Testijiet ta 'Funzjoni Funzjonali tal-Fwied Iċċekkja t-Tossiċità tal-Mediċini
It-tossiċità tal-fwied hija effett sekondarju potenzjali ta 'xi mediċini ta' l-artrite . It-tossiċità tal-fwied minn medikazzjonijiet ta 'l-artrite mhix meqjusa bħala komuni, iżda meta sseħħ jista' jkun potenzjalment serju. Normalment, it-tobba jordnaw testijiet tad-demm ta 'rutina hekk li l-problemi jistgħu jinstabu qabel ma jsiru klinikament sinifikanti.
L-enzimi tal-fwied normalment jinstabu fiċ-ċelloli tal-fwied.
Jekk il-fwied iweġġa 'jew issirilha ħsara, l-enzimi tal-fwied jixterdu lejn id-demm, u jikkawżaw livelli għoljin ta' enzimi tal-fwied. It-testijiet tal-laboratorju mwettqa fuq il-kampjuni tad-demm jistgħu jindividwaw enzimi tal-fwied elevati.
Testijiet tad-demm oħra jistgħu wkoll jindikaw il-problemi fil-funzjoni tal-fwied billi jidentifikaw anormalitajiet li jinvolvu proteini tal-plażma u fatturi ta 'tagħqid tad-demm. Valuri normali jew ta 'referenza għal testijiet tad-demm tal-fwied jistgħu jvarjaw skond l-età jew is-sess tal-pazjent, kif ukoll il-metodu tal-laboratorju użat għall-ittestjar.
Enzimi tal-Fwied:
AST jew SGOT (aspartate aminotransferase jew transaminase oxaloacetic gluttam serum)
AST (SGOT) mhux biss jinsab fil-fwied. Normalment tinsab ukoll fil-qalb, fil-muskoli, fil-moħħ u fit-tessut tal-kliewi. Korriment għal xi wieħed minn dawn it-tessuti jista 'jikkawża livell għoli ta' demm.
L-iskala normali AST (SGOT) hija 10-34 IU / L.
ALT jew SGPT (alanine aminotransferase jew serum glutamika pyruvic transaminase)
ALT (SGPT) jinstab primarjament fil-fwied, u jagħmilha test aktar speċifiku biex jiġu identifikati anormalitajiet tal-fwied.
L-ALT (SGPT) medda normali hija 5-35 IU / L.
Alkaline Phosphatase (ALP)
Alkaline phosphatase (ALP) hija enzima fiċ-ċelloli li jgħaqqdu l-kanali tal-fwied biljari. L-ALP jinstab ukoll f'organi oħra inklużi l-għadam, il-plaċenta, u l-intestini. Meta ALP ikun elevat, test ieħor magħruf bħala GGT (gamma-glutamyl transferase) jista 'jiġi ordnat mit-tabib biex jikkonferma li l-ALP elevat qed jiġi derivat mill-fwied jew il-passaġġ tal-marrara.
Il-firxa normali ta 'ALP hija ta' 20-140 IU / L (unitajiet internazzjonali għal kull litru).
Gamma-glutamyl transpeptidase (GGTP) jew transferase (GGT)
Gamma-glutamyl transferase (GGT) huwa enzima li hija utli klinikament meta mqabbla ma 'ALP. Billi tqabbel it-tnejn, jista 'jiġi ddeterminat jekk il-pazjent ikollu mard tal-għadam jew tal-fwied.
GGT jew GGTP medda normali hija ta '0-51 IU / L.
Normal GGT + ALP elevat huwa suggett mill-marda ta 'l-għadam
GGT elevat + ALP elevat jissuġġerixxi mard tal-fwied jew tal-kanal tal-bili
Testijiet oħra tal-Funzjoni tal-Fwied:
Bilirubin
Bilirubin huwa prodott mit-tqassim ta 'l-emoglobina (il-pigment tal-proteina li jġorr l-ossiġnu) fiċ-ċelluli ħomor tad-demm . Il-fwied jneħħi bilirubin mill-ġisem billi tneħħiha mill-bile fl-imsaren. Livelli elevati ta 'bilirubin jistgħu jkunu indikattivi ta' disturbi fil-fwied jew imblukkar ta 'kanali tal-bili. Fit-testijiet tal-laboratorju, bilirubin jitkejjel bħala bilirubin totali u bilirubin dirett. Bilirubin totali, kif jissuġġerixxi l-isem tiegħu, huwa kejl tal-bilirubin kollu fid-demm. Bilirubin dirett huwa kejl ta 'forma ta' bilirubin magħmula fil-fwied.
Medda normali għal Direct Bilirubin hija ta '0-0.3 mg / dl u l-medda normali għal Bilirubin totali hija 0.3-1.9 mg / dl
Albumin
L-albumina hija l-proteina ewlenija fil-plażma tad-demm uman (il-komponent primarju tal-proteina totali).
L-albumina hija magħmula mill-fwied. L-ittestjar tal-laboratorju jindika kemm il-fwied qed jagħmel l-albumina. Il-marda tal-fwied twassal għal tnaqqis fil-produzzjoni tal-albumina.
Il-firxa normali ta 'Albumin hija ta' 3.4-5.4 g / dL.
Proteina totali
Il-maġġoranza tal-proteini tal-plażma (albumina u globulini) fil-ġisem huma prodotti mill-fwied. L-ittestjar tal-laboratorju għall-proteina totali huwa mod biex issir distinzjoni bejn il-funzjoni tal-fwied normali u anormali.
Il-firxa normali tal-proteini hija 6.0-8.3 gm / dl (grammi kull deciliter).
Ħin ta 'Prothrombin
Il-ħin tal-protrombina (PT) jew il-prototip huwa test tal-laboratorju użat biex jevalwa l-għaqid tad-demm normali jew anormali. Il-fatturi ta 'tagħqid tad-demm huma proteini li huma magħmula mill-fwied.
Jekk il-fwied iweġġa 'jew issirilha ħsara, il-fatturi tal-koagulazzjoni mhumiex prodotti normalment.
Il-medda normali tal-ħin tal-prothrombin hija ta '11 sa 13.5 sekondi.
Il-linja tal-qiegħ:
Li timtela b'labra biex tikseb kampjun tad-demm għall-ittestjar hija esperjenza pjaċevoli għal xi pazjenti, filwaqt li oħrajn jaħsbu li m'hemm l-ebda problema. L-ittestjar tad-demm huwa meħtieġ sabiex it-tabib ikollu l-informazzjoni kollha pertinenti u jista 'mbagħad iżen l- għażliet tat-trattament . Jekk il-pazjent jibqa 'jew iwaqqaf il-medikazzjoni li bħalissa qed jieħu? Jekk medikazzjoni addizzjonali tiżdied mal-kors tal-pazjent?
Jekk pazjent żamm l-enzimi tal-fwied elevati u jwaqqfu l-medikazzjoni li hija suspettata li qed tikkawża l-problema, il-livelli ta 'l-enzimi normalment jerġgħu lura għan-normal fi żmien ġimgħat jew xhur.
Iktar informazzjoni:
- Kunsiderazzjonijiet Speċjali fl-Interpretazzjoni ta 'Testijiet tal-Funzjoni tal-Fwied, minn AAFP
Sorsi:
Fwied Bord. LabTestsOnline.org. 10 ta 'Marzu, 2016.
https://labtestsonline.org/understanding/analytes/liver-panel/