li jinqalgħu.
> Sorsi:
> Pisani, L., Fasano, L., Corcione, N. et al. Tibdil fil-Mekkanika tal-Pulmun u l-Effett fuq il-Mudelli tan-Nifs ta 'Terapija ta' Ossiġnu ta 'Fluss Għoli f'PCDD Hypercapnic Stabbli. Thorax . 2017. 72 (4): 373-375.
> Yamamoto, N., Miyashita, T., Takaki, S., u T. Goto. Effetti tal-Mudell tan-Nifs fuq it-Twassil tal-Ossiġnu Permezz ta 'Kannula Nasali jew Farinġjali. Kura respiratorja . 2015. 60 (12): 1804-9.