Il-biċċa l-kbira ta 'uġigħ ta' ras, filwaqt li jweġġa 'u tfixkel il-ħajja tagħna, mhumiex indikattivi ta' kundizzjoni medika aktar serja. F'ċirkostanzi mhux tas-soltu, għalkemm, l-uġigħ ta 'ras tiegħek jista' jkun l-ewwel sinjal li xi ħaġa perikoluża għaddejja fil-ġisem. L-apoplessja tat-tumur pitwitarju hija eżempju wieħed ta 'kundizzjoni rari iżda potenzjalment ta' theddida għall-ħajja li tikkawża uġigħ ta 'ras qawwi u f'daqqa.
Basal pitwitarji
Il-parti "pituitarja" ta 'din il-kundizzjoni tirreferi għall-glandola pitwitarja, organu li joqgħod fuq il-bażi tal-moħħ. Din il-glandola ta 'spiss tissejjaħ il-glandula kaptan għaliex tirrilaxxa numru ta' ormoni fil-ġisem. Sommarju hawn taħt hija lista ta 'ormoni magħmula mill-glandola pitwitarja:
- Ormon li jistimula t-tirojde ("TSH") : Tistimula l- glandola tat - tirojde - li tinsab fl-għonq - biex toħroġ ormoni, li jikkontrollaw kif il-ġisem jagħmel u juża l-enerġija.
- Ormon adrenokortikotropiku ("ACTH") : Tistimula l-glandoli adrenali-allokati fuq il-kliewi biex jinħelsu l-ormon cortisol, li jikkontrolla kif il-ġisem jimmaniġġja l-livelli taz-zokkor u l-istress.
- Ormoni Lutejanti / Ormon Stimulanti tal-Follicle : Tistimula l-ovarji f'nisa biex toħroġ l-estroġenu u l-proġesteron u testikoli fi testosterone għar-rilaxx tal-irġiel.
- Prolactin : Tistimula l-produzzjoni tal-ħalib f'nisa li qed ireddgħu.
- Ormon tat-Tkabbir : Tirregola t-tkabbir u l-bilanċ tal-muskoli / tax-xaħam.
Tumblu pitwitarju Apoplexy
F'apoplessja pitwitarja, hemm jew fsada fil-glandola pitwitarja jew telf ta 'provvista tad-demm fil-glandola. Fil-biċċa l-kbira, iżda mhux il-każijiet kollha ta 'apoplessja pitwitarja, il-pazjent diġà għandu tumur pituitarju. It-tumur jikber fuq il-glandola u ħafna drabi jipprevjeni r-rilaxx ta 'ċerti ormoni, speċjalment jekk it-tumur hu kbir.
Imma kultant xi persuna ma tafx li għandhom tumur sakemm isseħħ l-apoplessiment jew fsada fil-glandola.
Kawżi
Skond studju ta 'l-2001 fl-Iskola Emory University of Medicine fil- Ġurnal ta' Neurology, Neurosurgery, u Psikjatrija , fatturi li jżidu ċ-ċans ta 'persuna li tiżviluppa apoplessja pitwitarja jinkludu:
- trawma
- tqala
- marda serja bħal attakk tal-qalb
- infezzjoni severa
Sintomi
Persuna li għandha apoplessezza tat-tumur pituitarju ġeneralment għandha bidu f'daqqa, uġigħ ta 'ras qawwi fuq quddiem tar-ras u / jew wara għajn waħda jew it-tnejn. Persuna tista 'wkoll ikollha defiċjenzi ormonali mit-tumur tal-fsada, li taffettwa l-abilità tal-glandola pitwitarja li tirrilaxxa l-ormoni. Per eżempju, persuna b'apoplessezza pituitarja jista 'jkollha pressjoni tad-demm baxxa u zokkor baxx fid-demm minn nuqqas ta' ACTH.
Sintomi oħra ta 'apoplexy tat-tumur pitwitarju jistgħu jinkludu:
- Dardir / remettar
- Tibdil fil-vista
- Deni
- Għonq iebes
- Konfużjoni
Dijanjożi u Trattament
L-apoplessja tat-tumur pitwitarju hija emerġenza medika u teħtieġ immaġini immedjata kemm bit-TKA jew l-MRI tal-moħħ. Jista 'jixbaħ kundizzjonijiet mediċi oħra elenkati hawn taħt, għalhekk huwa importanti li tinkiseb evalwazzjoni bir-reqqa minn tabib tal-kamra ta' emerġenza. Eżempji ta 'kundizzjonijiet mediċi serji oħra li jistgħu jikkawżaw uġigħ ta' ras sever u f'daqqa simili għal tumur pituitarju ta 'apoplessjia jinkludu:
- Emorraġija Subarachnoid
- Trombożi venuża taċ-ċerebrali
- Meninġite / Enċefalite
- Emerġenza bi pressjoni għolja
- Id-Dissezzjoni ta 'l-Arterji Ċervikali
Ladarba persuna tkun iddijanjostikata b'apoplessiment tat-tumur pituitarju, normalment tingħata fluwidi u sterojdi mill-vina, speċjalment jekk hemm suspett ta 'nuqqas ta' ACTH. Imbagħad persuna tiġi mmonitorjata mill-qrib fl-isptar għal kwalunkwe bidla viżjoni, newroloġika jew ormon. Kultant kirurġija tal-moħħ hija meħtieġa biex tistabbilizza l-fsada u / jew tneħħi t-tumur.
Is-segwitu fit-tul huwa importanti għal nies li għandhom tumur pituitarju ta 'apoplexy. Persuna normalment trid tara neurosurgeon u endocrinologist għal immaġini MRI ripetuta tal-glandola pitwitarja u testijiet regolari tad-demm tal-ormoni.
Linja tal-qiegħ
Filwaqt li din il-kundizzjoni hija rari u l-maġġoranza l-kbira tal-uġigħ ta 'ras m'għandhomx kawża preokkupanti, huwa importanti li tkun konxju ta' mudelli ta 'uġigħ ta' ras tiegħek, tikkawża u kors. Jekk l-uġigħ ta 'ras tiegħek għandu sinjali ta' twissija, huwa kritiku li titlob attenzjoni medika minnufih.
Sorsi:
Agostoni E, Rigamonti A. Uġigħ ta 'ras perikolużi. Neurol Sci . 2008; 29: S107-9.
Biousse V, Newman N, Ovesiku N. Fatturi ta 'preċipitazzjoni fl-apoplessja pitwitarja. J Neurol Neurosurg Psikjatrija . 2001; 71 (4): 542-5.
Nawar RN, AbdelMannan D, Selman WR, Arafah BM. Apoplessja tat-tumur pitwitarju: reviżjoni. J Kura Intensiva Med . 2008; 23 (2): 75-90.
Ranabir S, Baruah MP. Apoplessja pitwitarja. Indjan J Endocrinol Metab . 2011; 15 Suppl 3: 188-96.
Welt CK. L-assi ipotalamika pitwitarja. F ': UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.