Ħsara fil-kondom u ħsara fit-tessut fost il-lista ta 'tħassib potenzjali
L-użu tal-lubrikanti jista 'jagħmel il-penetrazzjoni sesswali aktar pjaċevoli filwaqt li tnaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta' ksur tal-kondom. F'dawn l-aħħar snin, madankollu, kien hemm suġġerimenti li ċerti lubrikanti jistgħu, fil-fatt, iżidu r-riskju ta 'HIV , billi jiddgħajfu l-istruttura tal-kondoms tal-lattiċe jew jikkawżaw ħsara ċellulari lit-tessuti fraġli li jdawru l-vaġina jew ir-rektum.
Il-mistoqsija hija, kemm hi reali waħda minn dawn it-talbiet?
Tipi ta 'Lubrikanti
Il-lubrikanti bbażati fuq l-ilma ilhom irrakkomandati kemm għas-sess anali kif ukoll dak tal-vaġina, li l-użu tagħhom jista 'jbaxxi r-rata ta' falliment tal-kondoms għal madwar tlieta fil-mija meta mqabbel ma '21 fil-mija jew meta ma jintuża ebda lubrikant. Min-naħa l-oħra, lubrikanti bbażati fuq iż-żejt bħal żejt tat-trabi, żejt minerali, petroleum jelly jew tqassir tal-ħxejjex (jiġifieri, Crisco) huma magħrufin li jiddegradaw malajr l-integrità tal-lattiċe, ħafna drabi fi ftit minuti, iżidu l-potenzjal għal ksur tal-kondom. Għal din ir-raġuni biss, lubrikanti bbażati fuq iż-żejt għandhom dejjem jiġu evitati.
Għażla oħra rakkomandata, lubrikanti bbażati fuq is-silikon (polydimethylsiloxane) għandha livelli għoljin ta 'viskożità u impatt minimu fuq l-integrità tal-latex. Filwaqt li mhumiex disponibbli b'mod komuni bħala lubrikanti bbażati fuq l-ilma, il-lubrikanti tas-silikon ġeneralment jitqiesu bħala sikuri minkejja li hemm biss dejta klinika limitata biex tappoġġjaha, b'mod partikolari fir-rigward tas- sess anali .
Hemm ukoll lubrikanti bbażati fuq il-glycol, li fihom jew il-gliċerina jew il-propylene glycol huma miżjuda mal-lubrikanti tradizzjonali bbażati fuq l-ilma. Dawn il-komposti organiċi jaġixxu bħala humectants , u jevitaw l-evaporazzjoni biex jiżguraw slipperiness fit-tul, u ġeneralment jitqiesu sikuri għall-użu.
Impatti tal-Lubrikanti
Mill-2002, kien hemm numru ta 'studji li wissew dwar l-impatt tal-lubrikanti personali fuq iċ-ċelloli epiteljali delikati li jdawru l-vaġina u r-rektum.
Studju bħal dan investiga l-użu ta ' nonoxynol-9 , deterġent użat b'mod komuni bħala aġent spermicidal biex jimblokka t-trażmissjoni tal-HIV fin-nisa.
L-istudju, li kien jinkludi ħaddiema sesswali kummerċjali fit-Tajlandja u fl-Afrika, wera li l-użu frekwenti ta 'nonoxynol-9 kważi rdoppja r-riskju ta' HIV, meta mqabbel man-nisa fil-grupp tal-plaċebo. Il-ħsara epiteljali u l-ulċeri vaġinali kienu nnutati b'mod komuni fost l-utenti ta 'nonoxynol-9 ukoll.
Seħħew riżultati simili meta ġie investigat l-impatt ta 'nonoxynol-9 fuq it-tessuti tar-rektum, b'ħafna jesperjenzaw tneħħija ta' tessuti retttali u saħansitra fsada mir-rektum f'xi każijiet. Bħala riżultat ta 'dawn l-istudji, lubrikanti li fihom nonoxynol-9 mhumiex irrakkomandati għal nisa f'riskju għoli għall-HIV.
It-tħassib, madankollu, mhuwiex limitat biss għal-lubrikanti li fihom nonoxynol-9. Peress li sa l-2006, l-investigaturi kienu qed iħarsu lejn il-lubrikanti li huma meqjusa bħala iperosmolari, li jfisser li jaffettwaw l-iskambju ta 'fluwidi fiċ-ċelloli, jiġbdu l-ilma u jikkawżawhom li jkunu fraġli u dgħajfa. Meta jagħmlu dan, iżidu l-potenzjal għal infezzjoni billi jippermettu infezzjonijiet trażmessi sesswalment (STIs) rotta diretta permezz tal-barrieri ċellulari maħsuba biex jimpedixxuhom.
Studju ppubblikat tajjeb, żviluppat bħala parti mill-Programm ta 'Żvilupp tal-Mikrobiċida UCLA, wera li individwi li b'mod konsistenti użaw lubrikanti personali għal sess anali kellhom riskju ta' klamidja u gonorrea kważi tliet darbiet meta mqabbla ma 'utenti lubrikanti okkażjonali jew mhux frekwenti.
Il-maġġoranza tal-utenti (61 fil-mija) użaw prodotti bbażati fuq l-ilma, filwaqt li 20 fil-mija użaw lubrikanti tas-silikon, 15 fil-mija użaw lubrikanti bbażati fuq iż-żejt, u sebgħa fil-mija użaw aġent lubrifikanti li jnaddaf. Mill-421-pazjent ko-orti, 229 kienu irġiel u 192 kienu nisa. L-investigazzjoni, ippreżentata fl-2012, la esplorat l-HIV u lanqas kwalunkwe STI oħra.
Sikurezza tal-Lubrikanti
Studju ieħor, ippubblikat fl-2012, eżamina l-impatt ta 'lubrikanti differenti fuq it-tessuti tar-rektum u kkonkluda, mhux sorpriża, li r-riskju varja skond il-prodott. Uħud mill-prodotti wrew żieda fl-iperosmolarità minħabba konċentrazzjonijiet għoljin ta 'melħ u karboidrati filwaqt li oħrajn kienu murija bħala iso-osmolari , fejn il-livelli ta' melħ u ingredjenti oħra kellhom ftit jew xejn impatt fuq iċ-ċelloli.
Mill-14-il prodott investigat, żewġ lubrikanti iso-osmolari bbażati fuq l-ilma ( Good Clean Love u PRÉ ) u żewġ lubrikanti tas-silikon ( Wet Platinum u Female Condom 2 ) wera l-inqas impatt negattiv. Prodotti li fihom il-kloreksidin (użati komunement f'diżinfettanti u kosmetiċi) dehru li jikkawżaw l-ikbar ħsara.
Minkejja evidenza ta 'tossiċità ċellulari, ir-riċerkaturi kkonkludew li ma kien hemm assolutament l-ebda evidenza li l-lubrikanti personali żiedu r-riskju ta' l-HIV. Skond l-istudju, kwalunkwe trawma epiteljali kkawżata minn lubrikant x'aktarx mhux biżżejjed biex tissaħħaħ it-trażmissjoni ta 'l-HIV. Barra minn hekk, kien hemm ftit tibdil fil-permeabilità tat-tessut wara l-użu tal-lubrikant.
L-ebda wieħed miż-żewġ studji ma jissuġġerixxi li l-lubrikanti jiġu evitati, peress li dan jista 'potenzjalment jikkawża trawma saħansitra akbar għat-tessuti vaġinali / rettangolari filwaqt li tiżdied il-probabbiltà ta' falliment tal-kondom. Aktar investigazzjonijiet x'aktarx se jiffukaw fuq l-identifikazzjoni tal-komposti u / jew l-addittivi f'lubrikanti li jistgħu jkunu ta 'ħsara jew ta' ħsara għat-tessuti.
Sorsi:
Golombok, R .; Harding, R .; u Sheldon, J. "Evalwazzjoni ta 'kondom aktar eħxon kontra dak standard ma' l-irġiel omosesswali." AIDS ; 15 (2): 245-250.
Steiner, M .; et al. "L-impatt tal-lubrikanti fuq il-kondoms tal-lattiċe waqt l-att sesswali tal-vaġina." Ġurnal Internazzjonali ta 'STD & AIDS. 5 (1): 29-36.
Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO). "Użu u ksib ta 'lubrikanti addizzjonali għal kondoms maskili u femminili: WHO / UNFPA / FHI360." Ġinevra, Iżvizzera; 2012: WHO / RHR / 12.33.
Van Damme, L .; Ramjee, G .; Alary, M .; et al. "Effettività ta 'COL-1492, ġel vaġinali nonoxynol-9, fuq trażmissjoni ta' HIV-1 f'ħaddiema tas-sess femminili: prova kkontrollata randomised." Lancet ; 360 (9338): 971-977.
Gorbach, P .; Weiss, R .; Cranston, R .; et al. "L-inklinazzjoni tiżloq: Użu ta 'Lubrikant u Infezzjonijiet Rettali ta' Trasmissjoni Sesswali: riskju ġdid identifikat." Mard trasmess sesswalment. Jannar 2012; 39 (1): 59-64.