HIPPA Filing ta 'Talba Medika - ICD-10-PCS

Sostituzzjoni ta 'l-ICD-9 għal Kulħadd Koperti mill-HIPAA

Kien hemm ħafna diskors dwar ICD-10 dan l-aħħar. Mhuwiex ġdid. Ġie implimentat mill-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO) fl-1993 biex jissostitwixxi ICD-9 u huwa kważi f'kull pajjiż fid-dinja, ħlief l-Istati Uniti. Nitgħallmu aktar dwar ICD-10.

Fl-Istati Uniti, normalment tirreferi għall-modifika klinika ta 'l-ICD-10 ta' l-Istati Uniti: ICD-10-CM. Dan is-sett tal-kodiċi kien skedat li jissostitwixxi l-ICD-9-CM, is-sett attwali tal-kodiċi dijanjostiku tal-Istati Uniti, f'Oct.

1, 2013. Madankollu, il-gvern, minn din il-kitba, iddewja għal ħin mhux speċifikat id-data ta 'implimentazzjoni għas-sistema ta' kodifikazzjoni dijanjostika u ta 'proċedura ICD-10.

Għaliex huwa meħtieġ

Is-sistema ta 'klassifikazzjoni hija organizzata xjentifikament u kull kategorija bi tliet ċifri jista' jkollha biss 10 subkategoriji. Ħafna numri fil-biċċa l-kbira tal-kategoriji ġew assenjati dijanjożi. Ix-xjenza medika tkompli tagħmel skoperti ġodda, u m'hemm l-ebda numru li tassenja dawn id-dijanjożi.

ICD-10-CM se jippermetti analiżi aħjar tal-mudelli tal-mard u r-riżultati tat-trattament li jistgħu javvanzaw il-kura medika. Dawn l-istess dettalji jissimplifikaw is-sottomissjonijiet tal- pretensjonijiet .

X'hemm differenti?

Il-linji gwida, konvenzjonijiet u regoli huma simili ħafna. L-organizzazzjoni tal-kodiċijiet hija simili ħafna. Sar ħafna titjib fil-kodifikazzjoni. Id-differenzi kbar bejn iż-żewġ sistemi huma d-differenzi li jaffettwaw it-teknoloġija tal-informazzjoni u s-softwer.

Per eżempju, in-numru ta 'kodiċijiet attwalment huwa ta' madwar 13,600. Dan se jiżdied għal 69,000.

ICD-10-CM huwa għall-użu fl-issettjar tal-kura tas-saħħa tal-Istati Uniti kollha. Il-kodifikazzjoni tad-dijanjożi taħt ICD-10-CM tuża 3 sa 7 numri minflok it-3 sa 5 ċifri użati ma 'ICD-9-CM, iżda l-format tas-settijiet tal-kodiċi huwa simili.

Rappurtaġġ ta 'Proċedura ta' Intern

ICD-10-PCS huwa sett ta 'kodiċi mfassal biex jissostitwixxi Volum 3 ta' ICD-9-CM għar-rappurtar dwar il-proċedura tas-sptar.

Dan se jintuża mill-isptarijiet u mill-pagaturi. Se teħtieġ taħriġ sinifikanti għall-utenti. It-tobba għandhom ikunu konxji li r-rekwiżiti tad-dokumentazzjoni taħt l-ICD-CM-PCS huma pjuttost differenti, għalhekk id-dokumentazzjoni ta 'rekord mediku ospitanti tagħhom se tkun affettwata minn din il-bidla.

ICD-10-PCS juża 7 numri alfanumeriċi minflok id-numri numeriċi 3 jew 4 użati taħt il-kodifikazzjoni tal-proċedura ICD-9-CM. Il-kodifikazzjoni taħt l-ICD-10-PCS hija ħafna iktar speċifika u sostanzjalment differenti mill-kodifikazzjoni tal-proċedura ICD-9-CM.

Preparazzjoni

Filwaqt li jeħtieġ li jkun hemm edukazzjoni u taħriġ sinifikanti għal kodifikaturi, billers, maniġers tal-prattika, tobba u persunal ieħor tas-saħħa biex jimplimentaw bis-sħiħ din il-bidla ewlenija fil-kodiċi, din tista 'sseħħ fi proċess fi stadji. L-organizzazzjonijiet bħal AAPC jistgħu jgħinu.

Kull persuna responsabbli mill-fakultà tal-kodifikazzjoni tal-prattika, il-ġestjoni tal-informazzjoni dwar is-saħħa u implimentazzjoni oħra tal-ICD-10 għandhom jippreparaw sew qabel it-taħriġ tal-kodiċi. Iċ-Ċentru għas-Servizzi tal-Mediċina u l-Medicaid (CMS) jagħti parir li:

Is-CMS żviluppa erba 'Manwali ta' Implimentazzjoni bħala riżorsi addizzjonali biex jgħinu lill-industrija tal-kura tas-saħħa bit-tranżizzjoni mill-kodiċijiet ICD-9 sa ICD-10.

Kull gwida tipprovdi informazzjoni dettaljata għall-ippjanar u l-eżekuzzjoni tal-proċess ta 'tranżizzjoni ICD-10. Uża l-gwidi bħala referenza kemm jekk int fin-nofs tat-tranżizzjoni jew kemm għadu kif bdiet il-proċess.

L-appendiċi ta 'kull manwal jirreferi mudelli rilevanti li huma disponibbli biex jitniżżlu kemm fil-fajls Excel u PDF hawn taħt. Il-mudelli huma customizable u ġew maħluqa biex jgħinu lill-entitajiet jiċċaraw ir-rwoli tal-persunal, jiffissaw skadenzi / responsabbiltajiet interni u jevalwaw il-prontezza tal-bejjiegħ.

Partijiet Affettwati

L-ICD-10 jaffettwa d-dijanjożi u l-kodifikazzjoni tal-proċedura tas-saħħa għal kulħadd koperta mill-Att dwar it-Trasportabbiltà u r-Responsabbiltà tal-Assikurazzjoni tas-Saħħa (HIPAA), mhux biss dawk li jissottomettu talbiet għal Medicare jew Medicaid. Id-Dipartiment tas-Saħħa u Servizzi Umani għamel mandat li l-istandards tat-tranżazzjoni għall-indikazzjonijiet tal-kura tas-saħħa elettroniċi kollha għandhom jaqilbu għal HIPAA Verżjoni 5010 mill-Verżjoni 4010 / 4010A bi tħejjija għall-implimentazzjoni ICD-10.

Filwaqt li se jkun hemm xi uġigħ inizjali fl-implimentazzjoni ta 'dawn il-kodiċijiet il-ġodda, fl-aħħar mill-aħħar għandha tgħin f'pattjar aktar preċiż u li, min-naħa tagħha, għandha tgħin is- sodisfazzjon tal-pazjent u tal-familja ma' l-industrija.