Sintomi, Kawżi u Trattamenti ta 'Newropatija Ġenitememorja
L-uġigħ fin-nervaturi pelviċi jista 'jkun ikkawżat minn ħsara jew disfunzjoni tan-nerv genitofemorali. Dan it-tip ta 'uġigħ fin-nervituri pelviċi jissejjaħ newraljite ġenitofemoral jew newropatija ġenitofemorja.
Ħarsa ġenerali
L-uġigħ fin-nervituri jista 'jkun estremament skomdu u ta' spiss diffiċli biex jiddeskrivi lil dawk li ma esperjenzawx l-uġigħ. L-uġigħ fin-nervituri jissejjaħ ukoll " uġigħ newropatiku ." L-uġigħ ta 'newropatija jista' jseħħ kullimkien li fih jmur n-nerv.
Bil-nerv genitofemorali, dan l-uġigħ iseħħ fil-pelvi.
Neuralġija ġenitofemorali (uġigħ ġenitofemorali) ħafna drabi hija preżenti għal xi żmien qabel ma ssir dijanjosi, u żżid mal-frustrazzjoni li tmur ma 'dan it-tip ta' uġigħ. L-istudji sabu li l-biċċa l-kbira tan-nisa b'uġigħ vulvari kroniku kliniku newropatiku għadhom ma ġewx iddijanjostikati anki wara żjarat multipli ta 'tabib.
Biex tifhem newropatija ġenitofemorja, huwa utli ħafna li nitkellmu dwar l-anatomija tan-nerv.
In-nerv genitofemorjali l-ewwel iħalli s-sinsla tad-dahar u jgħaddi mill-muskolu psoas. Il-muskolu psoas huwa l-uniku muskolu li jehmeż is-sinsla mal-parti tas-sieq. Huwa muskolu kbir li jehmeż mal-ispina fuq tarf wieħed (jorbot mas-sinsla tad-dahar u l-ispina lumbari ta 'isfel), u jehmeż mal-parti ta' fuq tal-ġenb fuq in-naħa l-oħra. Il-korp tal-muskolu huwa preżenti fil-pelvi u jservi bħala flexor tal-ġenbejn (jgħinek tqajjem il-parti ta 'fuq tar-riġel lejn l-addome).
Wara li n-nerv jibda mill-muskolu psoas, jaqsam f'żewġ partijiet; il-ġenitali u n-nerv femorali (dan jagħmel dan eżatt fuq il-ligament ingwinali fil-pelvi).
Fin-nisa, il- fergħa ġenitali tan-nerv genitofemorjali tivvjaġġa lejn u tagħti sensazzjoni lill-majka tal-labia u lill-mons pubis (partijiet tal-vaġina). Fl-irġiel, il-fergħa ġenitali tagħti sensazzjoni lill-scrotum
Il- fergħa femorali tan-nerv genitofemorali hija responsabbli għas-sensazzjoni fil-porzjon ta 'barra tal-koxxa.
Kawżi
Ħsara jew kompressjoni lin-nerv genitofemorali, kif ukoll kundizzjonijiet li jagħmlu ħsara lill-inforra tan-nervituri b'mod ġenerali (newropatija periferali) jistgħu jwasslu għal uġigħ fin-nervituri ġenitofemorali. Xi kawżi jinkludu:
- Kirurġija addominali jew pelvika - In-nerv genitofemorali jista 'jiġri ħsara waqt ċerti tipi ta' kirurġija. (Tgħallem aktar dwar uġigħ fin-nervituri wara kirurġija addominali u pelvika ).
- Trawma fl-addome u / jew fil-pelvi.
- Kompressjoni tal-muskolu psoas.
- Ħsara lin-nerv genitofemorali meta n-nodi linfatiċi tal-pelvi jinfetħu (bħal fil-każ tal-ovarju, l-utru, il-bużżieqa jew il-kanċer tal-prostata) jew meta massa tal-pelvi kbira titneħħa waqt il-kirurġija pelvika.
- Newropatija periferali - Kondizzjonijiet li jikkawżaw ħsara fin-nervituri ġeneralizzata (newropatija periferali) bħad-dijabete jistgħu jirriżultaw f'uġigħ fin-nervituri ġenitofemorali. Minbarra d-dijabete, kundizzjonijiet bħal sklerosi multipla, abbuż kroniku ta 'alkoħol, xi nuqqasijiet ta' vitamina, xi mard metaboliku u vaskulari, u kimoterapija tal-kanċer jistgħu wkoll jikkawżaw newropatija.
Sintomi
Bħal bosta tipi ta 'uġigħ newropatiku, in-newropatija ġenitemoreali ħafna drabi hija deskritta bħala qawwija, isparar jew ħeġġa.
Dan it-tip ta 'uġigħ fin-nervatur pelviku jista' jinħass fl-addome, t'isfel tad-dahar jew bejn is-saqajn. Jista 'jiġi u jmur, jew jista' jkun aktar persistenti. Xi nies jirrappurtaw li jħossu dan it-tip ta 'uġigħ fin-nervatur tal-pelvis iktar meta jimteddu.
Trattament
Il-kura għall-uġigħ fin-nervaturi pelviċi tista 'tkun diffiċli, u ta' spiss teħtieġ li tipprova diversi modalitajiet sabiex tikseb l-aħjar eżenzjoni ta 'uġigħ bl-inqas effetti sekondarji. L-għażliet tat-trattament jistgħu jinkludu:
- Mediċini, bħal anticonvulsants
- Blokki tan-nervituri
- Injezzjonijiet sterojdi
- Intervent kirurġiku - Il-kirurġija kultant jista 'jkun ta' għajnuna, iżda jista 'wkoll kultant jipprovoka l-uġigħ
Il-biċċa l-kbira tal-każijiet ta 'newropatija ġenitofemorali jiġu solvuti bi blokki tan-nervituri u l-ħin, għalkemm kultant l-uġigħ jista' jippersisti.
L-uġigħ persistenti fin-nervaturi tal-pelvi huwa wieħed mill-ħafna tipi ta 'uġigħ fil-pelvis kroniku .
Għal uġigħ li jkun persistenti, trattamenti oħra jistgħu jinkludu:
- Inibituri selettivi ta 'l-irkuprar ta' serotonin norepinephrine (SSNRIs) bħal Cymbalta (duloxetine)
- Antikonvulsanti topiċi (gabapentin)
- Irqajja ta 'lidocaine topiċi
Jekk qed tesperjenza sintomi ta 'newropatija ġenitofemorali, għandek tikkonsulta mat-tabib tal-kura primarja tiegħek jew bl-OB-GYN. It-tabib tiegħek jista 'jirreferi lill-ispeċjalista xieraq għall-evalwazzjoni u t-trattament ta' din il-kundizzjoni skomda. Hemm aktar għażliet mhux diskussi hawnhekk, li jistgħu jiġu kkunsidrati jekk l-uġigħ tiegħek isir kroniku, u li taħdem ma 'speċjalista tal-uġigħ tista' tkun utli ħafna.
Tlaħħaq
Uġigħ newropatiku jista 'jkun diffiċli ħafna għan-nies biex jiddeskrivu, u saħansitra aktar diffiċli għal oħrajn biex jifhmu.
Jekk int qed tlaħħaq ma 'uġigħ fil-pelvis kroniku inti tista' tkun frustrat ħafna. Mhux biss huwa l-uġigħ ta 'spiss kroniku u bla heda, iżda oħrajn f'nofsek, anki t-tobba tiegħek, jistgħu ma jifhmux kemm l-uġigħ jillimita l-attivitajiet ta' kuljum tiegħek.
Xi nies isibuha utli biex jinvolvu ruħhom fi grupp ta 'appoġġ jew komunità ta' appoġġ. B'xorti tajba hemm komunitajiet ta 'appoġġ onlajn li fihom tista' tikkomunika ma 'ħaddieħor biex tlaħħaq mal-frustrazzjoni u l-iskumdità ta' newropatija ġenitofemorali. Xi nies iħossu rrabjata, mhux biss minħabba li jitħallew bl-uġigħ, iżda minħabba x'kienu jikkawżaw l-uġigħ fl-ewwel lok, pereżempju, kirurġija pelvika jew inċident. Ħidma ma 'terapista tista' tkun ta 'għajnuna kbira, mhux għax l-uġigħ ikun fir-ras (mhux, huwa fin-nervituri) iżda għaliex tista' tħossok waħdu kif tlaħħaq mal-uġigħ. Terapista tajjeb jista 'wkoll ikun jista' jiggwida lilek biex issib metodi oħra ta 'trattament bħal rilassament, nifs fil-fond, jew saħansitra acupuncture, biex jgħinuk tlaħħaq ma' l-uġigħ.
Sorsi:
Cesmebasi, A., Yadav, A., Gielecki, J., Tubbs, R., u M. Loukas. Neuralġija ġenitemoreali: Reviżjoni. Anatomija Klinika . 2015. 28 (1): 128-35.
Tanaka, T., Terai, Y., Ono, Y. et al. Newropatija ġenitofemorali Wara limfadenektomija tal-pelvija f'Pazjenti b'kanċer ta 'l-Uterine Corpus. Ġurnal Internazzjonali tal-Kanċer Ġinekoloġiku . 2015. 25 (3): 533-6.
Verstraelen, H., De Zutter, E., u M. De Muynck. Neuralġija ġenitemoreali: Żieda fil-Piż tal-Uġigħ Kroniku Vulvar. Ġurnal ta 'Riċerka għall-Uġigħ . 2015. 8: 845-9.