Epatite Ċ u Użu ta 'Drogi ta' Injezzjoni

L-Epatite Ċ (HCV) huwa virus li jittieħed ħafna li jaffettwa l-fwied b'mod predominanti. Matul l-ewwel 6 xhur wara l-espożizzjoni, in-nies huma kkunsidrati li għandhom infezzjoni akuta ta 'l-epatite Ċ. Ħafna nies b'infezzjoni akuta, x'imkien bejn 75 u 85 fil-mija, imbagħad imorru biex isiru kronikament infettati bil-virus. Il-biċċa l-kbira ta 'infezzjonijiet ġodda ta' l-epatite Ċ jinfirxu minn bsaten tal-labra.

It-trażmissjonijiet tal-epatite bbażati fuq il-labra ġeneralment huma jew ir-riżultat tal-qsim tal-labra fost persuni li jużaw drogi, jew inċidenti f'ambjenti tal-kura tas-saħħa. L-epatite C tista 'tinxtered ukoll billi taqsam oġġetti tad-dar li jistgħu jkunu kontaminati mid-demm, bħal xkupilji tas-snien u magni tal-leħja. Jista 'jinfirex permezz ta' sess mhux protett, għalkemm dawn it-trażmissjonijiet mhumiex komuni.

Left mhux ittrattat, l-epatite Ċ jista 'jwassal għal ċirrożi, kanċer tal-fwied u kumplikazzjonijiet serji oħra tas-saħħa. Storikament, l-epatite C ġiet ikkurata b'interferon pegilat u ribavirin. Dawn it-trattamenti mhumiex 100 fil-mija ta 'suċċess, u jistgħu jkollhom effetti sekondarji sinifikanti. Id-diffikultà biex jinkiseb trattament u dawk l-effetti sekondarji jagħmlu l- aderenza tat-trattament problema reali għall-pazjenti bl-epatite Ċ. Li tkompli tnaqqas l-abbiltà ta 'PEG interferon u ribavirin biex jikkontrolla l-virus.

Fortunatament, xjentisti reċentement żviluppaw klassi ġdida ta 'antivirali li jaġixxu direttament, jew DAAs, biex jikkuraw l-epatite Ċ.

Dawn il-mediċini huma ħafna iktar effettivi mit-trattamenti ta 'qabel u għandhom inqas effetti sekondarji. Madankollu, jistgħu ma jkunux disponibbli għall-pazjenti kollha jew fl-oqsma kollha tal-pajjiż.

Kont taf: L-epatite Ċ hija relatata mal-virus tal-epatite A (HAV) u l- epatite B (HBV) . Madankollu, b'differenza mill-epatite A u B, attwalment m'hemmx vaċċin għall-epatite Ċ.

Epatite Ċ u Użu ta 'Drogi ta' Injezzjoni

L-użu tad-droga ta 'l-injezzjoni bħalissa huwa l-aktar mod komuni ta' trasmissjoni għall-epatite Ċ. Skond Ċentri għall-Kontroll tal-Mard, madwar wieħed minn tliet utenti ta 'drogi b'injezzjoni attiva taħt l-età ta' 30 sena huma infettati b'epatite C. F'xi stati, dak in-numru jista ' tkun sostanzjalment ogħla. Barra minn hekk, il-vajrus jista 'jkun kważi kullimkien fost il-popolazzjonijiet antiki ta' utenti ta 'droga ta' l-injezzjoni li kienu preżenti u dawk ta 'qabel. Is-CDC jiċċita stima li sa 70-90% ta 'dawk l-individwi huma infettati bl-epatite Ċ. Parzjalment, dawn in-numri huma tant għoljin minħabba li kienu esposti u infettati qabel ma kien hemm għarfien mifrux dwar ir-riskji tal-qsim tal-labra.

Għadd ta 'mard infettiv jista' jiġi trasmess bil-labra tal-labra. Il-labar kontaminati jipprovdu rotta faċli għall-infezzjonijiet mid-demm biex jiċċaqalqu minn persuna għal oħra. Anki ammonti żgħar ta 'demm u tnixxijiet jistgħu jkunu infettivi, u huwa għalhekk li l-labar tat-tindif mhumiex biżżejjed biex jeliminaw ir-riskju. Fejn ikun possibbli, il-labar qatt ma għandhom jerġgħu jintużaw. Bosta bliet u stati għandhom programmi ta 'skambju tal-labar li jistgħu jipprovdu lill-utenti tad-drogi tal-injezzjoni b'labelli sterili biex inaqqsu r-riskju tagħhom ta' infezzjoni. Dawn il-programmi jistgħu joffru wkoll ittestjar tal-mard u konsulenza dwar id-droga għan-nies li jiġġieldu l-injezzjoni.

L-evidenza wriet biċ-ċar li l-programmi tal-iskambju tal-labra ma jżidux l-użu tad-droga. Madankollu, jistgħu jnaqqsu t-tixrid tal-mard b'mod effettiv.

Koinfezzjoni ta 'l-HIV u HCV

L-epatite Ċ u l-HIV huma żewġ viruses li dwarhom hemm ħafna tħassib fl-utenti tad-droga ta 'l-injezzjoni. Fil-fatt, il- coinfection maż-żewġ viruses mhux komuni f'din il-popolazzjoni. Bejn 50 u 90 fil-mija tan-nies pożittivi għall-HIV li jinjettaw id-drogi huma wkoll infettati bl-epatite Ċ. Dan jista 'jagħmel id-deċiżjonijiet tat-trattament kemmxejn aktar ikkumplikati, għalkemm ħafna speċjalisti għandhom ħafna esperjenza li jaħdmu b'pazjenti coinfected.

Bidliet fil-perċezzjoni pubblika tar-riskju ta 'l-HIV setgħu kkontribwew għaż-żieda fl-infezzjonijiet ta' l-epatite Ċ li dehru fl-Istati Uniti mill-bidu ta 'l-2000.

Hekk kif l-HIV sar transizzjoni milli jidher bħala sentenza tal-mewt biex titqies bħala marda kronika, in-nies setgħu saru inqas imħassba dwar l-espożizzjoni potenzjali għad-demm infettat. Inkella, jistgħu jemmnu li l-prekawzjonijiet tat-tindif li huma raġonevolment effettivi kontra l-HIV huma wkoll effettivi kontra l-epatite Ċ. Sfortunatament, filwaqt li l-HIV huwa virus relattivament fraġli, l-epatite mhix. It-tagħmir tad-drogi tat-tindif jew "xogħlijiet" b'modi li jistgħu jipprevjenu t-trażmissjoni ta 'l-HIV mhix effettiva b'mod simili kontra l-epatite Ċ

Kif l-Użu tad-Droga ta 'l-Injezzjoni jaffettwa l-Kors ta' Infezzjoni ta 'l-Epatite Ċ

Hemm xi evidenza li l-Epatite Ċ jista 'jġib ruħu b'mod differenti fl-utenti tad-droga ta' l-injezzjoni milli f'persuni li jakkwistaw sesswalment. Nies li jinjettaw id-drogi jista 'jkollhom żmien diffiċli biex jeħles minn dawn l-infezzjonijiet. Huma jistgħu wkoll ikunu aktar probabbli li jerġgħu jikbru infezzjonijiet wara trattament ta 'suċċess. Sal-lum, ir-raġunijiet għal dan mhumiex ċari. Xi wħud mid-differenza jista 'jkun dovut għat-tipi partikolari ta' epatite Ċ li għalih in-nies li jinjettaw id-drogi huma esposti. Jista 'jkun dovut għal esponiment kontinwu fost nies li jkomplu jinjettaw id-drogi jew li jirkadu wara trattament effettiv. Jista 'jkun hemm ukoll fatturi oħra involuti li għadhom mhumiex mifhuma.

Kelma Minn

Jekk int infettat bl-epatite Ċ, tista 'tkun ħaġa diffiċli li nitkellmu. Ir-riċerkaturi wrew li ħafna nies ma jiddiskutux l-istatus tagħhom ma 'l-imsieħba tagħhom. Dan jinkludi kemm l-imsieħba sesswali kif ukoll in-nies li magħhom qed jaqsmu l-labar. Huma jistgħu wkoll ma jiżvelawx l-infezzjoni tagħhom anke biex jagħlqu membri tal-familja.

Għal xi nies, huwa diffiċli li wieħed jitkellem dwar l-epatite Ċ minħabba l-assoċjazzjoni tiegħu ma 'l-użu tad-droga ta' l-injezzjoni. Partikolarment jekk ma tibqax tuża mediċini, jista 'jkun ta' dwejjaq li ġġib dik il-parti tal-passat tiegħek. Għal nies oħra, sempliċement ma jistax iseħħ lilhom biex jitkellmu dwar l-epatite Ċ. Huma jistgħu jkunu ġew infettati għal żmien twil mingħajr ma jkollhom sintomi. Huma wkoll ħafna ma jafux kif il-virus jista 'jiġi trasmess jew jekk il-membri tal-familja huma f'riskju.

B'mod ġenerali, l-epatite C ma tistax tinfirex permezz ta 'kuntatt każwali. Madankollu, mhuwiex mifrux biss permezz tal-qsim tal-labra. Jista 'wkoll jinfirex permezz ta' sess mhux protett u l-użu ta 'oġġetti kontaminati mid-demm. Għalhekk, jekk inti qed taqsam dar ma 'xi ħadd, huwa utli għalihom li jkunu jafu li huma partikolarment attenti dwar l-użu tal- għaġina tiegħek jew tal-leħja . Dak ukoll huwa minnu jekk qed taqsam il-fluwidi b'mod aktar dirett permezz tas-sess jew permezz ta 'labar. In-nies ma jistgħux imexxu riskju jekk ma jkunux jafu li hu hemm.

> Sorsi:

> Abdul-Quader AS, Feelemyer J, Modi S, Stein ES, Briceno A, Semaan S, Horvath T, Kennedy GE, Des Jarlais DC. L-effettività ta 'programmi ta' labra / siringa fuq livell strutturali biex titnaqqas l-infezzjoni tal-HCV u l-HIV fost nies li jinjettaw id-drogi: reviżjoni sistematika. AIDS Behav. 2013 Nov; 17 (9): 2878-92. doi: 10.1007 / s10461-013-0593-y.

> Hofmeister MG, Havens JR, Young AM. Silenzju Madwar l-Istat ta 'l-Epatite Ċ fir-Relazzjonijiet tar-Riskju Fost Nies Rurali li jużaw Drogi. J Prim Prev. 2017 Lulju 21. doi: 10.1007 / s10935-017-0483-6.

> Seaberg KE, Witt MD, Jacobson LP, Detels R, Rinaldo CR, Young S, Phair JP, Thio CL. Differenzi fil-prevalenza u t-tneħħija tal-virus tal-epatite Ċ bil-mod ta 'akkwist fost l-irġiel li għandhom sess mal-irġiel. J Hepat Virali. Ottubru 2014; 21 (10): 696-705. doi: 10.1111 / jvh.12198.

> Young J, Rossi C, Gill J, Walmsley S, Cooper C, Cox J, Martel-Laferriere V, Conway B, Pick N, Vachon ML, Klein MB; Investigaturi Kanadiżi ta 'Co-infezzjoni ta' Ko-Ħsara. Fatturi ta 'Riskju għall-Reinfection Virus ta' l-Epatite C Wara Rispons Viroloġiku Sostnut f'Pazjenti Koinfettati bl-HIV. Dis Infett Kliniku 2017 Mejju 1; 64 (9): 1154-1162. doi: 10.1093 / cid / cix126.