Prevalenza ta 'Uġigħ fin-Nies b'Dementia
L-esperti jistmaw li madwar 50% tan-nies bid- dimenzja għandhom uġigħ fuq bażi regolari, u li l-uġigħ x'aktarx jiżdied hekk kif id-demenzja tagħhom timxi 'l quddiem fl-istadji aktar tard.
Kawżi ta 'Uġigħ
Filwaqt li d-dimenzja nnifisha ma tikkawżax normalment uġigħ fiżiku, spiss ikun hemm kundizzjonijiet oħra f'nies b'dimenzja li jikkawżaw uġigħ.
Il-maġġoranza tal-każijiet tad-dimenzja huma f'adulti anzjani, u dan il-grupp ta 'età għandu riskju għoli ta' osteoartrite , infezzjonijiet fl-apparat urinarju, tnaqqis u feriti ta 'pressjoni - li kollha jistgħu jikkawżaw uġigħ sinifikanti. Skond tabib wieħed (Dr John Mulder) kull min għandu 25 sena għandu xi grad ta 'artrite fil-ġogi, li għandu l-potenzjal li jikkawża uġigħ fil-muskoli u skeletriċi.
Xi riċerka tidher li tissuġġerixxi li n-nies bid-dimenzja jistgħu jesperjenzaw uġigħ b'mod differenti minn dawk li l-konjizzjoni tagħhom hija intatta, filwaqt li oħrajn iħossu li hija sempliċiment kapaċità mnaqqsa biex tesprimi dak l-uġigħ. Studji ġeneralment qablu li n-nies bid-dimenzja għandhom riskju għoli li ma jkunux ikkurati għal uġigħ.
Kif Aħjar Tivvaluta l-Uġigħ fid-Dimenzja
Staqsi lill-Persuna:
Fil-popolazzjoni ġenerali, l-istandard aċċettat għal uġigħ ta 'klassifikazzjoni huwa li sempliċiment titlob lill-persuna dwar l-uġigħ tagħhom. Dan huwa aktar ikkumplikat fil-persuna bid-demenzja minħabba l-indeboliment gradwali tal -kapaċità tal- konjizzjoni u t -tfittxija tal-kliem .
Madankollu, ir-riċerka tissuġġerixxi li fl-istadji bikrija u saħansitra fin- nofs , ħafna persuni għadhom kapaċi jidentifikaw b'mod preċiż u jesprimu l-uġigħ tagħhom; għalhekk, għandhom jiġu mistoqsija. Fl-aħħar stadji tad-dimenzja, isir aktar diffiċli għall-persuna li tesprimi l-uġigħ tagħhom.
Użu ta 'Skali ta' Uġigħ
It-talba għal persuna b'xi konfużjoni biex tikkalkula l-uġigħ tagħhom fuq skala minn 1 sa 10 mhix prattika tajba, bħala regola, minħabba li hemm wisq għażliet u wisq interpretazzjonijiet differenti ta 'dak li kull numru jista' jfisser.
Għodda ta 'valutazzjoni aktar xierqa fl-uġigħ hija l-iskala tal-wiċċ, fejn il-persuna tindika l-wiċċ li l-aħjar jirrappreżenta kif iħossu dwar l-uġigħ tagħhom. L-uċuh jvarjaw minn kuntenti ħafna għal ħafna dwejjaq u biki.
Mod ieħor sempliċement huwa li jistaqsi kemm għandhom uġigħ: ftit, ftit aktar jew ħafna.
Għodda oħra li ħafna drabi tintuża hija l-Iskala tal-Valutazzjoni tal-Uġigħ fid-Dimenzja Avvanzata (PAINAD). Din l-għodda ġiet żviluppata minn riċerkaturi fl-Affarijiet tal-Veteran bħala mod biex tevalwa b'mod aktar preċiż l-uġigħ fin-nies b'dimenzja tard fl-istadju. Dan jirrikjedi li l-oqsma li ġejjin jiġu evalwati:
- Huwa n-nifs tiegħu maħdum jew kalm?
- Hi sejħa jew biki?
- Hija turi espressjonijiet tal-wiċċ tensi jew grimacing?
- Kif hi l-lingwa tal-ġisem? Dan jinkludi strixxi, fists issikkati, sejba 'l barra u ġbid' il bogħod
- Huwa konsolidabbli? Tista 'tikkalma u tfixkillu?
Staqsi lill-One Loved:
Minħabba li d-dimenzja taffettwa l-ħila li tikkomunika, jista 'jkun utli ħafna li titlob lil xi ħadd li jaf il-persuna bid-dimenzja dwar l-uġigħ tagħhom. Ikkunsidra li tistaqsi dawn il-mistoqsijiet:
- X'inhi l-imġieba normali tagħha?
- Xi jfisser hi meta hi ta 'uġigħ?
- Kif tinbidel l-imġiba tagħha meta ma tkunx komda?
- X'taħseb li kienet ta 'għajnuna għaliha meta hi fl-uġigħ?
- Liema korrimenti antiki għadhom jolqtuha?
Sinjali oħrajn ta 'Uġigħ fid-Dimenzja
Komponent kritiku fl-evalwazzjoni tal-uġigħ huwa l-għarfien tal-imġieba normali tal-persuna u l-interazzjonijiet ma 'oħrajn. Din l-informazzjoni ħafna drabi tkun l-aħjar ipprovduta mill-familja, li tista 'twieġeb mistoqsijiet dwar burdata u mġieba tipiċi, qagħda tal-ġisem, storja ħajja ta' uġigħ u rispons għal mediċini għall-uġigħ.
Kun af li l-imgieba ta 'sfida li ġejjin kollha jistgħu jkunu sinjali ta' uġigħ:
- Kuraturi
- Kombatibilità
- Apatija u Irtirar minn Attivitajiet u Interazzjonijiet
- Peress li Manteniment Għoli (apparentement diffiċli jekk jogħġbok)
- Wandering
- Irrekwitezza
- Jirrepetu l-Imgieba jew il-Kliem
Sfidi fil-Ġestjoni tal-Uġigħ
Meta tieħu ħsieb xi ħadd bid-dimenzja, sfida waħda hija li tiddetermina jekk l-uġigħ jew ħtieġa oħra bħas- solitudni, id-dwejjaq , il-ġuħ jew il-bżonn li tuża l-kamra tal-banju - qed jikkawża l-inkwiet tal-persuna.
It-tieni tħassib huwa li jekk il-persuni li jieħdu ħsiebhom professjonali ma jkunux viġilanti biex jevalwaw u jikkuraw l-uġigħ, il-persuna tista 'tiġi ttikkettjata bħala anzjuża jew imdejjaq u tiġi preskritta droga psikotropika minflok tindirizza l-uġigħ li qed jikkawża dawk is-sentimenti.
Approċċi alternattivi għall-Uġigħ
- Massaġġi
- Distrazzjoni
- Saħħan
- Kiesaħ
- Pożizzjonament
- Pet Terapija
- Mużika
- Acupuncture
- Aromatherapy
- Over-the-Counter Kremi bħal Biofreeze
Medikazzjoni għall-Kontroll tal-Uġigħ
Filwaqt li l-approċċi mhux relatati mad-droga huma importanti, ħafna nies xorta se jibbenefikaw minn mediċini għall-uġigħ preskritti. Jekk tkun eskludiet kawżi oħra ta 'mġieba (bħal ġuħ, dwejjaq u l-ħtieġa għal eżerċizzju), u tkun iddeterminat li l-persuna x'aktarx qed tesperjenza uġigħ, li jkollok riċetta għal mediċina għall-uġigħ hija idea tajba.
Tkun attenta għal mediċini għall-uġigħ li huma ordnati fuq bażi ta 'PRN (kif meħtieġ). Minħabba li l-persuna bid-dimenzja tista 'ma tkunx tista' tesprimi sewwa l-uġigħ tagħhom, jew tista 'ma tkunx konxja ta' żieda gradwali fl-iskumdità sakemm hi ta 'ħafna uġigħ, mediċini għall-uġigħ PRN x'aktarx iwasslu għal uġigħ ikkontrollat ħażin. Jew il-persuna ma titlobhiex hekk hi ma tirċeviexha, jew hija tasalha aktar tard milli kien ikun ideali u l-uġigħ tagħha huwa lil hinn minn dak normalment ikkontrollabbli mill-medikazzjoni u d-doża preskritta. Jekk ikun possibbli, ordni ta 'rutina għall-mediċina għall-uġigħ hija preferibbli għall-persuna bid-dimenzja.
Għalkemm il-membri tal-familja jistgħu jesprimu l-inkwiet ta 'dipendenza possibbli fuq mediċini għall-uġigħ, dan normalment ma jkunx tħassib primarju minħabba li l-imġieba li tfittex li t-tabib ma tkunx komuni f'nies b'dimenzja. Barra minn hekk, ħafna kwalità ta 'ħajja ta' valur li x'aktarx titjieb b'kontroll adegwat tal-uġigħ.
Sorsi:
Dementia Education & Training Programme. Ġestjoni ta 'Uġigħ fil-Persuna b'Dementia. Aċċessat 5 Frar, 2016. http://www.alzbrain.org/pdf/handouts/2049.%20MANAGEMENT%20OF%20PAIN%20IN%20PERSONS%20WITH%20DEMENTIA.pdf
Mulder, J., et al. Uġigħ fl-Anzjan b'Diżabilità Kognitiva. 2015. http://www.michigan.gov/documents/lara/1aPain_Assessment__Management_with_Elders_Expreiencing_Cognitive_Loss_484079_7.pdf
Ċentru tax-Xjenzi tas-Saħħa ta 'Texas Tech University Skala ta 'Uġigħ Faces. Jannar 2011. http://www.ttuhsc.edu/provost/clinic/forms/ACForm3.02.A.pdf
Spiżjar ta 'l-Istati Uniti. 2014; 39 (3): 39-43. Ġestjoni tal-Uġigħ fid-Dimenzja. http://www.uspharmacist.com/content/c/47338/
Warden V, Hurley AC, Volicer L. Żvilupp u evalwazzjoni psikometrika tal-valutazzjoni tal-uġigħ f'dimensjoni avvanzata (PAINAD). J Am Med Dir Assoc . 2003; 4: 9-15. http://www.amda.com/publications/caring/may2004/painad.cfm
Zeitschrift Fur Gerontologie Und Geriatrie. 2015 Frar; 48 (2): 176-83. It-tip u l-kors tas-sintomi murija fil-fażijiet tat-terminal u l-mewt minn persuni bid-demenzja fid-djar tal-kura. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25119700