Struttura viċina l-glandola vulnerabbli għall-firxa tal-kanċer
Is-sodda tal-prostata hija struttura fil-pelvi maskili li tinsab eżatt taħt il-bużżieqa tal-awrina fejn tinsab il- glandola tal - prostata . It-terminu huwa ħafna drabi użat fil-kuntest ta 'proċedura kirurġika magħrufa bħala prostata radikali li fiha l-glandola tal-prostata titneħħa f'irġiel iddijanjostikati bil-kanċer tal-prostata.
Minħabba l-pożizzjoni viċina tagħha, is-sodda tal-prostata hija speċjalment vulnerabbli għat-tixrid tal-kanċer.
Minħabba dan, is-sodda tal-prostata (magħrufa wkoll bħala l-fossa prostatika) spiss hija l-fokus tat-trattament sekondarju tal-kanċer.
Meta tkun indikata Prostatectomy Radikali
Il-kirurġija normalment jintuża biex ifejjaq il-kanċer tal-prostata jekk ma jinfirx ( metastatizzat ) lil hinn mill-glandola tal-prostata stess. Il-prostatectomy radikali hija t-tip ewlieni ta 'kirurġija mwettqa. Tinvolvi t-tneħħija tal-glandola tal-prostata u tat-tessut tal-madwar, inklużi l -vesikoli seminali (l-organi li jrażżnu fluwidi li jiffurmaw is-semen). Lymph nodes fil-qrib jistgħu wkoll jitneħħew.
Fi prostatectomy radikali, il-glandola tal-prostata tista 'tkun aċċessata f'numru ta' modi differenti:
- Permezz ta 'inċiżjoni fl-addome t'isfel (retropubiku)
- Permezz ta 'inċiżjoni bejn l-anus u l-iskrotum (perineali)
- Permezz ta 'inċiżjoni bil-qofol bl-użu ta' strument kirurġiku rqiq u mdawwar imsejjaħ laparoskopju (laparoskopiku)
L-għażla tal-kirurġija tiddependi ħafna fuq l-għanijiet tat-trattament.
Prostatectomy retropubika hija użata b'mod aktar komuni jekk it-tobba jemmnu li l-kanċer infirex lin-nodi linfatiċi. Prostatectomy laparoskopika hija ħafna inqas invażiva iżda teħtieġ kirurgu tas-sengħa (u ma tistax tiġi offruta fil-kliniċi kollha).
Mit-tlieta, il-prostatectomy perineali hija użata inqas komunement minħabba li aktarx tikkawża ħsara fin-nervituri li tirriżulta fi problemi ta 'erezzjoni.
Is-Sodda tal-Prostata fit-Trattament tal-Kanċer
Is-sodda tal-prostata hija qasam ewlieni ta 'fokus fl-irġiel li għaddejjin minn prostatectomy. Huwa fejn iċ-ċelloli tal-kanċer spiss jinstabu wara li l-glandola tkun tneħħiet. Huwa wkoll is-sit fejn il- kanċer jirrikorri b'mod komuni f'persuni li qabel kienu kkurati għal mard ħażin.
Għal dawn ir-raġunijiet, terapija ta 'radjazzjoni adjuvant (sekondarja) tista' tintuża biex tiżgura li ċ-ċelloli kollha tal-kanċer ikunu ġew eradikati. Sadanittant, kwalunkwe suġġeriment ta 'rikorrenza tipikament jinkludi investigazzjoni tas-sodda tal-prostata u t-tessuti tal-madwar.
Terapija tar-Radjazzjoni Awżiljari u s-Sodda tal-Prostata
Wara li tkun saret prostata radikali radikali, it-tabib ikun irid jimmonitorja regolarment il-kundizzjoni tiegħek b'test tad-demm imsejjaħ analiżi tal-antiġen speċifiku għall-prostata (PSA). Il-PSA jintuża biex tinstab infjammazzjoni tal-glandola tal-prostata. Wara li tneħħiet il-glandola, il-PSA għandha tinżel għal livell li ma jistax jitkejjel fi żmien xahar jew le.
Madankollu, jekk il-PSA jibda jogħla, it-tabib tiegħek jista 'jissuġġerixxi proċedura msejħa terapija ta' radjazzjoni ta 'raġġ estern . Dan jagħti radjazzjoni mmirata direttament lis-sodda tal-prostata u t-tessut tal-madwar. Xi drabi titwettaq flimkien ma ' terapija bl- ormoni biex jitjiebu r-rati tal-kura.
Terapija ta 'radjazzjoni adjuvanti tista' wkoll tkun irrakkomandat f'irġiel meqjus li huwa f'riskju ogħla ta 'rikorrenza. Il-proċedura titwettaq ftit wara l-prostatectomy biex jiġi żgurat aħjar it-traċċi kollha tal-kanċer jinqatlu. Sa 60 fil-mija ta 'l-irġiel li għaddejjin minn prostatectomy radikali aktarx li jkollhom rikorrenza.
Għal irġiel li jesperjenzaw rikorrenza fil-qasam tas-sodda tal-prostata, iżda mingħajr metastasi , it-terapija bir-radjazzjoni ta 'salvataġġ tista' tiġi preskritta. L-għan tat-terapija ta 'salvataġġ huwa li tikkontrolla (pjuttost milli tfejjaq) il-kanċer u li ma tħallix milli metastasizing lil hinn miż-żona immedjata. Mhuwiex xieraq għal marda metastatika.
L-effetti sekondarji mit-terapija bir-radjazzjoni jistgħu jvarjaw skont il-mod kif ikun lokalizzat jew distribwit b'mod estensiv il-kanċer. Kun żgur li tiddiskuti mat-tabib tiegħek dak li tista 'raġonevolment tistenna qabel ma tiddeċiedi dwar kors ta' terapija bir-radjazzjoni.
> Sorsi:
> Barkati, M .; Simard, D .; Taussky, D. et al. "Immaġini tar-reżonanza manjetika għal ippjanar ta 'radjuterapija tas-sodda tal-prostata: Studju dwar il-varjabilità bejn l-osservaturi u inter-intra." Ġurnal ta 'Imaging Mediku u Radjoloġija Onkoloġija . 2015; Epub qabel l-istampar).
> Herrera, F. u Berthold, D. "Terapija tar-Radjazzjoni wara Prostatectomy Radikali: Implikazzjonijiet għal Cliniċisti." Fruntieri fl-Onkoloġija. 2016; 6: 117.