Nifhmu Anestesija Ġenerali
L-anestesija hija medikazzjoni mogħtija lil pazjent biex jipprevjeni l-uġigħ. Hemm ħafna tipi ta 'anestesija u xi wħud jippermettu lill-pazjent li jkun allert u orjentat waqt proċedura medika, waqt li mediċini oħra ta' anestesija jistgħu jingħataw biex ma jħallux l-għarfien billi jagħmlu l-pazjent mitluf minn sensih waqt proċedura medika.
It-tip ta 'anestesija użata tiddependi min-natura tal-proċedura li qed issir, l-età u s-saħħa tal-pazjent, u l-preferenzi tal-kirurgu u l-fornitur ta' anestesija.
B'xi proċeduri l-pazjent jista 'jagħżel bejn tipi differenti ta' anestesija filwaqt li oħrajn jistgħu jeħtieġu tip speċifiku.
Anestesija Ġenerali Spjegata
Hemm ħafna tipi ta 'anestesija. Tip wieħed huwa l-anestesija ġenerali, l-anestesija l-aktar b'saħħitha, u t-tip l-aktar użat ta 'spiss waqt il-kirurġija. Dan it-tip ta 'anestesija jwassal biex il-pazjent ma jirrispettax dak li huwa essenzjalment koma ikkaġuna medikament.
L-anestesija ġenerali hija taħlita ta 'mediċini li huma maħsuba biex il-pazjent ma jkunx jaf dwar x'inhu jiġri madwarhom, biex jipprevjenu l-uġigħ, u biex jipparalizzaw il-ġisem waqt proċedura. Normalment jintuża waqt il-kirurġija, l-anestesija ġenerali tippermetti tabib biex jipprovdi trattamenti li jkunu estremament koroh jekk il-pazjent kien imqajjem u kapaċi jħossu.
L-anestesija ġenerali mhux biss twassal biex il-persuna ma tkunx taf, iżda wkoll tipparalizza l-muskoli tal-ġisem inkluż il-muskoli li jagħmluha possibbli li tieħu n-nifs.
Għal din ir-raġuni, pazjenti li jirċievu anestesija ġenerali jeħtieġu ventilatur biex jagħmlu x-xogħol tad-dijaframma u muskoli oħra li jgħinu biex jagħmluha possibbli li n-nifs u l-exhale.
Għaliex Tinħtieġ Anestesija Ġenerali?
Anestesija ġenerali tipikament tintuża għal kirurġiji aktar serji, proċeduri fit-tul, u proċeduri li tipikament ikunu koroh ħafna.
Dan it-tip ta 'anestesija mhux biss jippermetti li pazjent jgħaddi minn proċedura mingħajr uġigħ, iżda jippermetti wkoll lill-pazjent li jkun mitluf minn taħt il-proċedura.
Għal xi kirurġiji, ikun ferm trawmatiku li tkun imqajjem għall-proċedura, kemm jekk setgħetx tħoss uġigħ jew le. Immaġina li titneħħa parti tal-ġisem, bħal waqt appendectomija biex jitneħħa l-appendiċi, u tkun imqajjem wiesa '. Filwaqt li inti tista 'ma tħoss l-ebda uġigħ, xorta jkun ferm ta' dwejjaq li tkun qed tesperjenza kirurġija waqt li tkun imqajjem u twissija.
Riskji ta 'Anestesija Ġenerali
Ir-riskji assoċjati ma 'l-anestesija jvarjaw ħafna minn proċedura għal proċedura, u bejn pazjenti differenti. Kif tista 'timmaġina, kull pazjent għandu l-livell ta' riskju individwali tagħhom, peress li l-ebda żewġ persuni huma eżattament l-istess. Pereżempju, pazjent ta '90 sena jkollu livell ta' riskju kompletament differenti meta jkollu kirurġija ta 'appendiċi minn pazjent ta' 12-il sena. Hawn huma xi wħud mir-riskji possibbli:
- Dardir / rimettar : Din hija l-iktar kwistjoni komuni li l-pazjenti jiffaċċjaw wara l-anestesija ġenerali, u huwa ferm aktar faċli li tiġi evitata milli kura. Għal din ir-raġuni huwa importanti li tissemma storja ta 'nawżea kkawżata minn anestesija qabel il-kirurġija.
- Kuxjenza dwar l-anestesija: Din hija kundizzjoni li sseħħ meta l-pazjent ma jkunx kompletament mitluf minn sensih waqt anestesija ġenerali.
- Uġigħ fil-griżmejn / ħakk: ikkawżat mit-tubu tan-nifs, din l-irritazzjoni hija tipikament minuri.
- Ħalq xott: Kwistjoni minuri li tvarja tipikament meta l-pazjent ikun jista 'jixrob il-fluwidi.
- Shivering / tkexkix ta 'bard: Dan tipikament idum għal żmien qasir wara l-operazzjoni u jmur meta l-pazjent ikun imqajjem u jiċċaqlaq.
- Ngħas: Dan huwa komuni wara l-kirurġija u jirriżolvi meta l-korp ikun elimina l-biċċa l-kbira tal-medikazzjoni użata għall-anestesija.
- Muskoli tal-muskoli: Kkawżati mill-medikazzjoni jew billi jinsabu xorta waqt proċedura, din il-kundizzjoni hija tipikament temporanja u tmur f'ħinijiet jew ġranet wara li tkun saret kirurġija.
- Ħakk: Medikazzjoni ta 'l-uġigħ ta' spiss tinħoloq għall-ħakk, u din il-kwistjoni tipikament tbiegħ meta l-mediċina għall-uġigħ m'għadhiex meħtieġa.
- Konfużjoni: Il-pazjenti li x'aktarx ikollhom konfużjoni wara l-kirurġija huma anzjani, għandhom il-marda ta 'Alzheimer, dimenzja, jew kundizzjoni oħra li tikkontribwixxi għal konfużjoni fuq bażi regolari.
- Diffikultà għall-awrina / l-inkapaċità li tgħaddi l-awrina: Dan huwa aktar komuni f'pazjenti li għandhom kateter urinarju waqt il-kirurġija u jista 'jieħu sigħat jew anke ġranet biex il-bużżieqa tal-awrina terġa' lura għan-normal.
- Ileus: Din hija kondizzjoni fejn l-intestini ma jinxtegħux malajr kemm jista 'jkun wara l-operazzjoni u l-moviment ikun bil-mod ħafna jew ikun assenti.
- Diffikultà biex titlaq mill-ventilatur: It-tneħħija mill-ventilatur hija iktar ta 'sfida f'pazjenti morda ħafna jew f'pazjenti li għandhom problema tan-nifs.
- L-aspirazzjoni / pnewmonja: L-ikel jew il-fluwidu li jittieħed bl-aċċidenti huma riskju magħruf ta 'kirurġija u hija r-raġuni għaliex l- ikel immedjatament qabel il-kirurġija huwa pprojbit .
- Emboli tad-demm: Din il-kwistjoni hija aktar komuni wara l-operazzjoni minħabba li l-pazjent għadu għal perjodu estiż ta 'żmien, fattur ta' riskju magħruf għall-emboli tad-demm.
- Ipertermja malinna: Din hija kundizzjoni potenzjalment ta 'periklu għall-ħajja li tikkawża reazzjoni severa għall-anestesija. Normalment tmur fil-familji.
Tipi Oħra ta 'Anestesija
Qabel ma tiddeċiedi li għandek bżonn anestesija ġenerali għall-proċedura tiegħek, huwa importanti li tkun taf it-tipi differenti ta 'anestesija li huma disponibbli. L-aktar tipi komuni ta 'anestesija, barra l-anestesija ġenerali, huma dawn li ġejjin:
Anestesija Reġjonali : Magħruf ukoll bħala blokk reġjonali, dan it-tip ta 'anestesija jipprevjeni lill-pazjent milli jħoss reġjun tal-ġisem, bħal driegħ sħiħ jew taħt il-qadd.
- Anestesija lokali : Dan it-tip ta 'anestesija jipprevjeni t-tħossok f'żona żgħira tal-ġisem, bħal meta finger jinħass sabiex ponti jistgħu jintużaw biex issikka qatgħa magħluqa.
- Kura ta 'anestesija monitorjata (MAC) : Dan it-tip ta' anestesija, magħrufa wkoll bħala irqad għabex, hija tip ta 'anestesija li tipprevjeni l-uġigħ waqt li l-pazjent ikun konxju jew ħafif sedat. Il-pazjent jista 'jiftakar il-proċedura sħiħa jew jista' ma jkollux tiftix ta 'avvenimenti.
Matul Anestesija Ġenerali
Il-proċess ta 'anestesija ġenerali ta' spiss jibda b'sorazzjoni, biex ikun possibbli li jiddaħħal tubu tan-nifs. It-tip ta 'sedazzjoni jitħalla f'idejn il-fornitur tal-anestesija biex jagħżel, u jista' jvarja ħafna skont il-pazjent u t-tip ta 'kirurġija.
Ladarba l-pazjent ikun fil-kamra tal-operat, mehmuża mal-apparat ta 'monitoraġġ, u l-protokolli ta' sigurtà jkunu tlestew, tista 'tibda l-anestesija. Hija prattika komuni li qabel ma jingħataw il-mediċini sedattivi, isir "time out" biex tidentifika l-pazjent u l-proċedura li qed ikollhom. Dan isir biex jipprevjeni sit ħażin / kirurġija ħażina tal-pazjent.
Ladarba jitlesta l-ħin, il-pazjent jista 'jingħata mediċina biex jagħtihom seduta u l-fornitur tal-anestesija jibda l-proċess ta' preparazzjoni tal-pazjent għall-operazzjoni.
Intubazzjoni u Ventilazzjoni Matul Anestesija Ġenerali
Il-muskoli tal-ġisem huma paralizzati waqt l-anestesija ġenerali, inklużi l-muskoli li jgħinu lill-pulmuni jieħdu nifs, li jfisser li l-pulmuni ma jistgħux jaħdmu waħedhom. Għal din ir-raġuni, huwa essenzjali li ventilatur jintuża biex jipprovdi nifs lill-pulmuni. Biex tkun ċara, il-pulmuni għadhom jaħdmu waqt l-anestesija, huma biss in-nuqqas ta 'ħila li jiġbdu nifs minħabba li l-muskoli li jagħmlu dak ix-xogħol temporanjament ma jistgħux jaħdmu.
Meta titpoġġa fuq ventilatur teħtieġ li tubu, imsejjaħ tubu endotrakeali, jiddaħħal fil-passaġġ tan-nifs. Dan it-tubu huwa imbagħad imwaħħal ma 'tubi akbar li jmur għand il-ventilatur, li jippermetti lill-ventilatur li jagħti l-ossiġnu lill-pazjent. Il-proċess ta 'inserzjoni tat-tubu jissejjaħ intubazzjoni .
Monitoraġġ Matul Anestesija Ġenerali
Waqt il-kirurġija il-pazjent jiġi mmonitorjat mill-qrib b'mezzi elettroniċi ta 'monitoraġġ li jsegwu r-rata tal-qalb, l-ammont ta' ossiġenu fid-demm, in-numru ta 'nifs li qed tieħu l-pazjent u anki l-EKG tal-pazjent. Minbarra l-monitoraġġ elettroniku, il-pazjent huwa mmonitorjat ukoll minn persunal ta 'l-OR u mill-fornitur ta' l-anestesija.
L-anestesija ġenerali tipikament tingħata minn tabib anestetista, imsejjaħ anesteżjologu, jew CRNA , anestetista ta 'infermier reġistrat iċċertifikat. It-tnejn jipprovdu anestesija sigura u effettiva, u għandhom esperjenza estensiva fl-għoti ta 'anestesija ġenerali.
Matul il-proċedura, l-għan huwa li l-pazjent ma jkunx kompletament konxju ta 'dak li qed jiġri madwarhom, inkluż li jkun mingħajr uġigħ.
Waking Up Mill Anestesija Ġenerali
Kif individwu jinqala 'mill-anestesija jiddependi mit-tip ta' kirurġija li kellhom u kemm qed tieħu n-nifs. L-għan wara l-anestesija ġenerali huwa li jintefa 'l-pazjent, neħħi t-tubu tan-nifs malajr kemm jista' jkun wara li tispiċċa l-kirurġija.
Proċeduri komuni u mhux ikkumplikati ġeneralment jintemmu meta tingħata mediċina li tħassar l-anestesija, tqum il-pazjent u ttemm il-paraliżi tal-muskoli. Dawn il-pazjenti tipikament ikollhom it-tubu tan-nifs imneħħi minnufih fi tmiem il-kirurġija u qed tieħu n-nifs waħedhom fi ftit minuti mit-tmiem tal-kirurġija. Dawn il-pazjenti normalment jinxtegħlu fl-unità tal-kura tal-anestesija PACU-post u imorru għal kamra tal-isptar jew jirritornaw darhom ladarba jkunu kompletament imqajjmin.
Għal xi kirurġiji serji ħafna, bħall-kirurġija tal-qalb miftuħa jew il-kirurġija tal-moħħ, il-pazjent jista 'jinxtegħel bil-mod mill-anestesija u ma jingħata l-ebda aġent ta' treġġigħ lura. Dan ifisser li l-pazjent jista 'jibqa' fuq il-ventilatur għal 6-8 sigħat wara l-kirurġija u mbagħad ikollu t-tubu tan-nifs imneħħi ladarba jkunu imqajjem.
Xi pazjenti se jibqgħu dipendenti fuq il-ventilatur għal jiem jew saħansitra itwal wara l-operazzjoni, iżda dan huwa inqas komuni. Pazjenti li għandhom mard respiratorju li jagħmlu n-nifs aktar ta 'sfida huma aktar probabbli li jkollhom diffikultà biex jitneħħew mill-ventilatur, bħal dawk li jpejpu u pazjenti obeżi.
Tiekol u Tixrob Wara Anestesija
Ladarba l-pazjent ikun imqajjem wara l-operazzjoni, ħafna drabi jkunu jistgħu jiġbdu fuq ċipep tas-silġ jew jieħdu ħxejjex ta 'ilma. Jekk dan iseħħ tajjeb, il-pass li jmiss huwa li tixrob likwidi regolari, segwiti minn dieta regolari. Dan il-proċess jista 'jieħu sigħat, jew anke ġranet jekk il-pazjent jesperjenza dardir, rimettar, jew sempliċement ma jħossx li jieħu ikel jew fluwidi.
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-pazjent jista 'jiekol ikel regolari f'jum li jkollu anestesija ġenerali.
Sigurtà Wara Anestesija Ġenerali
L-Assoċjazzjoni Amerikana ta 'Nurse Anesthetists (AANA) tagħmel rakkomandazzjonijiet multipli għas-sigurtà tal-pazjent wara li tirċievi anestesija ġenerali. Dan huwa minħabba li jista 'jieħu ġurnata sħiħa jew aktar biex ikollok anestesija kompletament, u sakemm dan ma jsirx, il-pazjent medju jista' jsib lilu nnifsu tħossok bi ngħas, nauseated jew saħansitra konfuż.
Għall-ewwel jum wara l-kirurġija, jistenna li jqatta 'l-biċċa l-kbira tal-ħin li jistrieħ clairière, napping, jew li jagħmel attivitajiet ta' rilassament. Pjan biex tieħu l-ġurnata wara anestesija ġenerali mix-xogħol u attivitajiet oħra ta 'sfida.
Ir-rakkomandazzjonijiet ta 'AANA jinkludu li ma jaħdmux makkinarju tqil, inkluż is-sewqan ta' karozza, jew li jiffirmaw kwalunkwe burokrazija legali għal mill-inqas 24 siegħa wara l-operazzjoni. Tirranġa biex ikollha xufier li tieħdok id-dar miċ-ċentru tal-kirurġija, u tevita li tixrob l-alkoħol jew tieħu mediċini sedattivi mhux preskritti mill-kirurgu tiegħek għall-ewwel jum wara l-kirurġija.
Huma jirrakkomandaw ukoll li ssib għajnuna fil-kura tat-tfal jekk ikollok tfal żgħar fid-dar, għax ser ikollok bżonn aktar mistrieħ mis-soltu għal mill-inqas ġurnata wara l-kirurġija, possibilment aktar.
Kelma Minn
Anestesija ġenerali għandha riskji, iżda l-benefiċċji ta 'kirurġija mingħajr uġigħ tista' tkun kbira. Id-deċiżjoni tiegħek li jkollok kirurġija għandha tiżen ir-riskji tal-proċedura u l-anestesija li tirċievi kontra l-benefiċċji potenzjali tal-proċedura. Filwaqt li huwa veru li kull kirurġija għandu riskji, jista 'jkun hemm ukoll benefiċċji kbar mill-kirurġija. Tista 'tiddeċiedi biss jekk inti lest li jkollok kirurġija u anestesija jekk il-benefiċċji jiswew il-ħin, l-isforz, l-uġigħ u r-riskju.
> Sors:
> All About Anestesija. AANA. Aċċessata Awissu, 2017. http://www.aana.com/forpatients/Pages/All-About-Anesthesia.aspx