X'inhuma l-Kodiċijiet ICD-10 u Kif jaħdmu?

Fehim tal-Kodiċijiet tal-Assikurazzjoni u l-Kodiċi tal-Billing Mediċi

Il-kodiċijiet ICD-10 huma kodiċijiet alfanumeriċi użati minn tobba, kumpaniji ta 'assigurazzjoni tas-saħħa u aġenziji tas-saħħa pubblika madwar id-dinja biex jirrappreżentaw dijanjożi. Kull marda, disturb, korriment, infezzjoni u sintomu għandhom il-kodiċi ICD-10 tiegħu stess. Il-kodiċijiet ICD-10 jintużaw għal kollox mill-ipproċessar tal-pretensjonijiet tal-assigurazzjoni tas-saħħa għall-insegwiment tal-epidemiji tal-mard u l-ġbir tal-istatistika dinjija dwar il-mortalità.

Għaliex Użu Kodiċijiet ta 'Billing Medika Minflok Kliem?

ICD-10 stands għal Klassifikazzjoni Statistika Internazzjonali ta 'Mard u Problemi ta' Saħħa Relatati 10 Reviżjoni . Ħafna nies iqassru dak għall -Klassifikazzjoni Internazzjonali tal-Mard . Huwa ppubblikat, kopert bid-dritt tal-awtur, u aġġornat regolarment mill-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa.

Kodiċijiet ICD-10 fl-Istati Uniti

Fl-Istati Uniti, il-kodiċijiet ICD jintużaw kullimkien mill-iżgħar uffiċċju tat-tabib rurali għal aġenziji governattivi enormi bħas-CDC u l-HHS u kważi kull kumpanija tal-assigurazzjoni tas-saħħa li tagħmel negozju fil-pajjiż.

L-iktar verżjoni użata ta 'kodiċi ICD fl-Istati Uniti issa hija ICD-9, id-disa' reviżjoni. Madankollu, l-Istati Uniti se jaqilbu għal verżjoni aġġornata, ICD-10, fl-1 ta 'Ottubru 2015. L-Istati Uniti diġa tuża ICD-10 għall-kawża tal-mewt fuq ċertifikati tal-mewt.

Iċ-Ċentru Nazzjonali għall-Istatistika tas-Saħħa huwa responsabbli għall-użu ICD-10 fl-Istati Uniti.

Bil-permess tad-WHO, l-NCHS żviluppa modifika tal-ICD-10 użata biss fl-Istati Uniti. Din il-modifikazzjoni ta 'l-ICD-10 ta' l-Istati Uniti tissejjaħ ICD-10-CM, bil-pożizzjoni tal-KM għall- modifika klinika .

Minbarra l-ICD-10-CM użat biex jiddeżinja d-dijanjosi, iċ-Ċentri għal Servizzi tal-Medicare & Medicaid żviluppaw ICD-10-PCS, sett ta 'kodiċi li jindikaw proċeduri użati fuq pazjenti li jkunu qed jirċievu l-isptar.

ICD-10-PCS jintuża biss fl-Istati Uniti u jintuża biss għall-pazjenti li jinżammu fl-isptar. Proċeduri mwettqa fuq outpatients fl-Istati Uniti huma kkodifikati bl-użu ta ' kodiċijiet CPT jew HCPCS minflok kodiċi ICD-10-PCS.

Kif jaħdmu l-ICD-10 Codes?

Il-kodiċijiet ICD-10 huma alfanumeriċi u fihom 3-7 karattri. Kull kodiċi jiddeskrivi dijanjożi partikolari fid-dettall. Hawn hu eżempju ta 'wħud mill-kodiċi ICD-10-CM użati biex jiddeskrivu dijanjożi ta' artrite rewmatika . Avviż kif il-karattri huma miżjuda mal-kodiċi ICD-10-CM hekk kif id-dijanjosi ssir iktar speċifika.

• L-ewwel 3 karattri jiddefinixxu l-kategorija tal-marda, diżordni, infezzjoni jew sintomu. Per eżempju, kodiċijiet li jibdew b'M00-M99 huma għal mard tas-sistema muskoloskeletali u tessut konnettiv (bħal artrite rewmatika), filwaqt li l-kodiċijiet li jibdew b'J00-J99 huma għal mard tas-sistema respiratorja.

• Karattri fil-pożizzjonijiet 4-6 jiddefinixxu s-sit tal-ġisem, is-severità tal-problema, il-kawża tal-korriment jew il-marda, u dettalji kliniċi oħra. Fl-eżempju tal-artrite rewmatojde hawn fuq, il-ħames karattru jiddefinixxi s-sit tal-ġisem u s-sitt karattru jiddefinixxi jekk hux il-lemin jew ix-xellug. Tlieta fil-pożizzjoni tal-ħames karattru jindikaw li huwa polz li kien affettwat. Tnejn fis-sitt pożizzjoni tal-karattru tindika li huwa n-naħa tax-xellug tal-ġisem affettwat.
• Il-Karattru 7 huwa karattru ta 'estensjoni użat għal skopijiet varjati bħal li jiddefinixxi jekk din hi l-laqgħa inizjali għal din il-problema, laqgħa sussegwenti, jew sekwela li toħroġ bħala riżultat ta' kondizzjoni oħra.

Il-kodifikaturi mediċi jaqraw rekords mediċi, ineħħu d-dijanjożi minn dawk ir-rekords, u jittraduċu d-dijanjożi fil-kodiċi ICD-10. Filwaqt li l-biċċa l-kbira tal-kodifikaturi għandhom softwer biex jgħinhom, il-proċess jista 'jsir bl-idejn bl-użu ta' kotba u manwali tal-kodifikazzjoni, ukoll. Jekk il-kodifikatur mediku juża softwer jew ktieb, il- kodifikazzjoni ta 'rekord mediku jirrekjedi b'mod korrett l-edukazzjoni fir-regoli numerużi użati biex jagħżlu u japplikaw il-kodiċi ICD-10, kif ukoll attenzjoni mill-qrib għad-dettall.

Ladarba r-rekord mediku jkun ġie kkodifikat mill-kodifikatur, id-dejta tista 'tintuża f'numru ta' modi. Pereżempju, il-persuna li tokkupa l-kontijiet mediku tista 'tibgħat it-talba kkodifikata lill-kumpanija ta' l-assigurazzjoni tas-saħħa għall-ipproċessar. Ir-riċerkaturi jistgħu jużaw id-dejta biex jiddeterminaw il-prevalenza tal-mard fiż-żoni ġeografiċi, fl-etajiet, jew flimkien ma 'mard ieħor. L-assiguraturi jistgħu jużaw id-dejta biex jgħinu jbassru l-infiq futur tal-kura tas-saħħa.

Fejn Tikseb Aktar Informazzjoni

• Tgħallem aktar dwar l-ICD-10 mill-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa, inkluż l-aċċess għall-manwal ta 'istruzzjoni ICD-10 u kors ta' taħriġ fuq l-internet.
• Tgħallem aktar dwar l-ICD-10-CM miċ-Ċentru Nazzjonali għall-Istatistika tas-Saħħa inkluż l-aċċess għal linji gwida ICD-10-CM u lista ta 'kodiċijiet, aġġornati kull sena.
• Iċ-Ċentru għan-Netwerk tat-Tagħlim tal-Medicare ta 'Servizzi tal-Medicare & Medicaid ħeles dan il-video edukattiv ta' MLN Connects, Basics Kodifikazzjoni ICD-10.

_Sorsi

_{Klassifikazzjoni Internazzjonali tal-Mard, l-Għaxar Reviżjoni, Modifika Klinika (ID-10-CM), Ċentru Nazzjonali għall-Istatistika tas-Saħħa, Ċentri ta 'Kontroll u Prevenzjoni tal-Mard. http://www.cdc.gov/nchs/icd/icd10cm.htm .}

_{Klassifikazzjoni Internazzjonali tal-Mard (ICD), Programmi, Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa. http://www.who.int/classifications/icd/en/}

_{2015 ICD-10-CM Lista Tabulari ta 'Mard u Korrimenti, kodiċijiet ICD-10-CM u GEMS, Referenzi Quick, Triq sa 10: Rotta tal-Prattika Medika Żgħira għal ICD-10, Ċentri għal Servizzi Mediċinali u Mediċinali.http: // cdn.roadto10.org/wp-uploads/2014/08/2015-ICD-10-CM-Tabular-List-of-Diseases-and-Injuries.pdf}