Tkun taf lil You Enemy
Il-ħsara fil-pulmun ikkawżata minn infezzjonijiet respiratorji ripetuti hija l-kawża ewlenija tal-mewt għal nies b'fibrożi ċistika . Biex tkun taf xi wħud mill-infezzjonijiet li tista 'tiffaċċja tista' tgħinek tipprepara għall-isfidi li ġejjin u tippjana strateġiji biex tnaqqas ir-riskji tiegħek. L-organiżmi li ġejjin ma jseħħux ħafna drabi f'nies b'saħħithom, iżda huma partikolarment problematiċi għal dawk li għandhom CF.
Aspergillus
Aspergillus huwa fungus li jseħħ b'mod komuni fl-ambjent, għalhekk huwa diffiċli jekk mhux impossibbli li jiġi evitat li tiġi f'kuntatt magħhom. Għal ħafna nies, Aspergillus ma jagħmilx ħsara iżda għal 15 fil-mija tan-nies li għandhom fibrożi ċistika, jista 'jwassal għal kundizzjoni li thedded il-periklu għall-ħajja tissejjaħ asperġillożi bronkopulmonari allerġika (ABPA).
F'dan il-każ, ser ikollok Aspergillus fil-mukus fil-pulmuni tiegħek iżda mhux invażiv. Minflok, din tikkawża reazzjoni immuni eċċessiva kemm ma 'antikorpi kif ukoll ċelloli immuni, u tikkawża pnewmonja eosinophilic. Is-sintomi jinkludu sogħla bi flecks ħodor jew kannella maħmuġin fil-sputum tiegħek. Ser ikollok sintomi simili għall-ażma tat-tħarbit u l-imblukkar tal-passaġġ tal-arja. F'każijiet severi, jista 'jkollok ukoll deni, uġigħ ta' ras u telf ta 'aptit. Huwa dijanjostikat minn test tal-prick tal-ġilda għall-antiġen ta ' Aspergillus u testijiet tad-demm għall-preċipitini ta' Aspergillus u antikorpi IgE u X-ray tas-sider jew CT.
Il-kura hija ma 'prednisone orali bħala kortikosterojdi li jittieħdu man-nifs ma jaħdmux tajjeb għal ABPA. Jekk l-ABPA jippersisti, tista 'tiġi ttrattat b'mediċina antifungali. Il-pazjenti huma segwiti b'raġġi X tas-sider, testijiet tal-funzjoni pulmonari u testijiet tal-laboratorju minħabba li l-ħsara fil-pulmun tista 'tkompli sseħħ mingħajr bidla fis-sintomi. Hemm riskju ta 'twessigħ permanenti tal-passaġġi tan-nifs ċentrali, magħrufa bħala bronkiectasis, u ċikatriċi tal-pulmuni.
Pseudomonas aeruginosa
Aktar minn nofs in-nies kollha b'fibrożi ċistika se jegħlbu infezzjoni tal-pulmun ikkawżata mill-batterja Pseudomonas aeruginosa f'xi punt f'ħajjithom. Fil-fatt, huwa l-iktar organiżmu li jseħħ b'mod komuni f'infezzjonijiet tal-pulmuni relatati ma 'CF. Għalhekk, P. aeruginosa huwa wkoll il-batterja responsabbli għall-mewt ta 'ħafna nies b'CF.
P. aeruginosa hija batterja komuni misjuba kollha madwarna fil-ħamrija, sinkijiet, doċoċ, u ambjenti umdi oħra, u għalhekk ma tistax tiġi evitata. Huwa diffiċli li teħles meta tinvadi s-sistema respiratorja.
Forma li tittieħed man-nifs tat-tobramycin antibijotiku, magħrufa bħala TOBI, tintuża biex tikkura infezzjonijiet kroniċi ta ' Pseudomonas f'persuni b'fibrożi ċistika. Ġie żviluppat ukoll trab xott TOBI Podhaler.
Burkholderia cepacia
Burkholderia cepacia , li qabel kienet tissejjaħ Pseudomonas cepacia , hija theddida rari iżda sinifikanti għal nies li għandhom fibrożi ċistika. Filwaqt li l-odds huma favur tiegħek li int qatt ma ser tiltaqa 'ma' Burkholderia cepacia , għandu jkollok għarfien bażiku ta 'x'inhu u kif tnaqqas ir-riskju li jkollok.
Filwaqt li huwa fl-ambjent, ir-razez li jinfettaw in-nies issa jidhru li huma mifruxa minn persuna għal oħra. Jista 'jikkolonizza l-pulmuni u jikkawża infezzjoni li tiddeterjora bil-mod il-funzjoni tal-pulmun. Jista 'jinfirex mal-ġisem kollu li jikkawża s-sindromu ta' cepacia b'deterjorazzjoni mgħaġġla tal-pulmuni. Dan jista 'jwassal għall-mewt. Huwa trattat b'terapija kombinata peress li jista 'jkun reżistenti għall-biċċa l-kbira ta' l-antibijotiċi.
MRSA
Staphylococcus aureus reżistenti għal methicillin (MRSA ), qed issir komplikazzjoni dejjem aktar komuni f'nies b'fibrożi ċistika. L-MRSA jista 'jinstab fuq il-ġilda, fil-feriti, fl-awrina, u ħafna partijiet oħra tal-ġisem iżda l-pulmuni huma l-iktar sit komuni ta' infezzjoni ta 'MRSA f'dawk b'CF.
MRSA huwa mifrux permezz ta 'kuntatt dirett u indirett u jista' jinkiseb fil-komunità jew fl-isptar. Il-prattika ta 'kontroll tajjeb ta' infezzjoni jista 'jgħin biex jitnaqqas ir-riskju.
> Sorsi:
> Gautam, V .; Singhal, L .; u Ray, P. " Burkholderia cepacia kumpless: Lil hinn minn pseudomonas u acinetobacter." Ind J Med Microb. 2011; 29 (1): 4-12.
> Ortega VE. Asperġillożi Bronkopulmonari Alerġika (ABPA). Verżjoni Professjonali tal-Manwal ta 'Merck. http://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/asthma-and-related-disorders/allergic-bronchopulmonary-aspergillosis-abpa#.
> Ramphal R. Infezzjonijiet Minħabba Pseudomonas Speċi u Organiżmi Relatati. F ': Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Prinċipji ta 'Harrison dwar il-Mediċina Interna, 19e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.