Ma iweġġgħu li Die?
Il-mewt hija mweġġa? Jekk qed tħabbat wiċċha ma 'marda tat-terminal jew għandek xi ħadd imħabba li qiegħed joqrob lejn il-mewt, x'aktarx int stajt staqsiet dwar l-uġigħ fit-tmiem tal-ħajja. Inti x'aktarx li jkollok uġigħ? Kif qed tmexxi l-uġigħ? X'jista 'jsir jekk l-uġigħ tiegħek mhux qed jiġi mmaniġġjat tajjeb? Dawn il-mistoqsijiet jistgħu jgħollu ansjetà kbira f'ħin meta jkun hemm deċiżjonijiet li għandhom jittieħdu u tixtieq li tqatta 'kemm jista' jkun ħin mal-familja u l-ħbieb.
Jibża 'dwar il-Mewt li qed tinġarr
Sfortunatament, il-biżgħat fost il-pubbliku żdiedu wara li l-mewt bl-uġigħ ta 'Elizabeth Taylor laqat il-frekwenzi radjuteleviżivi fl-2011. Huwa veru li storikament u saħansitra issa l-uġigħ fit-tmiem tal-ħajja ma jiġix trattat b'mod inadegwat. Imma ma għandux għalfejn ikun hekk. L-uġigħ fit-tmiem tal-ħajja jista 'kważi dejjem jiġi kkontrollat sal-punt li n-nies jistgħu jmutu fil-kumdità, kemm fl-isptar kif ukoll fid-dar.
Frekwenza ta 'Uġigħ f'dawk li qegħdin imutu
Mewt mhux dejjem ta 'uġigħ. Xi nies imutu mingħajr ebda uġigħ. Iżda oħrajn għandhom ħafna uġigħ. Sa 35 fil-mija tal-pazjenti jiddeskrivu l-uġigħ tagħhom fl-aħħar ġimgħa tal-ħajja bħala severa jew intollerabbli. Għal darb'oħra, dan ma għandux għalfejn jiġri, u jkisser il-qlub tagħna biex niktbu dawn il-kliem. (Hawn taħt aħna ser naqsmu xi suġġerimenti biex niżguraw li l-uġigħ tiegħek jiġi trattat b'mod adegwat.)
L-ammont ta 'uġigħ li qed tbati jista' jvarja skond id-dijanjożi tiegħek. Bil-kanċer, sa 90 fil-mija tan-nies jesperjenzaw uġigħ f'xi punt fil-vjaġġ tagħhom, u nofs in-nies li jmutu minn kanċer għandhom uġigħ sever.
Sfortunatament, nofs biss minn dawn in-nies jirċievu kontroll ta 'uġigħ affidabbli. Għal darb'oħra, m'għandux ikun dan il-mod. Hemm bosta raġunijiet għal dan, li jinkludu kemm in-nies li ma jridux jew li jitolbu mediċini għall-uġigħ u tobba li naqsu milli jippreskrivu medikazzjonijiet biżżejjed. Fortunatament, komunikazzjoni tajba u diskussjoni bir-reqqa dwar uġigħ ta 'tmiem il-ħajja tista' tnaddaf il-biċċa l-kbira ta 'dawn il-problemi.
Nuqqas ta 'trattament ta' Uġigħ ta 'Tmiem il-Ħajja
L-ewwelnett, huwa importanti li tgħid għal darb'oħra li l-uġigħ jista 'u għandu jiġi ttrattat tajjeb fit-tmiem tal-ħajja. Skont l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa, il-pazjenti għandhom id - dritt li jbatu l-uġigħ tagħhom . Allura għaliex xi nies għadhom imutu bl-uġigħ? Uħud mir-raġunijiet jinkludu:
- Biża 'tal-vizzju: In-nies li jmutu, il-membri tal-familja u l-professjonisti tal-kura tas-saħħa bl-istess mod iġorru tħassib dwar id-dipendenza. Iżda dan m'għandux ikun ta 'tħassib fi tmiem il-ħajja.
- Nuqqas ta 'komunikazzjoni: It-tobba jeħtieġu jirrealizzaw li qed ikollok uġigħ sabiex tirrakkomanda trattament. Kultant in-nies jaħsbu li jekk il-mediċina għall-uġigħ kienet meħtieġa, it-tobba tagħhom jippreskrivuha u għalhekk ma jitolbux. Żomm f'moħħok li t-tobba ma jistgħux jaqraw l-imħuħ, u normalment huma preżenti biss ma 'persuna għal perjodu qasir ta' żmien, mhux twil biżżejjed biex verament japprezzaw il-grad ta 'wġigħ li persuna qed tesperjenza.
- Biża 'tat-tolleranza: Xi nies jibżgħu li jekk jużaw mediċini issa, il-mediċini jonqsu milli jaħdmu wara "meta jkunu verament bżonnhom." Dan mhux minnu u jekk tiżviluppa t-tolleranza għall-medikazzjoni, medikazzjoni aktar b'saħħitha jew medikazzjoni differenti jistgħu jintużaw.
- Nuqqas ta 'taħriġ: Xi tobba kellhom taħriġ inadegwat dwar kif għandhom jimmaniġġjaw l-uġigħ fit-tmiem tal-ħajja.
- Xewqa li tkun pazjent "tajjeb": Xi nies joqogħdu lura milli jitolbu mediċini għall-uġigħ biża 'li jkunu pazjent "ħażin" jew jibżgħu li jolqot lit-tabib tagħhom. Ftakar, tobba qed jitħallsu biex jimmaniġġjaw l-uġigħ.
- Biża li l-mediċini jgħaġġlu l-mewt: Studji sabu li t-trattament ta 'uġigħ ta' tmiem il-ħajja b'narkotiċi u sedazzjoni palljattiva anke ma jqassarx il-ħajja.
- Ċaħda: Xi nies jibżgħu li jammettu li l-uġigħ tagħhom qed jeħżien għaliex spiss ifisser li l-kundizzjoni tagħhom tmur għall-agħar.
- Effetti sekondarji ta 'mediċini għall-uġigħ: Il-mediċini kollha għandhom effetti sekondarji, u sintomi bħal stitikezza, ngħas u nawżja jistgħu jagħmlu l-użu ta' mediċini għall-uġigħ mhux mixtieqa. Is-somma speċjalment tista 'tiskoraġġixxi lin-nies milli jużaw medikazzjoni biżżejjed peress li jixtiequ jqattgħu kemm jista' jkun twissija possibbli mal-maħbubin tagħhom.
- Spiża: Medikazzjonijiet ta 'l-uġigħ iżidu spiża oħra meta l-finanzi spiss ikunu stretti minħabba mard.
- Il-biżgħat tat-tabib : It-tobba jistgħu jkunu riluttanti li jippreskrivu analġesiċi qawwija minħabba l-biża 'ta' twiddiba minn bordijiet mediċi.
Impatt tal-Uġigħ fit-Tmiem tal-Ħajja
Minbarra l-iskumdità, uġigħ mhux ikkontrollat jista 'jkollu ħafna effetti negattivi oħra. Fiżikament, uġigħ jista 'jaċċentwa sintomi oħra bħal qtugħ ta' nifs u ansjetà. Emozzjonalment tista 'tħallik short-tempered u ma tistax tikkonċentra; imbagħad jagħmilha diffiċli li jkollok konversazzjonijiet sinifikanti mal-maħbubin tiegħek. Spiritwalment tista 'tħalli tħossok waħdu u vojt. B'kollox, l-uġigħ jista 'jinterferixxi ma' l-iżgurar li l-affarijiet legali tiegħek huma fl-ordni, bi tweġibiet, u fl-aħħarnett, ma 'tgħid addiju.
Għal dawk li qed imutu, l-uġigħ jista 'jeqredhom mill-aħħar mumenti tagħhom hawn fuq l-art. Għal dawk li ħallew warajhom, il-memorja tal-proċess li jmut sejra tinżamm għas-snin li ġejjin. Jekk dak iż-żmien kien immarkat bl-uġigħ, jista 'jirriżulta fi ħsara fit-tul .
Ġestjoni tal-Uġigħ ta 'Tmiem il-Ħajja
L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa ġabet flimkien stagwardja għat-trattament ta 'l-uġigħ. Wara dawn it-tliet passi waħedhom tista 'tikkontrolla l-uġigħ f'madwar 80 fil-mija għal 90 fil-mija tan-nies. Għal dawk li jeħtieġu aktar serħan mill-uġigħ, jista 'jintuża r-raba' pass li jinkludi trattamenti bħal blokki tan-nervituri, trattamenti ta 'radjazzjoni, u aktar. Barra minn hekk, jistgħu jintużaw trattamenti alternattivi bħal acupuncture u massaġġi flimkien ma 'trattamenti konvenzjonali. M'għandniex ninsew huma l- ħtiġijiet emozzjonali, soċjali u spiritwali li, meta jiġu indirizzati, jistgħu jaqdu rwol kbir biex jgħinu fil-kontroll tal-uġigħ.
Inti tista 'tixtieq titgħallem aktar dwar l -għażliet tal-ġestjoni tal-uġigħ fil-kura palljattiva kif ukoll medikazzjonijiet u proċeduri komuni li jintużaw biex jimmaniġġjaw l-uġigħ tal-kanċer .
Nikkomunikaw ma 'tabib dwar l-uġigħ
Sabiex ittratta sew l-uġigħ tiegħek, it-tabib tiegħek għandu jkollu xi fehim dwar it-tip u l-intensità ta 'l-uġigħ li qed tesperjenza. Minbarra li inti titlob li tiddeskrivi l-uġigħ tiegħek, hi tkun trid ukoll tkun taf kif qed tolqotek. Per eżempju, ma jinterferixxi ma 'l-ikel, ma' l-irqad, jew ma 'tkellem mal-maħbubin tiegħek?
It-tobba ta 'spiss jużaw xi ħaġa li tissejjaħ skala tal-uġigħ , biex sensazzjoni suġġettiva tkun xi ftit aktar oġġettiva, kif ukoll biex tissorvelja r-riżultati tat-trattament. Jista 'jkun mitlub jiddeskrivi l-uġigħ tiegħek fuq skala ta' 1 sa 10, b'1 li jkun kważi l-ebda uġigħ, u 10 huwa l-agħar uġigħ li tista 'timmaġina. Jekk m'intix ċert kif tiddeskrivi l-uġigħ tiegħek, jew jekk tħoss li t-tabib tiegħek ma jifhemx sew l-uġigħ li qed ikollok, tista 'tixtieq tiċċekkja din l-informazzjoni dwar kif tkellem lit-tabib tiegħek dwar l-uġigħ .
Niffaċċjaw bl-Uġigħ fit-Tmiem tal-Ħajja
L-aktar ħaġa importanti li tista 'tagħmel biex tiżgura li l-uġigħ tiegħek huwa kkontrollat huwa li tkellem b'mod miftuħ u onest mal-tabib tiegħek dwar dak li qed tesperjenza. It-tobba mhumiex qarrejja tal-moħħ, u l-uġigħ jesperjenza b'mod differenti għal kulħadd. Persuna waħda bil-kanċer ta 'l-istadju 4 jista' jkollha uġigħ qawwi filwaqt li ieħor mhux se jesperjenza xi uġigħ.
L-użu ta 'mediċini regolarment u madwar l-arloġġ huwa importanti wkoll. Uġigħ fil-qabda huwa ħafna aktar diffiċli biex jittrattaw minn uġigħ li jinżamm taħt kontroll. L-għan għandu jkun li tevita uġigħ qawwi, aktar milli żżomm il-mediċini sakemm ma tkunx tista 'toqgħod. Jekk huwa wieħed iħobb li qed imut, ma ninsewx il-qawwa tal-mess. Il-biża 'tista' taggrava b'mod drammatiku l-esperjenza ta 'l-uġigħ, u l-akbar biża' ta 'dawk li qed imutu qed tiġi abbandunata.
Kelma Minn
Ħadd m'għandu jmut b'uġigħ mhux ikkontrollat. Huwa d-dritt legali u etiku tiegħek li tirċievi trattament li jippermettilek li toqgħod l-aħħar mumenti tiegħek fid-dinja mal-maħbubin tiegħek. Ħadd minna jrid imut. Dejjem se jkun hemm niket u grief. Iżda kull wieħed minna għandu jkun jista 'jgħid, f'dak il-post li jmiss: "Kelli mewt tajba".
> Sorsi:
> Jackson, V., u L. Navbati. Konsiderazzjonijiet etiċi fil-ġestjoni effettiva tal-uġigħ fi tmiem il-ħajja. Aġġornat. Aġġornata 04/19/17. http://www.uptodate.com/contents/ethical-considerations-in-effective-pain-management-at-the-end-of-life
> Lim. R. Kura fit-Tul tal-Ħajja f'Pazjenti b'kanċer tal-Pulmun Avvanzat. Avvanzi Terapewtiċi fil-Mard Respiratorju . 2016. 10 (5): 455-67.
> Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa. L-iskaluna tal-WHO. http://www.who.int/cancer/palliative/painladder/en/