It-tfal jibqgħu fl-ogħla riskju
Avvelenament biċ-ċomb huwa l-akkumulazzjoni ta 'ċomb fil-ġisem li normalment tiżviluppa matul il-kors ta' xhur jew snin. Filwaqt li l-avvelenament biċ-ċomb huwa komuni fid-dinja li qed tiżviluppa, fejn jikkawża aktar minn 800,000 mewt kull sena, jista 'wkoll jaffettwa d-djar Amerikani kif ukoll (kif muri mill-kriżi tal-2016 f'Filint, Michigan fejn aktar minn 100,000 persuna kienu esposti għal ilma mċajpjat biċ-ċomb) .
Iċ-ċomb huwa metall naturali mingħajr ebda benefiċċju għall-ġisem. L-esponiment tossiku jista 'jaffettwa l-moħħ u organi vitali oħra, li jikkawżaw bidliet newroloġiċi u tal-imġieba, mard gastrointestinali, indeboliment tal-kliewi u dewmien fl-iżvilupp. F'livelli għoljin ħafna, jista 'jkun fatali.
Avvelenament biċ-ċomb jista 'jiġi djanjostikat b'testijiet tad-demm u tal-immaġini Jekk il-konċentrazzjonijiet taċ-ċomb ikunu għoljin, it-trattament jista 'jinvolvi l-użu ta' mediċini kelanti li jorbtu maċ-ċomb sabiex ikunu jistgħu jiġu eliminati mill-ġisem.
Sintomi
Filwaqt li l-avvelenament biċ-ċomb jista 'jikkawża ħsara lil kważi kull organu tal-ġisem, il-moħħ u l-passaġġ gastro-intestinali huma normalment fejn jidhru l-ewwel sinjali ta' mard.
Is-sintomi ta 'avvelenament biċ-ċomb huma ta' spiss sottili u diffiċli biex jiġu identifikati. F'xi nies, jista 'jkun hemm l-ebda sintomi. L-iktar wieħed komuni jidher:
- Irritabilità
- Għeja
- Uġigħ ta 'ras
- Telf tal-konċentrazzjoni
- Defiċits f'memorja għal żmien qasir
- Sturdament u telf ta 'koordinazzjoni
- Togħma mhux tas-soltu fil-ħalq
- Linja blu matul il-ħanek (magħrufa bħala l-linja Burton)
- Sensazzjonijiet ta 'tingiż jew ta' tnemnim (newropatija)
- Uġigħ addominali
- Tnaqqis fl-aptit
- Dardir u remettar
- Dijarea jew stitikezza
- Diskors imtaqal
B'differenza mill-adulti, it-tfal jistgħu juru bidliet fl-imġiba estremi (inklużi iperattività, apatija u aggressività) u ta 'spiss jaqgħu b'mod progressiv wara tfal oħra tal-istess età.
Id-diżabilità intellettwali permanenti kultant tista 'sseħħ.
Komplikazzjonijiet ta 'avvelenament biċ-ċomb jistgħu jinkludu ħsara fil-kliewi, pressjoni għolja, telf tas-smigħ, katarretti, infertilità maskili, korriment u twelid qabel iż-żmien. Jekk il-livelli taċ-ċomb jiżdiedu għal aktar minn 100 μg / dL, jista 'jkun hemm infjammazzjoni tal-moħħ (enċefalopatija), li tirriżulta f'aċċessjonijiet, koma, u anki mewt.
Kawżi
It-tossiċità taċ-ċomb fl-Istati Uniti ilha tonqos peress li kienet ipprojbita l-ewwel mill-żebgħa u l-petrol fl-1978. Minn dakinhar, liġijiet oħra ġew promulgati biex inaqqsu l-livelli taċ-ċomb fil-plaming, solventi industrijali u oġġetti tad-dar komuni.
Minkejja dan, l-avvelenament taċ-ċomb fl-Istati Uniti għadu jseħħ. It-tfal huma f'riskju partikolarment għoli, dovut parzjalment għall-massa tal-ġisem żgħir tagħhom u l-livell relattiv ta 'espożizzjoni. Huma għandhom tendenza wkoll li jassorbu ċ-ċomb aktar faċilment fit-tessuti tal-moħħ u juru imġieba minn naħa għall-oħra li tippromwovi l-espożizzjoni.
Kawżi oħra tipiċi ta 'espożizzjoni taċ-ċomb jinkludu:
- Ilma, prinċipalment minħabba pajpijiet ta 'ċomb anzjani u l-użu ta' stann ta 'stann
- Ħamrija li ġiet ikkontaminata biż-żebgħa biċ-ċomb jew bil-petrol
- Espożizzjoni fuq il-post tax-xogħol f'minjieri, impjanti tat-tidwib, jew faċilitajiet ta 'manifattura fejn iċ-ċomb huwa involut
- Fabbrika importata u ċeramika użata għall-oġġetti tal-mejda
- Kristall biċ-ċomb użat għal fluwidi li jferrxu jew ħażna ta 'ikel
- Mediċini Ayurvediċi u Folk, li wħud minnhom fihom ċomb għal benefiċċji "kurattivi" u oħrajn li huma mċaħħda waqt il-manifattura
- Ġugarelli importati, kosmetiċi, ħelu u prodotti tad-dar manifatturati f'pajjiżi mingħajr restrizzjonijiet fuq iċ-ċomb
Avvelenament biċ-ċomb jista 'jseħħ ukoll waqt it-tqala, ikkawżat meta telf ta' għadam temporanju jerħi jidħol fis-sistema u jesponi lit-tarbija mhux imwielda għal livelli għoljin ta 'tossiċità.
Dijanjosi
It-tossiċità taċ-ċomb tista 'tiġi dijanjostikata permezz ta' varjetà ta 'testijiet tal-laboratorju u tal-immaġini It-test prinċipali, imsejjaħ il-livell taċ-ċomb tad-demm (BLL), jista 'jgħidilna kemm hemm ċomb fid-demm tiegħek.
F'sitwazzjoni ideali, m'għandux ikun hemm ċomb, iżda anke livelli baxxi jistgħu jitqiesu aċċettabbli.
Il-konċentrazzjoni taċ-ċomb tad-demm titkejjel f'termini mikrogrammi (μg) kull deciliter (dL) tad-demm. Il-medda aċċettabbli attwali hija:
- Inqas minn 5 μg / dL għat-tfal
- Inqas minn 25 μg / dL għall-adulti
Filwaqt li l-BLL jista 'jagħti stampa ċara tal-istatus kurrenti tiegħek, ma jistax jgħidilna l-effett kumulattiv li ċ-ċomb kellu fuq il-ġisem tiegħek. Għal dan, it-tabib jista 'jordna fluworexxenza tar-Raġġi X mhux invażiva (XRF), essenzjalment forma ta' enerġija għolja ta 'X-ray li tista' tivvaluta kemm hemm ċomb hemm fl-għadam tiegħek u żvela oqsma ta 'kalċifikazzjoni indikattivi ta' esponiment fit-tul .
Testijiet oħra jistgħu jinkludu eżami tal-film tad-demm biex tfittex bidliet fiċ-ċelloli ħomor tad-demm u eritroċiti protoporfirin (EP) li tista 'tagħtina idea dwar kemm iddum l-espożizzjoni.
Trattament
Din il-forma prinċipali ta 'trattament għall-avvelenament biċ-ċomb tissejjaħ terapija ta' kelapazzjoni . Tinvolvi l-użu ta 'aġenti kelanti li jingħaqdu attivament maċ-ċomb u jiffurmaw kompost mhux tossiku li faċilment jista' jitneħħa fl-awrina.
It-terapija ta 'chelation hija indikata f'nies b'avvenjazzjoni qawwija taċ-ċomb jew b'sinjali ta' enċefalopatija. Jista 'jkun ikkunsidrat ukoll għal kull min għandu BLL' il fuq minn 25 μg / dL. It-terapija ta 'chelation għandha inqas valur f'każijiet kroniċi taħt dan il-valur.
It-terapija tista 'tingħata jew mill-ħalq jew minn ġol-vina. L-iktar aġenti preskritti b'mod komuni jinkludu:
- Bal fiż-żejt (dimercaprol)
- Disodju tal-kalċju
- Chemet (aċidu dimercaptosuccinic)
- D-peniċillamina
- EDTA (aċidu tetra-aċetiku ta 'l-ethylene diamine)
L-effetti sekondarji jistgħu jinkludu uġigħ ta 'ras, deni, tkexkix ta' bard, nawżea, rimettar, dijarea, qtugħ ta 'nifs, taħbit tal-qalb irregolari u tagħfis tas-sider. F'okkażjonijiet rari, il-qbid, insuffiċjenza respiratorja, insuffiċjenza tal-kliewi, jew ħsara fil-fwied ilhom magħrufa.
Kelma Minn
Avvelenament biċ-ċomb jista 'jkun ta' ħeġġa minħabba li ma tistax dejjem tgħid jekk int jew it-tifel / tifla tiegħek ġewx esposti. Hemm modi kif tittestja d-dar tiegħek jekk tħassib tiegħek, inklużi kits għall-ittestjar tad-dar disponibbli għal bejn $ 10 u $ 30 fi ħwienet ta 'hardware.
Aħjar għadha, jekk tgħix f'dar antika li ma rinnovatx, tista 'tikri assessur tar-riskju ċċertifikat jew mill-istat jew mill-Aġenzija għall-Protezzjoni Ambjentali (EPA).
Sadanittant, biex tnaqqas aktar ir-riskju tal-familja tiegħek:
- Tiżgura li kulħadd jaħsel idejhom ta 'spiss.
- Tgħallem lit-tfal biex ma jpoġġux idejhom jew swaba 'f'ħalqhom.
- Agħti lil kulħadd suppliment ta 'kuljum ta' ħadid u kalċju.
- Vakwu u MOP imxarrab ta 'spiss.
- Tiskoraġġixxi lit-tfal milli jilagħbu fil-ħamrija madwar id-dar jekk iż-żebgħa ta 'barra tixħtu jew tiddeterjora.
- Poġġi doormat ġewwa u barra tad-dħul għad-dar tiegħek.
- Inkoraġġixxi lil kulħadd biex ineħħi ż-żraben tagħhom qabel ma jidħol.
- Jekk taħdem f'fabbrika jew f'impjant fejn hemm riskju ta 'espożizzjoni taċ-ċomb, doċċa u tibdel il-ħwejjeġ tiegħek qabel tmur id-dar.
> Sorsi:
> Jacobs, D. Avvelenament taċ-ċomb: iffokat fuq il-Waħħal. J Pub Health Manage Practice. 2016; 22 (4): 326-330. DOI: 10.1097 / PHH.0000000000000430.
> Warniment, C .; Tsang, K .; u Galazka, S. Avvelenament Ewlieni fit-Tfal. Am Fam Tabib. 2010; 81 (6): 751-57.