Id-dijanjosi tal-marda tat-tirojde hija proċess li għandu jinkorpora għadd ta 'passi ewlenin, inkluża evalwazzjoni klinika bir-reqqa, testijiet tad-demm varji, testijiet tal-immaġini, bijopsiji u evalwazzjoni patoloġika, testijiet ġenetiċi u testijiet u evalwazzjonijiet oħra rilevanti tal-funzjoni tat-tirojde. Hawnhekk, l-aspetti speċifiċi tat-tirojde ta 'eżami kliniku għal mard tat-tirojde huma esplorati b'mod aktar sħiħ sabiex tkun taf x'għandek tistenna minn evalwazzjoni tat-tirojde mat-tabib tal-kura tas-saħħa tiegħek.
Parti kritika tal-iskoperta u d-dijanjożi tal-marda tat-tirojde hija evalwazzjoni klinika fil-persuna mmexxija minn prattikant imħarreġ fil-kura tas-saħħa. Bħala parti minn evalwazzjoni profonda tat-tirojde klinika, it-tabib tiegħek tipikament iwettaq l-eżamijiet u l-evalwazzjonijiet li ġejjin.
Ħossok (magħruf ukoll bħala "palpating") l-għonq tiegħek.
Il-prattikant tiegħek għandu jħossu l-għonq tiegħek, qiegħed ifittex xi tkabbir tat-tirojde (goiter), ċapep, noduli u massa fiż-żona madwar it-tirojde. Dan il-proċess jissejjaħ "palpating" it-tirojde. Xi prattikanti mħarrġa qegħdin ifittxu xi ħaġa magħrufa bħala "eċċitament" fuq palpation. L-eċċitament huwa meta l-prattikant jista 'jħoss il-sensazzjoni ta' żieda fil-fluss tad-demm fit-tirojde tiegħek.
Isma t-tirojde tiegħek billi tuża stethoscope.
Il-prattikant tiegħek għandu jisma 'ż-żona tat-tirojde tiegħek, biex jiskopri dak magħruf bħala "bruit". Bruit tfisser li meta tkun qed tisma 'stethoscope, il-prattikant jista' jisma 'l-ħoss ta' żieda fil-fluss tad-demm fit-tirojde.
Ittestja r-riflessi tiegħek.
Ir-riflessi huma affettwati mill-funzjoni tat-tirojde. Il-provditur tal-kura tas-saħħa tiegħek għandu jittestja r-riflessi tiegħek b'mallet żgħir, billi jtaqqab l-irkopptejn tiegħek u ż-żona ta 'Akille. Ir-riflessi li jirreaġixxu malajr jistgħu jkunu sinjal ta 'ipertirojdiżmu , u riflessi bil-mod jistgħu jindikaw ipotirojdiżmu.
Iċċekkja r-rata tal-qalb tiegħek, ir-ritmu u l-pressjoni tad-demm.
Il-prattikant tiegħek għandu jiċċekkja r-rata tal-qalb tiegħek, ir-ritmu u jagħmel kontroll tal-pressjoni tad-demm.
Rata tal-qalb bil-mod (bradikardija) tista 'tindika l-ipotirojdiżmu, u rata tal-qalb għolja (takikardija) tista' tindika hyperthyroidism. Xi pazjenti b'ipotirojdiżmu għandhom palpitazzjonijiet tal-qalb jew prolapse tal-valv mitrali. U n-nies li għandhom ipertirojdiżmu x'aktarx ikollhom irregolaritajiet fir-ritmu bħall- fibrillazzjoni atrijali . Pressjoni tad-demm baxxa tista 'tiġi assoċjata ma' ipertirojdiżmu, filwaqt li l-pressjoni tad-demm għolja hija aktar komuni fl-ipertirojdiżmu.
Kejjel il-piż tiegħek.
Għandek takkwista fuq l-iskala biex tikseb il-piż kurrenti. Żieda rapida fil-piż mingħajr bidla fid-dieta jew l-eżerċizzju, kif ukoll l-inkapaċità li jitilfu l-piż minkejja d-dieta u l-eżerċizzju, huma sinjali possibbli ta 'ipotirojdiżmu. Telf ta 'piż mingħajr bidla fid-dieta jew l-eżerċizzju, jew anki meta tiekol aktar, tista' tindika hyperthyroidism.
Kejjel it-temperatura tal-ġisem tiegħek.
Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek għandu jieħu t-temperatura tal-ġisem tiegħek. It-temperatura baxxa tal-ġisem hija meqjusa minn xi prattikanti bħala sinjal possibbli ta 'tirojde li ma teżistix.
Eżamina l-wiċċ tiegħek.
Eżami bir-reqqa tal-wiċċ tiegħek huwa parti essenzjali tal-eżami. Il-prattikant tiegħek qed ifittex telf ta 'xagħar fit-tarf ta' barra tal-għajnejn, sintomu komuni ta 'ipotirojdiżmu, kif ukoll nefħa jew nefħa fit-tebqet il-għajn jew fil-wiċċ, sintomu komuni ieħor ta' ipotirojdiżmu .
Eżamina l-għajnejn tiegħek.
L-għajnejn ħafna drabi jiġu affettwati f'pazjenti tat-tirojde, u sintomi kliniċi komuni jinkludu: nefħa jew sors ta 'l-għajnejn; stare fl-għajnejn; ritrattazzjoni ta 'kappell ta' fuq; ħarsa wiesgħa; tpejjit mhux frekwenti. Jista 'jkollok ukoll xi ħaġa msejħa "dewmien ta' l-għatu," meta t-tebqet ta 'fuq ta' l-għajn tiegħek ma ssegwix sew il-movimenti 'l isfel ta' l-għajnejn meta tħares 'l isfel.
Osserva l-kwantità u l-kwalità ġenerali tax-xagħar tiegħek.
It-telf ta 'xagħar jidher kemm fit-tirojde attiva u mhux attiva. Xagħar oħxon, fraġli jew ta 'lewn il-laħam jista' jindika l-ipotirojdiżmu. It-tirqaq, il-pil finer jista 'jindika l-ipertirojdiżmu.
Eżamina l-ġilda tiegħek.
Mard tat-tirojde , speċjalment ipertirojdiżmu, jista 'jidher f'varjetà ta' sintomi relatati mal-ġilda li jistgħu jiġu osservati klinikament. Dawn jinkludu mitfugħa isfar fl-ilwien; Ġilda li tħares żżejjed b'mod mhux tas-soltu; urtikarja; leżjonijiet jew garżi ta 'ġilda mhux maħduma fuq il-koxox (magħrufa bħala myxedema pretibjali jew dermopatija ta' Graves); jew ħotob bħal folja fuq il-widna u l-wiċċ (magħrufin bħala ħotob tal-milarja).
Eżamina d-dwiefer u l-idejn tiegħek .
Il-prattikant tiegħek għandu jfittex sinjali kliniċi relatati mal-ipertirojdiżmu fid-dwiefer u l-idejn tiegħek, inklużi:
- Onycholysis, separazzjoni tad-dwiefer mis-sodda tad-dwiefer sottostanti, imsejħa wkoll dwiefer ta 'Plummer
- Indi ta 'saqajn minfuħin, imsejħa wkoll acropachy
Tirrevedi sinjali kliniċi oħra.
Il-prattikant tiegħek għandu jivvaluta sinjali kliniċi oħra ta 'ipertirojdiżmu, inklużi:
- Rogħda
- Idejn ċkejkna
- Ċaqliq iperinċikliku - tabakk tat-tabella, tapping tas-saqajn, movimenti indaqs
- Densità baxxa tal-għadam, li tidher permezz ta 'scan jew x-ray ta' DEXA
It-tabib tiegħek għandu jevalwa sinjali kliniċi oħra ta 'ipotirojdiżmu, inklużi:
- Espressjoni tal-wiċċ matt
- Moviment bil-mod
- Diskors bil-mod
- Tħarqir tal-vuċi
- Edema (nefħa) ta 'l-idejn u / jew is-saqajn
Sors:
Braverman, MD, Lewis E., u Robert D. Utiger, MD. Werner u Ingbar's The Thyroid: Test Fundamentali u Kliniku. Id-9 ed , Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2012.