Minn Rimedji Interni għal Tekniki Kirurġiċi Avvanzati
Hemorrhoids jistgħu jkunu s-sors ta 'aggravament bla mistħija għal xi wħud u l-kawża ta' uġigħ debilitanti f'oħrajn. L-għan tat-trattament huwa triplu: biex jittaffew is-sintomi immedjati; biex tevita aktar aggravar tal-ħsara, u biex issolvi l-kawża prinċipali. Dan spiss jitwettaq b'dieta b'fibra għolja, rattaba tal-ippurgar, u mediċini topiċi over-the-counter.
F'każijiet severi, madankollu, proċeduri kirurġiċi u mhux kirurġiċi jistgħu jintużaw biex jitneħħa l-hemorrhoid.
Rimedji Interni u Istil tal-Ħajja
Il-ġenerazzjonijiet użaw rimedji għad-dar biex jnaqqsu l-emorraġiji u jwaqqfuhom milli jirritornaw. Xi wħud minnhom jittrattaw l-hemorrhoid direttament, filwaqt li oħrajn huma mmirati biex itaffu l-irregolaritajiet tal-musrana li spiss huma fil-qalba tal-problema.
Ir-rimedji li ġejjin jistgħu jipprovdu eżenzjoni sinifikanti tas-sintomi akuti ta 'hemorrhoid:
- Il-pakketti tas-silġ jistgħu itaffu l-infjammazzjoni u l-uġigħ lokali, iżda qatt ma għandhom jitqiegħdu direttament fuq il-ġilda jew jitħallew għal aktar minn 10 minuti.
- Banju sitz , li fih persuna tpoġġi f'banna ta 'ilma sħun għal 10 sa 20 minuta, tista' tgħin biex tnaqqas il-ħakk u l-irritazzjoni. L-imluħa Epsom jew is-soda tal-ħami spiss tiżdied biex tgħin biex ittaffi l-infjammazzjoni.
- Witch haze l jista 'jnaqqas il-fsada u jevita l-infezzjoni billi jaġixxi bħala astringent. Tista 'dab fuq b'ġentilezza bil-ballun tat-tajjar jew saħansitra żid ftit tablespoons f'banju sitz.
- Ġel Aloe vera , żejt tal-vitamina E, u żejt tal-ġewż huma rimedji naturali li jistgħu jgħinu biex itaffu u jnaqqsu l-emorraġiji esterni minuri. Evita kremi jew lozjonijiet li fihom dawn il-prodotti u jagħżlu minflok iż-żejt raffinat pur.
L-iġjene analizzata tajba hija wkoll essenzjali biex tiġi evitata iktar ħsara u infezzjoni. Dan jista 'jinkludi flixkun ta' irrigazzjoni perianali biex irażżan l-ilma sħun fuq l-anus wara moviment tal-musrana u msielaħ li jintremew tat-trabi sabiex iddawwar iż-żona b'mod nadif.
Dieta
Dieta b'ħafna fibra insolubbli tista 'tgħin biex ittaffi l- istitikezza u tevita li l-hemorrhoids jerġgħu lura. Permezz tal-ippurgar bil-mod it-trattib, l-hemorrhoids se jkunu jistgħu jifilħu aħjar b'anqas uġigħ u fsada.
Għandek timmira li tikkonsma bejn 25 u 30 gramma ta 'fibra kuljum. Sorsi eċċellenti jinkludu:
- Fażola u legumi
- Frott imnixxef
- Ħxejjex friski, inklużi ħodor, piżelli, u fażola ħadra
- Frott frisk (evita l-banana, li tista 'torbot)
- Meraq tas-sugu
- Ħbub sħaħ, inklużi xgħir, nuħħala, ross ismar, u ħobż sħiħ
Supplimenti tal-fibra li fihom psyllium, methylcellulose, inulina, polikarbossil tal-kalċju, jew dextrin tal-qamħ jistgħu jgħinu wkoll.
Terapiji OTC u Preskrizzjonijiet
F'termini ta 'serħan mill-uġigħ, mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs) bħal Aleve (naproxen) jew Advil (ibuprofen) huma effettivi ħafna biex inaqqsu l-uġigħ, nefħa u ħmura ta' hemorrhoids ħfief għal moderati.
Kremi Hemorrhoid
Filwaqt li l-NSAIDs huma difiża tajba u ta 'l-ewwel linja kontra l-uġigħ u l-infjammazzjoni ta' l-emorraġija, l-istess ma jistax jingħad għal ħafna mill-preparazzjoni topika u suppositorja użata biex tikkura l-hemorrhoids. Reviżjoni tal-2012 ippubblikata fil- Ġurnal Dinji tal-Gastroenteroloġija kkonkludiet li l-effettività ta 'dawn il-prodotti għadha fil-biċċa l-kbira mhux ippruvata.
Dan jinkludi kortikosterojdi topiċi , disponibbli kemm fuq il-bank kif ukoll permezz ta 'riċetta.
Fost il-mediċini li jistgħu jgħinu:
- Preparazzjoni-H , magħmul biż-żejt tal-fwied tal-kelb il-baħar (vażodilatur naturali), huwa ingwent topiku disponibbli fuq il-bank li jista 'jgħin biex jitnaqqas il-fsada u l-uġigħ waqt id-defecation.
- L-ingwent rettogesiku , magħmul bi 0.2 glyceryl trinitrate (nitroglycerin), huwa disponibbli b'riċetta u jista 'jtaffi l-uġigħ u l-iskumdità ta' hemorrhoids ħfief għal moderati. Uġigħ ta 'ras huwa effett sekondarju komuni.
Stonizzaturi li jrattbu l-ippurgar
Kif jissuġġerixxi ismu, it- trattib tal-ippurgar huma prodotti barra l-borża (OTC) li jnaqqsu l-ippurgar iebes u jgħin biex itaffi l-istitikezza.
Minflok ma tinduċi moviment tal-musrana bħal stimant laxattiv , ir-rattaba tal-ippurgar (magħrufa wkoll bħala laxattivi emoljanti) jaħdmu billi jbaxxu l-assorbiment tal-ilma fl-imsaren, u b'hekk iżidu l-volum tal-ilma fl-ippurgar. Dan ir-riżultat huwa ippurgar iktar artab u eħfef.
It-trattib tal-ippurgar fihom ingredjent attiv, dokusate sodium, u huma offruti taħt diversi ismijiet ta 'ditti inklużi Colace, Correctol, Diocto, Doxinate, Dulcoease, Ex-Lax Stool Softener, Fleet Sof-Lax, Modane Soft.
Bħal b'dieta b'ħafna fibri, ir-rattaba tal-ippurgar jieħdu mill-inqas ftit ġranet qabel ma l-effetti jinħassu.
Proċeduri Speċjalisti
B'mod ġenerali, approċċ konservattiv għandu jipprovdi eżenzjoni wiesgħa ta 'hemorrhoids ħfief għal moderati. Jekk jonqsu milli jagħmlu dan, interventi aktar aggressivi jistgħu jkunu meħtieġa biex jiċkienu jew ineħħu kompletament l-hemorrhoid b'mod attiv.
Proċeduri Mhux Kirurġiċi
Sakemm il-hemorrhoid huwa sever u jikkawża uġigħ inkapaċitanti, il-kirurġija mhuwiex immedjatament issuġġerit. Minflok, tabib jista 'jissuġġerixxi wieħed minn diversi proċeduri minimament invażivi li jistgħu jitwettqu fl-uffiċċju tiegħu jew tagħha. Fosthom:
- Liga tal-medda tal-gomma : Medda tal-gomma titqiegħed madwar l-hemorrhoid, qtugħ il-fluss tad-demm u jikkawża li l-hemorrhoid jinxtorob, ġeneralment f'jiem.
- Sclerotherapy: Aġent ta 'sclerosing (ebusija) jiġi injettat fil-hemorrhoid, u jikkawża li l-ħajt tal-vini jitkisser u jinħaraq.
- Koagulazzjoni infra-ħamra : Raġġ qawwi ta 'dawl infra-aħmar jintuża biex jeqred it-tessut ġewwa l-kanal anali sabiex jinqata' l-fluss tad-demm għal hemorrhoida interna.
Skont it-termini tal-politika tiegħek, ħafna minn dawn il-proċeduri huma koperti minn assigurazzjoni tas-saħħa.
Kirurġija
Il-kirurġija huwa rriżervat biss għall-każijiet l-aktar severi, inklużi l-hemorrhoids li għandhom trombożi (mimlija bid-demm) jew dawk li prolapsed (niżel barra l-kanal anali) u qed jikkawżaw uġigħ qawwi u bla heda. F'każijiet rari, dawn il-kundizzjonijiet jistgħu jfixklu ħafna l-provvista tad-demm u jwasslu għall-mewt tat-tessuti u l-iżvilupp ta ' gangrene .
Jekk l-għażliet ta 'trattament l-oħra kollha fallew, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda waħda minn bosta proċeduri kirurġiċi:
- L-emorraġite eżotika hija tip ta 'kirurġija li tintuża biss f'każijiet severi. Normalment titwettaq taħt anestesija ġenerali u teħtieġ kura biex tiġi evitata ħsara lill-muskolu sfincter sottostanti bħala l-hemorrhoid jitneħħa. Filwaqt li l-operazzjoni hija effettiva fil-prevenzjoni tar-rikorrenza ta 'hemorrhoid, tista' tikkawża uġigħ ta 'wara l-operazzjoni u normalment teħtieġ żewġ jew erba' ġimgħat biex tirkupra.
- Il-hemorrhoidopexy stapled huwa alternattiva għal hemorrhoidectomy konvenzjonali. Dan jinvolvi l-użu ta 'apparat ċirkolari li jirriproduċi l-hemorrhoid prolapsed lura fil-pożizzjoni oriġinali tiegħu waqt li jaqtgħu l-provvista tad-demm. Filwaqt li l-uġigħ ta 'wara t-tħaddim tendenza li jkun inqas u l-ħin ta' rkupru iqsar, ir-rikorrenza ta 'hemorrhoid hija possibbli. Tista 'tintuża anestetika ġenerali jew reġjonali .
- Il-ligazzjoni ta 'l-arterja ta' l-emorraġija gwidata b'doppler hija proċedura minimament invażiva li fiha l-ultrasound jintuża biex jinstab il-fluss tad-demm fl-arterji. Il-bastiment tad-demm imbagħad jintrabat, u t-tessut prolapsed jiġi ssikkat lura fil-post. M'hemmx tneħħija ta 'tessut. Tista 'tintuża anestetika lokali , reġjonali jew ġenerali.
L-ispejjeż ta 'dawn il-proċeduri jistgħu jvarjaw iżda tipikament ivarjaw minn $ 3,000 għal ħafna aktar minn $ 5,000. Skont id-dijanjożi u t-termini tal-politika tiegħek, l-assigurazzjoni tista 'tkopri ftit mill-ispejjeż tal-kirurġija.
> Sorsi:
> Lohsiriwaat, V. "Hemorroids: Minn patofiżjoloġija bażika għal ġestjoni klinika." World J Gastroenterol. 2012; 18 (7): 2009-17. DOI: 10.3748 / wjg.v18.2009.
> Lohsiriwat, V. "Trattament ta 'hemorrhoids: l-opinjoni ta' koloproctologist." World J Gastroenterol. 2015; 21 (31): 9245-52. DOI: 10.3748 / wjg.v21.i31.9245.
> Sun, Z. u Migaly, J. "Reviżjoni tal-Mard ta 'Emorraġija: Preżentazzjoni u Ġestjoni." Clin Colon Rectal Surg. 2016; 29 (1): 22-29. DOI: 10.1055 / s-0035-1568144.