Ħafna nies għebu, dwiefer tas-snien u dwiefer imqaxxra u madwar 50 fil-mija ta 'dawn l-imsiemer anormali huma dovuti għal infezzjoni fungali tas-sodda tad-dwiefer, matriċi jew pjanċa tad-dwiefer. L-organiżmu fungali li huwa responsabbli għall-aktar infezzjonijiet tad-dwiefer fungali huwa Trichophyton rubr u m . It-termini mediċi għal dan it-tip ta 'infezzjoni fungali huma onychomycosis jew tinea unguium.
X'inhu Ħares Bħal
Hemm erba 'tipi differenti ta' onikomikożi u huma kklassifikati mill-parti tad-dwiefer li hija involuta. L-infezzjoni l-aktar komuni tinvolvi t-tmiem tad-dwiefer - meta l-fungi jinvadu l- hyponychium .
Inizjalment, il-pjanċa tad-dwiefer tinqasam mis-sodda tad-dwiefer, proċess imsejjaħ onikomikożi. Imbagħad, it-tarf tad-dwiefer dawriet isfar jew abjad u debris tal-keratin jiżviluppa taħt id-dwiefer, u jikkawża aktar separazzjoni. Il-fungus imbagħad jikber fid-dwiefer u jikkawża li jsir fraġli u jinżel.
Fatturi ta 'Riskju
Dawn li ġejjin huma każijiet li jew jippromwovu infezzjoni fungali jew jinkoraġġixxu t-tkabbir tal-fungi.
- Ix-xedd tas-saqajn strett jippromwovi l-iffullar tas-saqajn, iżomm is-saqajn sħan u niedja - ambjent perfett għall-fungi biex jikbru.
- L-eżerċizzju jista 'jikkawża trawma minuri ripetuta lill-hyponychium, li jippermetti li l-fungi jinvadu.
- Doċoċ komunali jistgħu jesponu s-saqajn għall-fungi.
- Mard li jinfluwenza s-sistema immuni bħall-AIDS u d-dijabete jista 'jagħmilha eħfef biex tibda infezzjoni fungali.
Dijanjożi ta 'Onikomikożi
Mhux kull drapp tad-dwiefer imħaffef huwa infezzjoni fungali. Mard ieħor li jista 'jikkawża dwiefer imħaxxin huwa psorjasi, ekżema, u lichen planus . Huwa importanti li l-infezzjonijiet tad-dwiefer fungali jiġu dijanjostikati kif suppost minħabba li t-trattament huwa fit-tul u għali.
Infezzjonijiet tad-dwiefer fungali jiġu ddijanjostikati billi jittieħed kampjun tad-debris taħt id-dwiefer.
L-aktar elementi fungali jinstabu taħt id-dwiefer u l-eqreb tal-ġilda, għalhekk id-dwiefer għandu jiġi mirqum qabel ma tittieħed il-kampjun.
Hemm żewġ testijiet li jintużaw biex tiġi djanjostikata infezzjoni tal-fungali tad-dwiefer:
- It-test KOH
- Kultura fungali
It-test KOH għandu l-vantaġġ li jista 'jsir malajr. Il-kultura fungali tieħu minn tlieta sa erba 'ġimgħat biex terġa' lura imma tista 'tidentifika l-organiżmu fungali eżatt, jekk hemm xi mistoqsija.
Tliet Tipi ta 'Trattament
It-trattament ta 'l-onikomikożi huwa għali u fit-tul. Hija teħtieġ impenn min-naħa tal-pazjent li jieħu l-mediċina għal diversi xhur.
Sfortunatament, preparazzjonijiet topiċi (mediċini li inti tapplika għaż-żona tad-dwiefer) ma jittrattawx b'mod effettiv infezzjonijiet fungali tad-dwiefer. L-AID approvat laker tad-dwiefer imsejjaħ Cyclopirox (Penlac) għal infezzjonijiet tad-dwiefer fungali, iżda rari huwa effettiv. Jista 'jkun hemm għażla, madankollu, għal nies li ma jistgħux jieħdu mediċini antifungali orali (pilloli li tieħu mill-ħalq).
Hemm tliet mediċini antifungali orali effettivi-tnejn li huma approvati mill-AID għal infezzjonijiet tad-dwiefer fungali u waħda li mhix approvata mill-FDA speċifikament għal infezzjonijiet tad-dwiefer.
It-tliet mediċini kollha għandhom effetti sekondarji sinifikanti u jinteraġixxu ma 'ħafna mediċini.
Kull min jieħu mediċini antifungali orali għandu jkollu testijiet perjodiċi tal-laboratorju magħmulin biex jimmonitorja l-funzjoni tal-fwied u taċ-ċelluli tad-demm. Il-mediċini antifungali orali huma inkorporati fid-dwiefer - għalhekk, jibqgħu jaħdmu anki wara li l-medikazzjoni titwaqqaf. L-ebda waħda mill-antifungali orali ma tista 'tittieħed waqt it-tqala.
- Terbinafine (Lamisil) huwa approvat mill-FDA għall-kura ta 'infezzjonijiet tad-dwiefer fungali u huwa ta' 70 sa 90 fil-mija effettiv meta jintuża kif preskritt. Terbinafine jinteraġixxi ma 'ftit mediċini oħra, l-iktar il-kaffeina u cimetidine. Id-dożaġġ użat huwa ta '250 milligramma darba kuljum għal sitt ġimgħat għal infezzjonijiet ta' l-għadam u 12-il ġimgħa għal infezzjonijiet ta 'l-għadam.
- Itraconazole (Sporanox) huwa wkoll approvat mill-AID biex jikkura l-onikomikożi u huwa effettiv minn 70 sa 80 fil-mija. Itraconazole jinteraġixxi ma 'ħafna mediċini u għandu jittieħed ma' l-ikel. Itraconazole jista 'jittieħed kuljum jew bħala terapija tal-polz. Id-doża ta 'kuljum hija ta' 200 milligramma darba kuljum għal sitt ġimgħat għal infezzjonijiet tad-difer u 12-il ġimgħa għal infezzjonijiet ta 'l-għadam. Id-dożaġġ tal-polz huwa 200 milligramma darbtejn kuljum għal ġimgħa waħda fix-xahar, imtennija għal żewġ jew tliet xhur.
- Fluconazole (Diflucan) mhuwiex approvat mill-FDA għall-kura ta 'infezzjonijiet tad-dwiefer fungali iżda huwa mediċina antifungali orali effettiva. Il-vantaġġ ta 'fluconazole huwa li jibqa' fil-ġisem għal żmien twil u jeħtieġ li jittieħed biss fil-ġimgħa. Studji inizjali juru li fluconazole huwa effettiv minn 72 sa 89%. Id-dożaġġ użat huwa ta '450 milligramma darba fil-ġimgħa għal erba' sa disa 'xhur.
Kelma Minn
Jekk inti jew wieħed iħobb ikollu infezzjoni tad-dwiefer fungali, m'intix waħdu. Fil-fatt, l-onikomikożi taffettwa sa 10 fil-mija tal-popolazzjoni ġenerali. L-irġiel huma aktar probabbli li jiksbuhom minn nisa, u l-probabbiltà li tiżviluppa waħda tiżdied bl-età. Qabel ma ngħidu hekk, kun żgur li tgħaddi minn dijanjożi xierqa, jew mill- fornitur tal-kura primarja tiegħek jew minn dermatologu (tabib li jispeċjalizza fit-trattament tal-ġilda u tad-dwiefer).
> Sorsi:
> Thomas J, Jacobson GA, Narkowicz CK, Peterson GM, Burnet H, Sharpe C. Toenail onychomycosis: piż globali importanti tal-mard. J Clin Pharm Ther . Ottubru 2010; 35 (5): 497-519.
> Westerberg DP, Voyack MJ. Onikomikożi: Xejriet Kurrenti fid-Dijanjosi u t-Trattament. Am Fam Tabib . 2013 Diċembru 1; 88 (11): 762-70.