Tqabbil tas-Sopravivenza Medjana għas-Sopravivenza Medja
X'inhu mfisser bit-terminu mediku "sopravivenza medjana?" Ejja nħarsu lejn meta u għaliex tista 'tingħata informazzjoni dwar is-sopravivenza medjana tiegħek, kif din l-istatistika hija differenti minn "rati ta' sopravivenza" u dak li għandek tkun taf jekk tħossok ansjuż dwar il-pronjosi tiegħek.
Definizzjoni: Sopravivenza Medjana
Is-sopravivenza medjana hija definita bħala l-ħin li warajh 50 fil-mija tan-nies b'kundizzjoni partikolari għadhom jgħixu, u 50 fil-mija mietu.
Pereżempju, sopravivenza medjana ta '6 xhur tindika li wara 6 xhur, 50 fil-mija tan-nies b'dik il-kondizzjoni jkunu ħajjin, u 50 fil-mija jkunu mietu.
Meta s-Sopravivenza Medjana fuq Terminu Jista 'Jintuża
Hemm bosta modi li bihom tista 'tisma' it-terminu sopravivenza medjana użata:
- Bħala deskrizzjoni tal-benefiċċji ta 'trattament.
- Bħala stima tal-pronjosi ta 'kundizzjoni. Per eżempju, sopravivenza medjana tista 'tintuża biex tiddeskrivi l-pronjosi ta' marda li fiha r-rata ta 'sopravivenza hija pjuttost qasira. Kemm idum in-nies normalment jgħixu?
- Bħala punt aħħari fi prova klinika .
Tqabbil u Kontrastanti tas-Sopravivenza Medjana għal Statistika Oħra
Is-sopravivenza medjana hija użata biex titkellem dwar ħafna trattamenti għall-kanċer. Jista 'jkun stima aħjar mir-rata ta' sopravivenza medja (it-tul medju ta 'żmien li jgħix xi ħadd pereżempju) meta jkun hemm varjazzjoni kbira fil-mod kif in-nies jirrispondu għal kundizzjoni jew trattament.
Xi ftit termini statistiċi oħra li tista 'tisma jinkludu r-rata ta' sopravivenza, is-sopravivenza mingħajr progressjoni u aktar, li huma definiti f'dan l-artikolu.
Vantaġġi u Żvantaġġi tal-Użu tas-Sopravivenza Medjana mal-Kanċer
Mingħajr ma ssir diskussjoni dwar l-istatistika, huwa importanti li wieħed jinnota li kwalunkwe statistika għandha żvantaġġi meta tiddeskrivi l-istennija tal-għajxien ta 'kanċer, jew il-benefiċċju ta' trattament.
Ftit eżempji jissemmew hawn taħt.
- Vantaġġ: Għal trattament li jestendi s-sopravivenza b'jiem jew ġimgħat jew saħansitra xhur, iż-żmien medjan ta 'sopravivenza jista' jagħti indikazzjoni aħjar ta 'kif jaħdem it-trattament. Pereżempju, trattament ipotetiku jista 'jżid iż-żmien medjan ta' sopravivenza b'4 xhur - per eżempju, nofs in-nies jistgħu jgħixu għal 16-il xahar aktar minn 12-il xahar bit-trattament. Peress li ħafna nies ma jgħixux għal żmien twil, stimi bħar-rata ta 'sopravivenza ta' 5 snin jew saħansitra r-rata ta 'sopravivenza ta' sentejn ma jiżvelawx il-potenzjal tat-trattament biex jgħixu 4 xhur extra (u nisperaw tajbin).
- Żvantaġġ: Se jkun hemm żvantaġġ jekk trattament irriżulta f'riżultati fit-tul tajbin ħafna, iżda għal inqas minn nofs in-nies, 'l isfel. Jekk aktar minn nofs in-nies mietu fl-ewwel sentejn is-sopravivenza medjana tkun inqas minn sentejn. F'dan il-każ, forsi trattament ipotetiku, jekk jiġi tollerat fl-ewwel sentejn jista 'jwassal għal sopravivenza itwal. F'dan l-eżempju fittizju, jista 'jkun li 30 fil-mija tan-nies għexu għal 5 snin wara t-trattament billi 5 fil-mija biss għexu dak twil mingħajr it-trattament. F'dan il-każ, ir-rata ta 'sopravivenza ta' 5 snin tgħid aktar dwar il-potenzjal tat-trattament minn sopravivenza medjana.
Statistika vs Sinifikat Kliniku ta 'Sopravivenza Medjana
Huwa importanti li ttenni li sinifikat statistiku u sinifikat kliniku mhumiex l-istess affarijiet. Sinifikat statistiku (ngħidu aħna, kif riċerkaturi eċċitati jistgħu jiksbu mir-riżultat ta 'studju) jagħti informazzjoni dwar l-affidabilità ta' studju, filwaqt li sinifikat kliniku jiddeskrivi kemm hu importanti għal nies individwali. Hemm ħafna fatturi varjabbli li għandhom jitqiesu, bħall-kobor ta 'bidla fis-sopravivenza medjana, it-tollerabilità tat-trattament li jibdel is-sopravivenza medjana, kif ukoll it-tossiċità.
Eżempju li ġie ċċitat huwa dak ta 'ftit mediċini mmirati użati għall-kanċer tal-frixa.
Studju li wera li l-kombinazzjoni żiedet is-sopravivenza medjana minn 5.91 xhur sa 6.24 xhur kienet statistikament sinifikanti, iżda mhux klinikament. F'dan l-eżempju, is-sinifikat kliniku kien li l-popolazzjoni għexet, bħala medja, 10 ijiem oħra, filwaqt li kienet qed tbati wkoll l-effetti sekondarji u l-ispiża tat-trattament.
F'każijiet oħra, studju jista 'ma jkollux sinifikat statistiku kbir iżda jista' jkollu differenzi kliniċi sinifikanti ħafna; in-nies jesperjenzaw titjib sinifikanti.
L-istatistika hija Numri MHUX Nies
Huwa estremament importanti li wieħed jinnota li l-istatistiċi ta 'kull tip huma sempliċiment in-numri. In-nies ivarjaw ħafna fil-mod li jirrispondu għat-trattamenti u għal kemm żmien jgħixu b'diversi trattamenti. Hemm ħafna fatturi li jistgħu jgħollu jew ineħħu ċ-ċans ta 'xi ħadd ta' sopravivenza bil-kanċer.
Huwa wkoll kritiku li wieħed jinnota li kwalunkwe statistika li tisma 'dwar il-kanċer spiss tkun ta' ftit snin. Qed isir progress fit-trattament tal-kanċer. L-istatistika tas-sopravivenza tal-kkwotata għall-kanċer tal-pulmun hija ta '5 snin. Wara dak li ntqal, kien hemm aktar trattamenti approvati għall-kanċer tal-pulmun fil-perjodu mill-2012 sal-2017, milli fil-perjodu ta '40 sena qabel l-2011. Din hija biss waħda mir-raġunijiet li wieħed jista' jistenna.
Eżempji:
Jack kien qal li s-sopravivenza medjana għal persuni b'kanċer tal-pulmun tal-istadju 3B hija ta '13-il xahar. Dan ikun ifisser li, statistikament, kellu madwar ċans ta '50 fil-mija li jkun ħaj mal-marda tiegħu fi 13-il xahar.
> Sorsi:
> Chiba, Y. Kaplan-Meier Kurvi għal Effetti Każjali ta 'Superstiti b'Eżiti ta' Ħin għal Ġrajja. Provi Kliniċi . 2013. 10 (4): 515-21.
> Ranganathan, P., Pramesh, C., u M. Buyse. Nuqqasijiet Komuni fl-Analiżi Statistika: Sinifikat Kliniku versus Statistiku. Perspettivi fir-Riċerka Klinika . 2015. 6 (3): 169-170.