Immunohistochemistry (IHC) huwa test speċjali użat minn patoloġi biex jinstabu molekuli speċifiċi fuq iċ-ċelloli.
Meta kampjun tat-tessut bħal bijopsija limfatika jingħadda f'laboratorju biex jiġi eżaminat għal mard, hemm bosta dettalji li ma jistgħux jiġu ddeterminati faċilment.
Diversi mard jew sottotipi ta 'mard jistgħu jidhru bl-istess mod jew jidhru li għandhom ċelloli tad-daqs simili taħt mikroskopju iżda għandhom mġiba differenti u trattamenti differenti.
Mod wieħed biex tiddistingwihom huwa li jinstabu molekoli speċifiċi fuq dawn iċ-ċelloli li jaġixxu bħala markers.
Immunohistochemistry hija teknika li tuża antikorpi- molekuli li jimmarkaw - li tista 'tfittex, tidentifika u tehmeż lil dawn il-markers fuq iċ-ċelloli. L-antikorpi nfushom huma ddisinjati biex jaħdmu ma 'tikketti li jistgħu jinstabu jew jidhru taħt mikroskopju, bħat-tbajja' fluworexxenti, li jgħin biex issir identifikazzjoni preċiża.
IHC sab diversi applikazzjonijiet fil-mediċina, speċjalment fid-dijanjosi tal-kanċer. Il-limfomi huma fost il-kanċers l-aktar dipendenti fuq l-IHC għad-deċiżjonijiet korretti tad-dijanjosi u t-trattament.
Aktar dwar Immunohistochemistry
Xi aspetti tal-marda jistgħu jidhru malajr billi jiġu studjati ċelloli individwali u d-dehra tagħhom, inkluż id-dehra tan-nukleu, ċerti proteini ċellulari, u l-forma jew "anatomija normali" taċ-ċellula, li tissejjaħ il-morfoloġija taċ-ċellula. Aspetti oħra tal-marda jispikkaw lill-osservatur biss meta ċ-ċelluli suspettati jidhru fil-kuntest ta '"il-viċinat kollu" taċ-ċelluli.
Aspetti oħra jeħtieġu xi tip ta 'analiżi fil-livell molekulari - fi kliem ieħor, it-tobba għandhom ikunu jafu dwar prodotti ġenetiċi partikolari - l-espressjoni ta' ċerti ġeni fi proteini, jew markers li jistgħu jinstabu b'antikorpi.
Xi drabi l-immunoistokimistika hija ta 'għajnuna mhux biss biex tidentifika t-tip partikolari ta' limfoma imma wkoll biex tgħin fit-tfassil ta 'pronjosi, ibbażata fuq indikaturi li huma assoċjati ma' mġiba li tikber aktar bil-mod kontra tip aktar aggressiv.
IHC għal-Limfoma
Il-limfomi huma kkunsidrati tumuri malinni ta 'limfoċiti li waqfu fi stadji differenti ta' żvilupp jew differenzazzjoni, u l-użu ta 'IHC ma' antikorpi varji f '"pannell" jgħin biex jiġu identifikati l-istadji speċifiċi u l-istadju ta' żvilupp tal-limfoma.
Jintuża pannell ta 'antikorpi differenti biex tara liema markers huma preżenti fuq il-limfoċiti. Dawn il-markaturi ħafna drabi jibdew bl-ittri CD. Per eżempju, markaturi taċ-ċelluli B (CD20 u CD79a), markaturi taċ-ċelluli T (CD3 u CD5), u markaturi oħra bħal CD23, bcl-2, CD10, cyclinD1, CD15, CD30, ALK-1, CD138 jistgħu jintużaw f ' diversi kanċers tad-demm jew tumuri ematoloġiċi malinni.
Ikkunsidra l-limfoma follikulari (FL) fi ftit aktar fond bħala eżempju ta 'affarijiet oħra li jista' jsir ma 'l-IHC. L-FL huwa t-tieni sotto-tip l-aktar komuni ta 'limfoma mhux ta' Hodgkin -diffussjoni ta ' limfoma Ċ taċ-ċelluli B (DLBCL) hija l-aktar komuni. L-FL huwa wkoll eżempju ta 'dak li hu magħruf bħala limfoma indolent , li jfisser li huwa kanċer ikkaratterizzat minn tkabbir iktar bil-mod u żmien twil ta' sopravivenza, anki mingħajr terapija. Hemm għadd ta 'għażliet ta' trattament differenti għal FL, iżda l-marda tista 'tkun inkonsistenti minn xi ħadd għal xi persuna.
Hemm indiċi pronjostiċi, bħall-Indiċi Prognostiku Internazzjonali u, b'mod aktar speċifiku, l-Indiċi Prognostiku Internazzjonali tal-Linfoma Folliculari (FLIPI) li jista 'jgħinek tagħti stampa ta' liema tip ta 'FL qed tittratta, u kif tista' taġixxi.
F'punt wieħed, l-ittestjar IHC tal-limfoma u l- "mikroambjent" tiegħu ġie studjat biex jara jekk is-sejbiet jikkorrelatawx ma 'mġiba klinika differenti, skont studju tal-2006 ippubblikat fil- "Ġurnal tal-Onkoloġija Kliniċi."
Sorsi:
Yohe S. Markaturi Ġenetiċi Molekulari fil-Lewkimja Mjelojda Akuta. Ustun C, Godley LA, eds. Ġurnal tal-Mediċina Klinika. 2015; 4 (3): 460-478.
Lee HJ, Thompson J, Wang ES, et al. Philadelphia lewkimja limfoblastika akuta pożittiva kromożomi Philadelphia: Trattament kurrenti u perspettivi futuri. Kanċer . 2011; 117 (8) 1583-1594.
Somoza AD, Aly FZ. L-utilità tat-testijiet molekulari fiċ-ċitopatoloġija. CytoJournal . 2014; 11: 5
Alvaro T, Lejeune M, Salvadó MT, et al. Il-mudelli immunohisto-kimiċi ta 'mikroambjent reattiv huma assoċjati ma' imġiba klinikobjoloġika f'pazjenti b'liffoma follikulari. J Clin Oncol. 2006; 24 (34): 5350-7.
Rao IS. Ir-rwol tal-immunohistokimika fil-limfoma. Indjan J Med Paediatr Oncol. 2010; 31 (4): 145-147. doi: 10.4103 / 0971-5851.76201.