Ascites Jista 'Jikkawża Mard tal-Fwied, Insuffiċjenza tal-Qalb, Kanċer u Aktar
Ascites (pronunzja a-sight-eez) hija fluwidu żejjed fl-ispazju bejn it-tessuti li jesa 'l-addome u l-organi fil-kavitu addominali (bħall-fwied, il- milsa , l-istonku). Dan l-ispazju bejn it-tessuti jissejjaħ il-kavità peritonali. Saff wieħed ta 'linji tat-tessut ta' ġewwa tal-ħajt taż-żaqq u s-saff l-ieħor tal-linji tat-tessut barra l-organi.
Dawn iż-żewġ saffi huma attwalment saff wieħed kontinwu li tip ta 'garżi madwar jew jirdoppja fih innifsu, iżda l-idea importanti hija li hemm spazju bejn dawn is-saffi li normalment ikun mimli b'ammont żgħir ta' fluwidu (imsejjaħ fluwidu peritonali ) li jgħin biex tillubrika Organi hekk kif jiċċaqalqu ġewwa ż-żaqqek. Kultant, il-mard jista 'jikkawża eċċess ta' fluwidu li jakkumula fil-kavità peritoneali. Dan il-fluwidu żejjed jikkawża l-kundizzjoni ta 'axxiti.
Kif Il-Mard tal-Fwied Jikkawża Ascites?
Ascites huwa kkawżat minn ħafna mard, inkluż mard tal-fwied, insuffiċjenza tal-qalb konġestiva , nefrite, infezzjoni u kanċer, biex insemmu xi wħud mill-aktar komuni. Waħda mill-kumplikazzjonijiet ta ' ċirrożi , marda kkawżata minn epatite kronika , hija pressjoni għolja fil-portal li hija żieda fil-pressjoni fis-sistema tal-vina tal-portal. Waħda mill-funzjonijiet tal-fwied hija li tneħħi ċerti tipi ta 'skart mill-provvista tad-demm tal-ġisem li tista' tgħaddi mill-fwied tiegħek kull ħames minuti.
Il-fwied jiġi fornut minn demm mill-qalb permezz tal-arterja epatika u mid-demm mill-imsaren (is-sistema diġestiva) u l-frixa permezz tal-vina tal-portal. Meta ċ-ċirossija tiżviluppa, is-sistema tal-vina tal-portal ma tistax tiffiltra b'mod effettiv permezz tal-fwied ċirrotiku u nodulari li tirriżulta fi pressjoni akbar tad-demm li jgħaddi minn sistema diġestiva.
Din il-pressjoni miżjuda tinvolvi fluwidu (magħmul minn ilma u proteini) mill-vini tad-demm li tiġbor fil-kavitu addominali.
Il-kawża kompluta ta 'axxiti hija kumplessa u tinvolvi diversi sistemi. Waħda minn dawk is-sistemi hija l- kliewi , li għandhom rwol kbir billi jikkonservaw l-ilma. Bħala tnixxijiet ta 'fluwidu mill-fwied, il-volum tad-demm jitnaqqas. Sabiex tikkumpensa, il-kliewi jibdew iżommu s-sodju li jikkonserva l-ilma u jżomm il-livell normali tad-demm.
Għalkemm l-iktar kawża komuni ta 'axxite hija ċirrożi, jeħtieġ li jiġu kkunsidrati raġunijiet oħra. Mod wieħed tat-tabib jista 'jagħmel dan billi jneħħi kampjun ta' fluwidu permezz ta 'labra u jibgħatha f'laboratorju għall-ittestjar. It-tekniċi jistgħu jgħidu ħafna patoloġiji billi jħarsu lejn id-dehra tal-fluwidu. Per eżempju, "imċajpra" tissuġġerixxi infezzjoni waqt li "imdemmi" jista 'jissuġġerixxi tumur jew vit traumatiku (li huwa fsada ġewwa s-sit ta' titqiba ta 'labra).
Għaliex qed Issir Problema?
Ascites ġeneralment iwassal għal problemi respiratorji (bħal qtugħ ta 'nifs), malnutrizzjoni u għeja estrema.
Dijanjożi: Kif it-Tobba Isibu Ascites
Xi ħadd bl-axxite jista 'jkollu żieda fil-qoxra madwar iż-żaqq u dan jista' jkun biżżejjed biex jiddetermina l-axxite.
Huwa possibbli għal 20 litru ta 'fluwidu (think of 10, fliexken ta' 2 litri ta 'soda!) Biex tiġbor fil-kavitu addominali, u nofs litru biss huwa meħtieġ biex tkun klinikament indivviżibbli. It-tobba li jissuspettaw axxite se jfittxu żoni mbattla fl-addome li l-ħoss joqgħod b'mod konsistenti meta jiġi sfruttat mis-swaba '. L-ultrasound jgħin jiċċara r-riżultati ta 'l-eżami fiżiku ta' nies b'ażitti ħfief jew sottili.
Trattament: Kif Tista 'Tmexxi Ascites Tiegħek
Ascites ikkawżati mill-marda tal-fwied huma impossibbli li jfejqu għax ikun jeħtieġ it-tneħħija taċ-ċirrożi sottostanti. Madankollu, axxite ħafifa tista 'tiġi mmaniġġjata b'mod effettiv billi tirrestrinġi s-sodju fid-dieta għal inqas minn 2 grammi kuljum.
Il-kisba ta 'dan l-ammont immirat hija relattivament diffiċli minħabba li ġeneralment teħtieġ bidla sinifikanti fid-drawwiet tal-ikel , bħal pereżempju li tiġi evitata l-biċċa l-kbira tal-ikel ipproċessat u l-biċċa l-kbira tal-ikel preparat għar
Għal axxite moderat u sever, it-tabib tiegħek probabbilment jippreskrivi messjoni dijuretika li tikkawża li inti żżid l-awrina tiegħek. Jekk l-axxite tiegħek mhijiex ikkontrollata minn dieta jew medikazzjoni, it-tabib tiegħek jista 'jagħżel proċedura li tissejjaħ parċesosi (li tuża labra biex tiġbor il-fluwidu) jew tuża shunt (TIPS, shunt portosistemiku transġugali intrahepatiku) biex tgħin biex ixxotta l-fluwidu.
Sorsi
Bacon BR. Ċirossija u l-kumplikazzjonijiet tagħha. F ': AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), Prinċipji ta' Mediċina Interna ta 'Harrison , 17e. New York, McGraw-Hill, 2008. 1978-1979.
Glickman RM, Rajapaksa R. Nefħa fl-addome, u Ascites. F ': AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), Prinċipji ta' Mediċina Interna ta 'Harrison , 17e. New York, McGraw-Hill, l-2008. 266-268.