Sempliċement għax ikollok xi rogħda, ma jfissirx li għandek il-marda ta 'Parkinson. Bl-istess mod, u tikkomplika aktar il-kwistjoni, mhux il-pazjenti kollha li jkollhom Parkinson ikollhom rogħda. Hemm sintomi u sinjali tipiċi li jikkaratterizzaw dan id-diżordni newrodeġenerattiv iżda l-preżentazzjoni ta 'spiss hija varjabbli u pjuttost unika minn persuna għal oħra.
B'mod ġenerali, l-iktar disturbi komuni ta 'rogħda huma rogħda essenzjali u l-marda ta' Parkinson.
Hemm xi karatteristiċi distintivi iżda kmieni fil-kors ta 'kull kundizzjoni, jistgħu jkunu diffiċli biex jiddifferenzjaw. Speċifikament, rogħda essenzjali normalment tkun aktar mgħaġġla (5 -12 Hz), isseħħ waqt il-moviment volontarju u ma teżistix flimkien ma 'anormalitajiet oħra fuq eżami newroloġiku . It-tregħid fil-Parkinson's, min-naħa l-oħra, huwa aktar bil-mod (3 - 6 Hz), iseħħ waqt mistrieħ u ġeneralment ikun hemm xi element ta 'riġidità u / jew dewmien fil-moviment fil-parti milquta jew sinjali newroloġiċi oħra. F'każijiet fejn id-dijanjosi hija inċerta, in-newroimaging jista 'jkollu rwol biex jgħin jiddistingwi bejn tregħid essenzjali u parkinsoniżmu iżda mhux speċifikament il-marda ta' Parkinson.
Xi jfisser il-Parkinsoniżmu?
Il-parkinsoniżmu huwa terminu wiesa 'li jirreferi għal grupp ta' kundizzjonijiet newroloġiċi li jippreżentaw flimkien ma 'kombinazzjonijiet ta' problemi bil-mutur li jinkludu t-tromba ta 'mistrieħ, riġidità, pożizzjoni flessibbli, "iffriżar", telf ta' riflessi posturali u nuqqas ta 'moviment.
Il-kawża sottostanti u li tgħaqqad tagħhom hija anormalità fis-sistema tad-dopamine tal-moħħ bl-aktar forma komuni ta 'parkinsoniżmu bħala l-marda ta' Parkinson. Il-parkinsoniżmu jista 'jinqasam aktar f'dawk b'kawżi identifikabbli u grupp imsejjaħ disturbi ta' Parkinson-plus.
Dawk b'kawżi rikonoxxibbli jew parkinsoniżmu sekondarju jistgħu jkunu dovuti għal varjetà ta 'fatturi, xi riversibbli, oħrajn li jirriżultaw fi ħsara irriversibbli.
Dawn jinkludu:
- Mediċini (metoclopramide, ċerti newrolettiċi li jintużaw biex jikkuraw disturbi psikotiċi bħall-iskizofrenija)
- Tossini (MPTP, monossidu tal-karbonju jew manganiż)
- Trawma
- Infezzjonijiet (enċefalite)
- Tumuri (tal-gangli basali)
- Anormalitajiet vaskulari bħal puplesija
- Hydrocephalus tal-pressjoni normali
- Mard metaboliku (ipotirojdiżmu, marda ta 'Wilson)
Madwar 15 fil-mija tan-nies bil-parkinsoniżmu eventwalment jiġu ddijanjostikati b'waħda mis-sindromi ta 'Parkinson-plus (parkinsoniżmu atipiku). Dan il-grupp jinkludi:
- Atrofija multisysteme (MSA normalment għandu karatteristiċi li jinkludu problemi fil-bilanċ u l-mixi, kwistjonijiet urinarji, waqgħat frekwenti, pressjoni baxxa baxxa, u jirrispondi ħażin għal kura b'levodopa).
- Paraliżi supranukleari progressiva (PSP tippreżenta minn kmieni bi tnaqqis u problemi viżwali).
- Deġenerazzjoni kortikobasali (CBD hija kkaratterizzata mid-dimenzja u l-parkinsoniżmu).
- Demenzja tal-ġisem Lewy (LBD jippreżenta bid-dimenzja, l-alluċinazzjonijiet u l-istat mentali li jvarja).
Sfortunatament, is-sindromi ta 'Parkinson-plus huma aktar serji u anqas ikkurati minn marda klassika ta' Parkinson. Għandha tiġi kkunsidrata dijanjożi ta 'parkinsoniżmu atipiku meta jkunu preżenti l-karatteristiċi kliniċi li ġejjin:
- Jaqa kmieni fil-marda
- Simetrija ta 'sinjali fil-bidu tal-marda
- Ebda rogħda
- Rispons fqir għal levodopa
- Funzjonament ħażin tas-sistema nervuża awtonomika li tirriżulta f'sintomi bħal pressjoni ortostatika sinifikanti (tnaqqis fil-pressjoni tad-demm meta tkun bilwieqfa), disfunzjoni erettili u inkontinenza kmieni fil-marda.
- L-ewwel bidu tad-dimenzja
- Progressjoni tal-marda rapida
Kif tistgħu taraw, hemm varjetà ta 'kundizzjonijiet li jistgħu jimitaw il-Parkinson's, xi wħud b'kawżi identifikabbli, oħrajn li x'aktarx jirriżultaw minn varjabbli ġenetiċi u oħrajn mhux magħrufa. Għalkemm mhux kompluta, din il-lista hija riflessjoni tal- kumplessità involuta fid-dijanjożi ta 'dak li jista' jidher bħala rogħda sempliċi - u huwa għalhekk li xi nies fil-fatt jitħallew fil-limbu mingħajr dijanjosi ċara, billi l-preżentazzjoni klinika tagħhom mhix inizjalment tipika għal xi speċifika disturb.
Huwa proċess ikkumplikat biex tiġi aċċertata d-dijanjosi korretta iżda madankollu, identifikazzjoni preċiża hija importanti u rilevanti minħabba li tista 'tidderiġi l-għażliet ta' ġestjoni u trattament.
> Sorsi
- > Calne, Donald B., MD. "Is-Sindrome ta 'Parkinson u d-Definizzjoni tal-Marda ta' Parkinson". Marda ta 'Parkinson: Dijanjożi u Ġestjoni Kliniċi . Minn Pramod Kr Pal, MD u Ali Samii, MD. New York: Demos, 2008. N. > paġna >. Stampa.
- > "Parkinsonismi u sindromi Plus ta 'Parkinson". - Il-Fond tal-Marda ta 'Parkinson (PDF) . Fond tal-Marda ta 'Parkinson, nd Web. 28 ta 'Frar 2014..
- > "Il-Marda ta 'Parkinson: Ħarsa Ġenerali lejn il-Klassifikazzjoni". WebMD . WebMD, 3 ta 'Diċembru 2010. Web. 28 ta 'Frar 2014.