Reviżjoni ta 'Kawżi, Dijanjożi u Trattament ta' Eosinofilja
L-eosinofilja hija l-isem tekniku għal għadd akbar ta 'eosinophil. Eosinophils huma tip ta 'ċelluli bojod tad-demm li jeqirdu sustanzi fil-ġisem bħal parassiti u jipparteċipaw f'reazzjonijiet allerġiċi.
X'inhuma l-Kawżi ta 'Eosinofilja?
Hemm bosta raġunijiet li l-għadd ta 'eosinophil tiegħek jista' jkun elevat. Uħud mill-kawżi huma beninni u jeħtieġu ftit trattament.
M'huwiex komuni li l-għadd elevat ikun temporanju u jirrisolvi mingħajr trattament. Ejjew nirrevedu uħud mill-kawżi issa.
- Infezzjonijiet parassitiċi: Madwar id-dinja l-aktar kawża komuni ta 'eosinofilja hija infezzjoni parassita. Ismijiet ta 'dawn l-infezzjonijiet jinkludu skistosomijażi, trikinosi, qawwija ta' ylojdiżi u ascariasis. Dawn il-parassiti jistgħu jinstabu madwar id-dinja inklużi l-Istati Uniti. L-istorja tal-ivvjaġġar hija parti importanti mill-ħidma għall-eosinofilja għalkemm in-nuqqas ta 'vjaġġar riċenti ma jeskludix infezzjonijiet parassitiċi. Id-dijarea tal-vjaġġaturi hija tip ta 'infezzjoni parassita iżda mhijiex assoċjata ma' eosinofilja.
- Reazzjonijiet ta 'mediċini: Il-mediċini jistgħu jikkawżaw eosinofilja, xi kultant mingħajr sinjali jew sintomi ovvji. L-aktar medikazzjonijiet komuni assoċjati ma 'eosinofilja jinkludu antibijotiċi (peniċillina, cefalosporini), mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (aspirina, ibuprofen), ranitidina (għal rifluss gastroesofagi), phenytoin (anti-attakki) u allopurinol (użati biex jittrattaw il-gotta). L-aktar forma serja tissejjaħ reazzjoni tal-mediċina ma 'eosinofilja u sintomi sistemiċi (DRESS). Fortunatament, ħafna nies ma jkollhomx dawn ir-reazzjonijiet meta jirċievu dawn il-mediċini.
- Atopy : Atopy hija reazzjoni partikolari li sseħħ fil-ġisem. Tipikament, atopija tirreferi għall-ażżma, allerġiji staġjonali (imsejħa wkoll rinite allerġika), u ekżema. Mhux komuni jekk xi ħadd ikollu aktar minn waħda minn dawn il-kundizzjonijiet mediċi għax huma relatati. Dawn huma wħud mill-aktar kawżi komuni ta 'eosinofilja ħafifa għal moderata, b'mod partikolari fit-tfal. Bl-istess mod, l-allerġiji ta 'l-ikel jistgħu jikkawżaw ukoll għadd elevat ta' eosinophil.
- Eosinophilia esophagitis (EoE): Dan huwa disturb karatterizzat minn eosinophils li jinfirxu ma 'esofagu li normalment ma fihomx eosinophils. Madwar 50% tan-nies b'EOE se jkollhom ukoll għadd ta 'eosinophil elevati fid-demm.
- Sindromi ipureosinofiliċi : Sindromi iperoeosinfiliċi (HES) huma grupp ta 'disturbi kkaratterizzati minn għadd għoli ħafna ta' eosinophil u evidenza ta 'ħsara mill-organi min-numru kbir ta' eosinophils. L-organi li huma mmirati b'mod komuni huma l-ġilda, il-pulmun u l-passaġġ gastro-intestinali. HES jista 'jkun primarju (imsejjaħ ukoll neoplastiku) sekondarju (reattiv) jew idjopatiku (kawża mhux magħrufa).
- Is-Sindromu ta 'Churg-Strauss: Vulkulite Churg-Stauss, issa msejħa granulomatożi eosinophilic bi poljangiite, jista' jikkawża eosiniophilia. Nies b'din il-kundizzjoni preżenti b'asma u problemi oħra tal-pulmun fil-bidu, imbagħad jiżviluppaw eosinofilja, u eventwalment vaskulite , infjammazzjoni tal-vini.
- Kanċer: Hemm ħafna kanċers, partikolarment kanċer tad-demm, li huma magħrufa biex iżidu l-għadd ta 'eosinophil. Dawn jinkludu tip rari ta 'lewkimja majelojde akuta (AML) imsejħa lewkimja eosinophilic. Kawżi oħra jinkludu diversi neoplażmi majeloproliferattivi (bħal, tromboċitemija essenzjali, polycythemia vera) taċ-ċelluli B u limfoma taċ-ċelluli T, kif ukoll adenokarċinomi tal-passaġġ gastrointestinali, pulmun u ċerviċi.
X'inhuma s-Sintomi ta 'Eosinofilja?
Jekk għandek eosinofilja, is-sintomi tiegħek se jiġu parzjalment determinati mill-kawża tal-għadd tal-eosinofilja elevat. Jekk l-għadd ta 'eosinophil tiegħek huwa kemmxejn elevat, jista' jkollok l-ebda sintomi. Sintomi komuni jinkludu:
- Raxx
- Ħakk
- Dijarea, fil-każ ta 'infezzjonijiet parassitiċi
- Ażma
- Imnieħer imnieħer, b'mod partikolari jekk ikun assoċjat ma 'allerġiji.
Kif tiġi Dijanjostikata Eosinofilja?
Bħall-biċċa l-kbira tad-demm, l-eosinofilja hija identifikata fuq għadd komplet ta 'demm (CBC) . Eosinophils huma wieħed miċ-ċelloli bojod tad-demm u jinsabu fil-porzjon tas-CBC imsejjaħ id-differenzjali. Ir-rapporti differenzjali jirrappreżentaw kemm fid-demm kemm ta 'kull tip ta' ċelluli bojod tad-demm (newtrofili, limfoċiti, monokit, eosinophil u basophil ).
Wara l-identifikazzjoni tal-eosinofilja, il-provveditur tal-kura tas-saħħa tiegħek jibda jaħdem biex jidentifika l-kawża, xi kultant dan jirrikjedi riferiment lil ematologu. Is-severità tal-eosinofilja kultant tista 'tmexxi l-ħidma meħtieġa. Eosinofilja tista 'tiġi kategorizzata bin-numru ta' eosinophils (għadd assolut ta 'eosinophil).
- Ħafif: 500 - 1500 ċellula / mL
- Moderat: 1500 - 5000 ċellula / mL
- Sħuna:> 5000 ċellula / mL
Id-determinazzjoni tal-kawża tal-eosinofilja tiegħek tkun ibbażata fuq is-sintomi tiegħek. Eosinophilia esophagitis tista 'tikkawża diffikultà biex tibla', sider u / jew uġigħ addominali, rimettar jew ikel li jeħlu fl-esofagu. Id-dijanjosi teħtieġ bijopsija ta 'l-esofagu. Ħafna mill-infezzjonijiet parassiti huma ddijanjostikati billi jittieħdu kampjuni ta 'l-ippurgar u jiġu ttestjati. Jista 'jkun li ma jkunx hemm test biex tiddetermina jekk il-mediċina hijiex il-kawża tal-eosinofilja tiegħek. Jekk l-għadd ta 'eosinophil jerġa' lura għan-normal wara li jwaqqaf il-mediċini, ġeneralment huwa preżunt li l-mediċina kienet il-kawża.
X'inhuma l-Għażliet tat-Trattamenti għall-Eosinofilja?
Simili għal dak dijanjostiku jista 'jkun meħtieġ, it-trattament huwa determinat mill-kawża ta' eosinofilja. L-għażliet jinkludu:
- Osservazzjoni: Jekk l-eosinofilja tiegħek hija ħafifa, l-osservazzjoni bil-laboratorji ripetuti tista 'tiġi rrakkomandata.
- Jekk mediċina qed tikkawża l-għadd elevat ta 'eosinophil tiegħek, tista' titwaqqaf
- L-immassimizzar tat-terapija għall-ażma, l-ekżema u l-allerġiji
- L-infezzjonijiet parassitiċi huma kkurati b'mediċini anti-parasitiċi.
- Sterojdi bħal prednisone jistgħu jintużaw biex jikkuraw sindromi ipereosinofiliċi
Kelma Minn
Hyperereosinofilja hija kelma li tinstema '. Fortunatament, għall-biċċa l-kbira tan-nies b'din il-kundizzjoni, huwa temporanju u jeħtieġ ftit li xejn trattament. Għal xi wħud, id-dijanjożi u t-trattament jistgħu jeħtieġu riferiment lil speċjalista. Jekk għandek tħassib addizzjonali, kun żgur li tiddiskutihom mat-tabib tiegħek.
> Sors:
> Weller PF u Klion AD. Approċċ għall-pazjent b'eosinofilja mhux spjegata. Fi: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.