Studju jsib ħafna tobba li sterilizza l-istetoskopji qabel l-eżami
L-istetoskopji jintużaw minn kull tabib tal-kura primarja, u huma għodda universali tal-kummerċ. Madankollu, ftit tobba qajjmu ħafna l-isterilizzazzjoni tagħhom.
Għalkemm it-tħassib dwar l-iġjene ta 'l-istethoscope ġie espress għal għexieren ta' snin, kien hemm ftit attenzjoni mogħtija lill-iġjene ta 'l-istethoscope. Studji riċenti juru li ftit jew ebda tobba sterilizza l-istetoskopji tagħhom qabel ma jeżaminaw il-pazjenti.
Ħarsa mill-qrib lejn Stethoscopes maħmuġin
Madwar 28 studju, ir-rata medja ta 'kontaminazzjoni ta' l-istethoscope mal-batterji kienet 85 fil-mija, u varjat minn 47 sa 100 fil-mija. Fi kliem ieħor, il-biċċa l-kbira tal-istetoskopji jtellgħu l-batterja.
Għalkemm il-biċċa l-kbira tal-batterji misjuba fuq l-istetoskopji mhumiex patoloġiċi, jew ma jikkawżawx mard, hemm tħassib li staphoscoccus aureus , Pseudomonas aeruginosa , enterokokki reżistenti għal vancomycin u Clostridium difficile li mhumiex sterilizzati.
Barra minn hekk, ir-riċerka wriet li dawn il-batterji jistgħu jiġu trasferiti mill-istethoscope għall-ġilda. Studju reċenti wera li matul l-eżami fiżiku, l-istethoscope isir kemm ikkontaminat bil-batterja kif ukoll l-idejn dominanti tat-tabib użat matul l-eżami. Fi kliem ieħor, jekk it-tabib tiegħek qiegħed juża l-lemin biex jeżamina lilek, din l-idejn hija kemm ikkontaminata bil-batterja bħala l-istethoscope.
Sal-lum, l-ebda studju ma eżamina l-assoċjazzjoni bejn l-istetoskopji mhux sterilizzati u l-infezzjoni assoċjata mal-kura tas-saħħa.
Kemm-il darba l-istetoskopji jitnaddfu jaffettwa r-rati ta 'kontaminazzjoni tagħhom mal-batterji. Ir-riċerka turi li d-diżinfezzjoni frekwenti naqset ir-rati ta 'kontaminazzjoni minn 84 fil-mija għal 33 fil-mija.
Aktar importanti, it-tindif naqas b'mod sinifikanti r-rati ta 'kontaminazzjoni bl- MRSA , organiżmu reżistenti għall-antibijotiċi.
Notevolment, 100 fil-mija ta 'stetoskopji dekontaminati jsiru kontaminati b'batterji wara espożizzjoni għal ħames pazjenti jew iktar.
Ir-riċerka turi wkoll li l-fornituri tal-kura tas-saħħa li jaħslu regolarment l-idejn bejn il-pazjenti li jaraw ukoll għandhom rati aktar baxxi ta 'kontaminazzjoni ta' stethoscope.
Stetoskopju Iġjene
Huwa rrakkomandat li apparat mediku mhux kritiku, bħal stetoskopji, jitnaddfu b'alkoħol etiliku jew isopropil. Il-sanitizer tal-idejn ibbażat fuq l-alkoħol li t-tobba jużaw biex jaħslu idejhom jista 'jintuża wkoll biex jiddisinfetta l-istetoskopji.
Għall-aħjar riżultati, l-iġjene tal-idejn u l-iġjene ta 'l-istethoscope għandhom jiġu magħquda. Metodu preferut wieħed għal dekontaminazzjoni ta 'stethoscope jinvolvi l-ewwel li jkopri d-dijaframma ta' l-istethoscope bit-togħrok ta 'l-idejn ibbażat fuq l-alkoħol, imbagħad tinvolvi l-iġjene ta' l-idejn waqt li l-istethoscope jinxef.
Inkella, tindif ta 'l-idejn ibbażat fuq l-etanol, msielaħ ta' l-alkoħol, jew fowm ta 'l-idejn ibbażat fuq l-alkoħol jista' jintuża biex jitnaddfu stetoskopji.
Fi studju tal-2017, Holleck u ko-awturi eżaminaw ir-rati tal-iġjene tal-istetoskopji fost il-persunal tad-dar, l-istudenti mediċi u t-tobba li jattendu. Matul dan il-programm pilota, il-parteċipanti ġew edukati dwar l-iġjene ta 'l-istethoscope billi użaw preżentazzjoni bil-PowerPoint, ġew iffajljati biex ifakkru lil kulħadd biex ineħħi l-istetoskopji tagħhom, u provvisti ta' tindif saru faċilment disponibbli.
Il-parteċipanti ta 'l-istudju ġew osservati b'mod sigriet minn barra l-kmamar għal okkorrenzi ta' iġjene ta 'l-idejn u iġjene ta' l-istethoscope. Wara t-taħriġ u l-edukazzjoni, ħadd ma kien osservat li ddiżinfetta l-istetoskopji tagħhom. Fi kliem ieħor, minkejja li ġew edukati biex inaddfu l-istetoskopji tagħhom, ħadd ma għamel dan.
Biex tkun ġust, dan l-istudju kien żgħir. Wara l-intervent, 41 persuna biss ġew osservati għall-prattiċi tal-iġjene tal-istethoscope. Madankollu, dawn is-sejbiet huma konformi ma 'dawk ta' studji oħra li jeżaminaw ir-rati tal-iġjene tal-istetoskopji. Speċifikament, studju ieħor sab li 4.6% biss ta 'apprendisti li jaħdmu fi tliet ċentri akkademiċi ddiżinfettati l-istetoskopji tagħhom matul perjodu ta' 11-il xahar.
Skond Holleck u ko-awturi:
Minkejja l-limitazzjonijiet, aħna naħsbu li dan jenfasizza kwistjoni ta 'kontroll ta' infezzjoni importanti, iżda ta 'spiss injorat billi jiskopri kemm rarament isir l-iġjene ta' stethoscope u jissuġġerixxi li l-edukazzjoni standard tista 'ma tkunx ir-risposta. Aħna nemmnu li l-iġjene ta 'l-istethoscope għandha tkun inkluża fl-inizjattivi kollha ta' iġjene ta ' Forsi r-responsabbiltà tista 'tiżdied billi jiġi nominat membru tat-tim, bħal tabib residenti anzjan, li jkun il-mexxej tat-tim u champion biex ifakkar u jiżgura li l-istethoscope u l-iġjene tal-idejn jitwettqu.
Kelma Minn
Huwa evidenti li ftit tobba jnaddfu l-istetoskopji tagħhom qabel ma jeżaminaw pazjent. Għalkemm il-biċċa l-kbira tal-batterji li nstabu fuq l-istetoskopji ma jikkawżawx mard, batterji (u viruses) aktar perikolużi wkoll jagħmlu l-mod tagħhom fuq stetoskopji. Dan il-batterju jista 'jiġi trasferit mill-istetoskopji għall-ġilda u jista' jservi bħala sors ta 'infezzjoni.
Jekk tinnota li t-tabib jew il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek ma rnexxielhomx jnaddfu l-idejn jew l-istethoscope, għandek titlob li jagħmlu hekk. It-tobba huma nies impenjati, u huwa probabbli ħafna li jinsew li jnaddfu l-istetoskopji tagħhom fuq bażi regolari. Billi tfakkar lit-tabib jew lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar l-iġjene xierqa, tista 'tgħin biex tevita l-infezzjoni.
It-tobba u l-professjonisti tal-kura tas-saħħa l-oħra jeħtieġu jirrealizzaw li l-istetoskopji jistgħu jsiru kemm ikkontaminati bħala idejn u jridu jiġu diżinfettati wara kull użu. B'dan il-mod tista 'ttejjeb il-kura tal-pazjent u tillimita r-riskju li tinfirex l-infezzjoni - speċjalment b'batterji reżistenti għall-antibijotiċi bħal MRSA.
> Sorsi:
> Bukharie, HA, et al. Kontaminazzjoni batterika ta 'stetoskopji. J Family Community Med. 2004; 11: 31-33.
> O'Flaherty, N, Fenelon, L. L-istetoskopju u l-infezzjoni assoċjata mal-kura tas-saħħa: serp fil-ħaxix jew persuna innoċenti? Ġurnal ta 'Infezzjoni fl-Isptar. 2015; 91: 1-7.
> Holleck, Jürgen L. et al. L-edukazzjoni tista 'taffettwa l-iġjene ta' l-istethoscope? Ġurnal Amerikan tal-Kontroll tal-Infezzjoni. 2017; 45: 811 - 812.
> Prekawzjonijiet għall-Prevenzjoni tat-tifrix ta 'MRSA. CDC. www.cdc.gov.