L-għoqiedi limfati huma strutturi żgħar tal-fażola li jinsabu fuq il-ġisem kollu. Huma parti mis-sistema limfatika, tip ta 'netwerk parallel mal-vini tad-demm tas-sistema ċirkolatorja. L-għoqiedi limfatiċi jiffunzjonaw f'postijiet ta 'sistema immunitarja ftit imxerrda matul sistema ta' kanali li jiskulaw fluwidi mit-tessuti f'territorji partikolari tal-ġisem.
Meta l-lymph nodes f'parti speċifika tal-ġisem magħrufa anatomikament hekk kif ir-retroperitoneum jitkabbar, hemm ħafna kawżi potenzjali, inklużi dawn li ġejjin:
- Infezzjonijiet, bħal tuberkulożi
- Infjammazzjoni minn kull numru ta 'kawżi, inkluż mard bħal sarcoidosis
- Kanċer minn sit imbiegħed fil-ġisem li metastasizes għall-lymph nodes
- Kanċer tad-demm li jiżviluppaw fil-lymph nodes jew jinfirxu lejn lymph nodes
- Kawżi rari oħra
Dejjem hemm ħafna raġunijiet potenzjali differenti għal kwalunkwe nodi limfatika biex jintefħu, u mhux kollha huma kanċeroġeni. Fil-fatt, meta persuna tara tabib għall-lymph nodes minfuħin, il-kanċer normalment ma jkunx il-kawża. Pjuttost, infezzjoni virali hija aktar probabbli li t-tort - speċjalment jekk il-lymph nodes minfuħin huma tul l-għonq. Madankollu, hemm xi tipi ta 'nefħa fin-nodi linfatiċi li huma inqas suġġestivi ta' kundizzjonijiet beninni, bħal konglomerazzjoni massiva ta 'gangmi limfatiċi mkabbra li jidhru mwaħħla flimkien fi studji ta' l-immaġini.
Nodulji tal-limfa retroperitoneali jistgħu jkabbru f'diversi Mard
Lymph nodes retroperitoneali jinsabu f'post fejn ġeneralment ma jistgħux jinħassu jew jiġu nnutati meta jibdew jintefħu, u għalhekk it-tobba jistgħu jiġu biex jitgħallmu dwar it-tkabbir tagħhom permezz ta 'studju ta' l-immaġini bħal CT scan ta 'l-addome u l-pelvi.
Kultant il-lymph nodes retroperitoneali jsiru hekk involuti b'mard li jipproduċu sintomi, minħabba li l-istrutturi fil-viċin jistgħu jiġu affettwati. F'xi każijiet, is-sintomi jistgħu jwasslu għal studju ta 'l-immaġini li jidentifika t-tkabbir tan-nodi limfatiċi retroperitoneali. Madankollu, il-kawża tat-nefħa tista 'ma tidhirx faċilment mill-iskens tal-immaġini, u spiss tkun meħtieġa bijopsija tal-lymph nodes involuti.
Fil-każ ta 'persuni li ddgħajfu s-sistemi immunitarji, xi wħud mill-possibbiltajiet għal gangmi limfati retroperitoneali mkabbra huma: infezzjoni b'tip ta' batterja msejħa Mycobacterium; limfoma, kanċer tad-demm li s-soltu jibda fil-lymph nodes; u sarkoma ta 'Kaposi, kanċer li jiżviluppa miċ-ċelloli li jbaxxu l-limfa jew il-vini tad-demm.
Meta l-lymph nodes imkabbra huma spotted f'parti partikolari tal-ġisem bħalma hija ż-żona retroperitonali, hemm essenzjalment stampa fil-ħin, għalhekk hemm possibbiltajiet distinti f'termini tal-marda responsabbli. L-għoqiedi mkabbra jistgħu jkunu l-unika fażi tal-bidu ta 'marda li eventwalment turi tkabbir tan-nodi limfatiċi f'siti differenti tal-ġisem jew sindromu progressiv ġeneralizzat tal-limfadenopatija.
Meta jkun hemm settijiet multipli ta 'lymph nodes involuti fir-retroperitoneum u l-iskan juri wkoll fwied u milsa mkabbra, dan jista' jkun aktar jissuġġerixxi l-limfoma , madankollu, hemm possibbiltajiet oħra. Il-marda ta 'Castleman hija marda rari li tinvolvi l-lymph nodes. Ismijiet oħra jinkludu l-iperplażja ġgant tal-lymph node, u l-iperplażja node limfo-anjofilikulari. Dr Benjamin Castleman l-ewwel deskritt fl-1950.
Il-marda ta 'Castleman hija meqjusa bħala disturb limfoproliferattiv, li jfisser li hemm tkabbir eċċessiv ta' ċelluli tas-sistema limfatika.
Għalkemm mhux kanċer, jista 'jkun simili ħafna għal limfoma, u xi forom jistgħu jiżviluppaw f'infosoma.
Fejn Jinsab Il-Retroperitoneum u Għaliex Taqbat?
L-anatomija gross tiddetermina l-isem ta 'dawn l-lymph nodes. Lymph nodes retroperitoneali huma lymph nodes li jinsabu kompartiment speċifiku tal-ġisem, imsejjaħ retroperitoneum. Ir-retroperitoneum jiddeskrivi parti mill-kavità addominali - il-parti tal-addome li hija ġeneralment eqreb lejn is-sinsla tiegħek milli mal-buttuna taż-żaqq tiegħek, lura wara l-intestini.
Lymph nodes retroperitoneali huma wieħed minn ħafna gruppi ta 'nodi limfatiċi li jinsabu madwar il-ġisem, kif jidher fil-lista li ġejja:
- Lymph nodes retroperitoneali - misjuba fir-retroperitoneum
- Noduli linfatiċi invajali - misjuba fir-reġjun tal-groin
- Lymph nodes axillari - misjuba fl-armpits
- Nodes linfatiċi medjastinali - misjuba fis-sider, ħdejn il-qalb
L-għoqiedi limfatiċi jistgħu jissejħu għal kwalunkwe reġjun tal-ġisem jew għal organu speċifiku. Pereżempju, hemm node linfatiku partikolari fit-toraċi li huwa qrib l-aorta. Dak il-lymph node jista 'ġeneralment jissejjaħ node linfatika toraċika. Li ssir aktar speċifika, jekk tkun fil-kompartiment qrib il-qalb, tkun ikkunsidrata wkoll node limfatali medjastinali , jew saħansitra aktar speċifikament, jekk tinsab ħdejn l-aorta, node linfat periaortiku, li kollha jkunu nomina korretta, iżda l-periaortic tkun l-aktar speċifika.
Il-peritoneum huwa membrana li tbaxxi l-kavità ta 'l-addome u tkopri wkoll l-organi addominali. Immaġinaha bħala "bubble doppju ta 'plastik" li tikseb kollox mibrum fih innifsu matul l-iżvilupp. Xi organi huma intraperitoneali, jew fi ħdan il-peritonew, filwaqt li oħrajn huma warajhom, jew retroperitoneali.
Organi retroperitoneali
Ir-raġuni għat-tkabbir tan-nodi limfatiċi xi drabi tista 'tirrelata ma' l-organi li huma qrib tan-nodi mkabbra. Diversi organi huma fil-peritonew u xi wħud huma attwalment parzjalment ġewwa u parzjalment barra l-peritonew. L-istudenti jistgħu jużaw l-apparat tal-memorja li ġej biex jitgħallmu liema organi huma retroperitoneali:
S: glandola adrenali jew suprarenali
A: aorta / vena cava inferjuri
D: duodenum (it-tieni u t-tielet parti)
P: il-frixa (ħlief id-denb tal-frixa)
U: ureters
C: kolon (axxendenti u dixxendenti)
K: kliewi
E: esofagu
R: rektum
L-organi segwiti mill-parentesi huma biss parzjalment retroperitoneali. Kultant proċess ta 'marda li jaffetwa wieħed minn dawn l-organi jaffettwa wkoll il-lymph nodes assoċjati u viċi versa. Per eżempju, l-ureters iġorru l-awrina mill-kilwa għall-bużżieqa tal-awrina, u l-mases f'din iż-żona jistgħu jimblukkaw urru, u jikkawżaw sintomi ta 'l-awrina. Il-limfadenopatija retroperitoneali ħafna drabi ma tipproduċix xi sintomi, iżda marda estensiva tista 'twassal għal skonfort ta' l-awrina jew fluss ta 'l-awrina imblokkat.
Ġurdien ta 'linfoma retroperitoneali fil-limfoma
Il-limfomi huma grupp ta 'kanċers tas-sistema limfatika . Limfomi ġeneralment jibdew fil-lymph nodes, u lymph nodes retroperitoneali huma affettwati f'ħafna limfomi.
Hemm żewġ kategoriji prinċipali ta 'limfoma:
1) Il-limfoma ta 'Hodgkin, jew HL - u hawn hija r- rabta ma' Hodgkin's.
2) Limfoma mhux ta 'Hodgkin, jew NHL li tirrappreżenta kważi 90 fil-mija tal-limfomi kollha, hija magħmula minn ħafna iktar tipi minn limfoma ta' Hodgkin.
Kemm l-HL kif ukoll l-NHL jistgħu jirriżultaw f'involviment retroperitoneali tan-nodi linfatiċi. Filwaqt li l-HL huwa aktar probabbli li jinfirex f'dimensjoni definita, minn grupp wieħed ta 'lymph node għal dak li jmiss, l-NHL jista' jinqala 'u jiġu involuti gruppi differenti ta' lymph nodes, inklużi lymph nodes retroperitoneali, fil-ħin tal-preżentazzjoni.
Nodulji tal-limfa retroperitoneali f'Kankanti oħra
Kankri oħra jistgħu wkoll metastasi għall-lymph nodes retroperitoneali. Kanċer wieħed bħal dan huwa l-kanċer testikulari. Il-kanċer testikulari normalment jinfirex b'mod prevedibbli permezz tal-lymph nodes retroperitoneali (RPLN), u f'ċerti każijiet, issir operazzjoni msejħa disperazzjoni retroperitoneali tan-nodi linfatiċi (RPLND). Komplikazzjoni possibbli ta 'din il-kirurġija hija l-eġakulazzjoni retrograda. Jekk il-kirurgu jaqtgħu n-nerv waqt il-kirurġija, l-eġakulazzjoni xorta tista 'sseħħ, iżda l-isperma tispiċċa fil-bużżieqa tal-awrina, u għalhekk l-infertilità hi problema.
Kelma Minn
Meta jiġu identifikati nodi linfatiċi mkabbra fir-retroperitoneum, is-sinifikat ta 'din il-konstatazzjoni jiddependi mit-tagħrif l-ieħor kollu, inkluża l-istorja medika tal-individwu b'nodi mkabbra. Wieħed mill-aspett importanti ta 'l-għoqiedi mkabbra f'dan il-post partikolari huwa li huma pjuttost iżolati mill-bqija tal-ġisem u mhumiex faċilment identifikati bħala lymph nodes fl-għonq, l-armpits jew il-koxxa, per eżempju.
Kultant lymph nodes huma "mdawrin fuq il-linja" fuq immaġini, li jfisser li huma kemmxejn akbar mis-soltu, iżda mhux neċessarjament kawża ta 'tħassib. F'dawn il-każijiet, jista 'jkun hemm imejl ta' segwitu li jkun sar u tqabbil ma 'studji tal-passat biex jara jekk kienx hemm tkabbir fl-interim.
Dejjem kellem lit-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk għandek mistoqsijiet dwar sejbiet bħal gangmi limfati retroperitoneali mkabbra jew mistoqsijiet dwar is-sinifikat ta 'dawn is-sejbiet.
Sorsi:
Lymph nodes. Lawrence M. Weiss. Cambridge University Press, 28 ta 'April, 2008
Radiopaedia.org. Organi retroperitoneali (mnemoniku).
Lymphomas mhux ta 'Hodgkin. James Armitage et al. Lippincott Williams & Wilkins, Awissu 8, 2013.