Kif l-infjammazzjoni tan-nervituri ottika tista 'tfixkel il-pupil Reflex
Problemi tal-vista huma komuni fl -isklerożi multipla (MS) , ikkawżata minn ħsara infjammatorja lin-nerv ottiku. Waħda mis-sintomi inqas magħrufa hija fenomenu magħruf bħala l-istudent Marcus Gunn fejn l-istudent jonqos milli jikkostrinġi (jikseb iżgħar) kif suppost meta jkun hemm dawl imdawwar fih.
L-istudent Marcus Gunn jista 'jkun sensittiv jew saħansitra ta' għajjien jekk ma tkunx taf x'inhu għaddej.
F'xi każijiet, il-kundizzjoni tista 'tiġi nnutata biss meta tabib jew oftalmologu jagħmlu eżami tal-għajnejn ta' rutina. Fi żminijiet oħra, jista 'jkun viżibbli meta wieħed iħares lejn mera jew jinnota minn oħrajn, speċjalment jekk għandek għajnejn eħfef.
Filwaqt li l-istudent Marcus Gunn rari huwa l-uniku sintomu ta 'definizzjoni tal-SM, hemm każijiet fejn se jidhru flimkien ma' problemi oħra tal-vista bħala l-ewwel sinjali tal-marda.
Kawża ta 'Marcus Gunn Pupil
L-istudent Marcus Gunn (magħruf ukoll bħala d-difett pupilarju affarienti relattiv, jew RAPD) iseħħ meta l-passaġġ tan-nervituri mill-moħħ għall-għajn affettwata huwa indebolita.
L-isklerożi multipla hija kkaratterizzata minn rispons immuni anormali li jikkawża ħsara progressiva għall-kopertura protettiva ta 'ċelluli tan-nervituri (magħrufa bħala l- għant tal - myelin ). Meta jiġri dan, in-nervituri esposti jistgħu jitilfu jew jonqsu milli jikkomunikaw ma 'xulxin kif suppost.
Jiddependi fuq fejn isseħħ id-dannu, it-tessuti affettwati jistgħu jifformaw feriti (plakek) karatteristiċi ta 'avvanz tal-marda.
Meta dan iseħħ fuq in-nerv ottiku u / jew retina, persuna tista 'tesperjenza sintomi ta' newrite ottika
Dawn is-sintomi jistgħu jvarjaw skond il-firxa jew il-post tal-plakek. Dan jista 'jiġri għal wieħed jew għaż-żewġ għajnejn u jista' jinkludi:
- Aġigħ matt wara l-għajnejn tiegħek
- Uġigħ meta miexja l-għajnejn tiegħek
- Indeboliment jew telf tal-vista
- Il-ħasil jew it-telf tal-vista tal-kulur
- Viżjoni periferali mnaqqsa
- Dwal li jteptep jew ċaqliq
Minbarra l-viżjoni nfisha, il-ħsara fit-triq tan-nervituri tista 'taffettwa l-moviment tal-għajnejn u twassal għal viżjoni doppja ( diplopja ) u moviment tal-għajnejn involontarju ( nistagmus ).
L-istudent Marcus Gunn huwa parti minn kaskata ta 'sintomi assoċjati ma' newrite ottika. Normalment ma jidhirx waħdu u ħafna drabi jkun akkumpanjat minn vista mċajpra, uġigħ fl-għajnejn u uġigħ ta 'ras.
Dijanjożi ta 'l-Istudent Marcus Gunn
It- test tad-dawl jitbandal huwa l-eżami primarju użat biex jiġi djanjostikat l-istudent Marcus Gunn.
Normalment, meta d-dawl jinxtorob direttament f'għajnejk, iż-żewġ studenti jikkostrinġu fl-istess ħin (rispons magħruf bħala r- rifless tad-dawl pupillari ). Dan ma jiġrix ma 'l-istudent Marcus Gunn. Minflok, meta dawl ikun dirett lejn l-għajn affettwata, ikun hemm biss kostrizzjoni ħafifa kemm ta 'l-istudenti (jew, fil-każ agħar, effett konversali).
Is-severità tas-sintomu tista 'tiġi kklassifikata kif ġej:
- RAPD ħafif, ikkaratterizzat minn kontrazzjoni dgħajfa ta 'l-istudent segwita minn dilazzjoni
- RAPD moderat fejn id-daqs tal-istudent jibqa 'mhux mibdul
- RAPD severi li fih l-istudent milqut jitwal sa daqs ikbar
Trattament ta 'Marcus Gunn Pupil
Skont is-severità tas-sintomi, it-tobba jistgħu jiddeċiedu liema trattament, jekk hemm, huwa meħtieġ.
In-newrite ottika assoċjata ma 'l-MS ta' spiss hija awto-limitata, li jfisser li ta 'spiss isseħħ waqt rikaduta u ssolva waħedha mingħajr trattament. F'każijiet fejn hemm bżonn ta 'trattament, il -mediċini li jimmodifikaw il-mard jistgħu jiġu preskritti.
L-isterojdi huma wkoll komunement użati biex jikkuraw in-newrite ottika, mogħtija kemm fil-vina jew f'forma ta 'pillola. Fil-każ ta 'telf ta' vista severa, terapija tal-iskambju tal-plażma ( plasmaferesi ) tista 'tkun rakkomandata.
> Sors:
> Blazek, P .; Davis, S .; Greenberg, B. et al. "Karatterizzazzjoni oġġettiva tad-difett flessibbli relattiv tal-pupil fl-SM". J Neuro Sci. 2012; 232 (1-2): 193-200.