Mard u Kundizzjonijiet tat-Tfulija
Għalkemm mhux komuni daqs kemm darba kienet, minħabba d-disponibbiltà akbar ta 'ikel bil-ħadid fis-snin 80 u 90, id-defiċjenza tal-ħadid għadha kawża komuni ta' anemija fi tfal żgħar.
Korpi tagħna jeħtieġu ċertu ammont ta 'ħadid biex tgħin lill-emoglobina fiċ-ċelloli tad-demm tagħna ġġorr l-ossiġnu. Il-ħadid huwa wkoll parti minn ħafna enzimi u huwa meħtieġ għalihom biex jaħdmu tajjeb, per eżempju, biex jgħin jiddiġerixxi l-ikel u jirregola t-tkabbir taċ-ċelluli, eċċ. U jgħin lill-muskoli tagħna jużaw l-ossiġenu.
It-tfal jistgħu jiżviluppaw defiċjenza tal-ħadid minħabba li ma jkollhomx biżżejjed ikel bil-ħadid fid-dieta tagħhom, li huwa l-aktar mod komuni, jew minħabba li qegħdin jitilfu b'mod kroniku demm u ħadid għal xi raġuni.
Ħarsa ġenerali
Biex tgħinek tiskopri t-tfal kollha b'anemija li tkun defiċjenza tal-ħadid, l-Akkademja Amerikana tal-Pedjatrija tirrakkomanda li t-tfal kollha jiġu eżaminati jew ittestjati għal anemija li tkun defiċjenza tal-ħadid meta jkunu ta 'madwar 12-il xahar (screening universali).
Trabi, tfal żgħar u tfal akbar jistgħu wkoll jiġu skrinjati f'ħinijiet oħra jekk huma maħsuba li huma f'riskju għal anemija ta 'defiċjenza tal-ħadid, inklużi:
- trabi prematuri
- trabi li jitreddgħu b'mod esklussiv li ma jibdewx jieklu ċereali msaħħaħ tal-ħadid, jew jiksbu sors jew ħadid ieħor, b'madwar erba 'xhur
- trabi li jingħataw ħalib tal-baqra jew ħalib tal-mogħża mhux imsaħħaħ, minflok ħalib tas-sider jew formula tat-trabi, qabel ma jkunu ta '12-il xahar
- tixrob aktar minn 24 uqija ta 'ħalib kuljum, kawża komuni ta' defiċjenza tal-ħadid fit-tfal żgħar
- tfal ta 'status soċjoekonomiku baxx
- tfal b'telf kroniku tad-demm, bħal minn dijarea kronika, ulċera, jew mard infjammatorju tal-musrana, eċċ.
- tfal bi problemi mediċi kroniċi jew ħtiġijiet speċjali tal-kura tas-saħħa u / jew dawk fuq dieti ristretti, bħal dieta bla glutina jew dieti ta 'eliminazzjoni għal allerġiji ta' l-ikel
- vegetarians u vegans li ma jsibux biżżejjed ikel bil-ħadid jew suppliment tal-ħadid
- bniet adoloxxenti li huma atleti kompetittivi u / jew li għandhom perjodi tqal
Ittestjar
Jekk it-test tal-iskrining inizjali għal anemija tal-ħadid anemija, li normalment hija test tad-demm tal-emoglobina sempliċi, hija baxxa, jistgħu jsiru testijiet addizzjonali għal defiċjenza tal-ħadid. Dan jista 'jinkludi l-ittestjar ta':
- livelli ta 'proteina tas-serum ferritin (SF) u ta' proteina C (CRP), jew
- livelli ta 'emoglobina reticulocyte (CHr)
B'mod ġenerali, gidjien b'anemija ta 'defiċjenza tal-ħadid se jkollhom emoglobina baxxa, ferritina baxxa fis-serum, CRP normali , u livell baxx ta' emoglobina reticulocyte, li huwa kejl tal-ħadid disponibbli għaċ-ċelloli biex jintuża.
Għat-tfal b'anemija ħafifa, l-ittestjar ulterjuri ġeneralment ma jkunx meħtieġ, u dawn sempliċiment jiġu ttrattati b'farma żejda (prova ta 'ħadid terapewtiku) u li l-emoglobina tagħhom tkun ittestjata mill-ġdid fi żmien xahar. Jistgħu jsiru aktar ittestjar jekk ma jittejbux.
Sintomi
Ħafna tfal m'għandhom l-ebda sinjal jew sintomi ta 'sintomi ta' anemija ta 'defiċjenza tal-ħadid u minflok jinstabu fuq test ta' screening ta 'rutina.
Oħrajn għandhom sintomi jew sinjali ta ' anemija ta' defiċjenza tal-ħadid , li jistgħu jinkludu:
- paleness ġenerali, inkluża l-ġilda pallida, ix-xufftejn, u l-kisi tal-għajnejn (pallor)
- irritabilità
- taħbit tal-qalb qawwi jew tat-tlielaq (palpitazzjonijiet)
- uġigħ ta 'ras
- tħossok dgħajjef
- sturdament
- jkollna għajjien faċli
- prestazzjoni skolastika fl-iskola
- inkwiet biex tinżamm temperatura tal-ġisem normali
- li jkollu ilsien infjammat (glossite)
- qsim jew qsim fil-kantunieri tax-xufftejn (stomatitis angulari, kelilite jew kosulosi)
- imħaffen fuq oġġetti mhux tal-ikel, bħal tafal, karta, ħmieġ, eċċ, li jissejjaħ pica, jew li jimmatura fuq is-silġ (pagophagia)
- li jkollhom dwiefer irqaq u fraġli, li jsiru mgħawweġ (koilonikja)
- l-iżvilupp ta 'sfumar blu lejn is-sclera jew il-parti bajda ta' l-għajn (sclera blu)
- riskju akbar ta 'infezzjonijiet
Ir-rikonoxximent u t-trattament ta 'l-anemija tal-ħadid hija importanti, minħabba li tista' taffettwa wkoll l-iżvilupp bil-mutur u l-iżvilupp mentali tat-tfal.
Anki mingħajr ma tikkawża anemija, huwa maħsub li d -defiċjenza tal-ħadid tista 'taffettwa l-memorja ta' l-adolexxenti u l-funzjonijiet mentali. Fl-adulti, tista 'wkoll tikkawża għeja u tfixkel il-kapaċità tagħhom li jagħmlu xogħol fiżiku.
L-AAP jiddikjara wkoll li "defiċjenza tal-ħadid mingħajr anemija tista 'wkoll taffettwa ħażin in-newrodevelopment u l-imġieba fit-tul u li wħud minn dawn l-effetti jistgħu jkunu irriversibbli."
Supplimentazzjoni
Il-kura għall-anemija tal-ħadid tinvolvi tipikament l-għoti ta 'suppliment tal-ħadid lis-subien u ż-żgħażagħ u t-treġġigħ lura tal-kawża tad-defiċjenza tal-ħadid, bħat-tfal żgħar li jixorbu inqas minn 24 uqija tal-ħalib u jġibu gidjien biex jieklu aktar ikel bil-ħadid.
Supplimenti tal-ħadid popolari għat-tfal jinkludu:
- Fer-In-Sol Iron Supplement Drops (sulfat tal-ħadid)
- Pilloli Feosol (sulfat tal-ħadid)
- Is-Sospensjoni u s-Sospensjoni Pedjatrika ta 'ICAR (karbonil-ħadid)
Xi nies jaħsbu li l-forma tal-ħadid sulfat hija aktar assorbita mill-ħadid tal-karbonil, iżda oħrajn jaħsbu li l-ħadid tal-karbonil huwa aktar sikur u għandu inqas effetti sekondarji gastrointestinali.
Kellem lit-pediatrician tiegħek dwar l-aħjar suppliment tal-ħadid, id-doża, u kemm se jdum it-tifel / tifla tiegħek jeħtieġ li jieħu s-suppliment tal-ħadid tiegħu. Żomm f'moħħok li għalkemm ħafna multivitamini għat-tfal jista 'jkun fihom il-ħadid, ġeneralment mhuwiex biżżejjed biex it-tfal ikunu trattati b'defiċjenza tal-ħadid.
L-effetti sekondarji tas-supplimenti tal-ħadid xi drabi jistgħu jinkludu tbajja temporanji tas-snien, dardir, rimettar, stitikezza, dijarea, ippurgar ta 'kulur skur, u / jew uġigħ fl-istonku.
Sorsi tad-dieta
Minbarra li tieħu suppliment tal-ħadid, biex tgħin tipprevjeni lit-tifel / tifla tiegħek milli jerġa 'jiżviluppa defiċjenza tal-ħadid, huwa importanti li jieklu ħafna ikel bil-ħadid. Dan jista 'jgħin ukoll biex tevita l-anemija tad-defiċjenza tal-ħadid fl-ewwel post.
Ikel bil-ħadid jinkludi dawk bil- ħadid heme , bħal laħam dgħif (ċanga, majjal, ħaruf), tjur u frott tal-baħar. Din il-forma ta 'ħadid hija assorbita darbtejn sa tliet darbiet aħjar mill-ħadid li jinsab fil-pjanti u l-ikel imsaħħaħ, li mhuwiex ħadid heme . Il-proteini tal-laħam u l-vitamina C jistgħu jgħinu lill-korpi tagħna jassorbu ħadid mhux ta 'l-ebda.
Xi xorb huma wkoll imsaħħaħ bil-ħadid (ħadid mhux tal-heme), inkluż Carnation Instant Breakfast Mix, Ovaltine, u l-biċċa l-kbira tal-formuli tat-toddler jew pass li jmiss.
X'għandek tkun taf
- Is-suppliment tal-formazzjoni tal-ħadid mhux maħsub li jikkawża kolika jew xi sintomi gastro-intestinali.
- Ikel bi vitamina Ċ, li jinkludi ħafna ħxejjex, frott u meraq tal-frott ta '100%, jista' jgħin biex il-ħadid jiġi assorbit aħjar, għalhekk hija idea tajba li twaħħal ikel u supplimenti mhux tal-ħadid heme flimkien ma 'ikel li jkollu ħafna vitamina Ċ.
- Normalment is-supplimenti tal-ħadid jingħataw bejn l-ikliet sabiex jiġi żgurat li l-ħadid kemm jista 'jkun jiġi assorbit mis-suppliment tal-ħadid.
- It-tannini fit-te, il-kalċju u l-fitates fil-legumi u l-ħbub sħaħ jistgħu jnaqqsu l-assorbiment tal-ħadid mhux tal-heme.
Sorsi:
Rapport Kliniku ta 'l-Akkademja Amerikana ta' Pedjatrija. Dijanjożi u Prevenzjoni ta 'Defiċjenza tal-Ħadid u Anemija ta' Defiċjenza tal-Ħadid fit-Trabi u Tfal Żgħar (0-3 Snin ta 'Età). Pedjatrija 2010; 126: 1040-1050.
Hoffman: Hematoloġija: Prinċipji u Prattiki Bażiċi, il-5 ed.
Kliegman: Nelson Bookbook ta 'Pediatrics, it-18 ed.
NIH. Uffiċċju ta 'Supplimenti tad-dieta. Folja dwar id-Dieta Supplimentari: Ħadid. Aġġornat Awwissu 2007.