Id-dijanjożi tajba ta 'infezzjoni tal-widna, magħrufa wkoll bħala otite medja akuta (AOM), tqassar it-tul ta' skumdità, hija importanti biex tevita l-użu żejjed ta 'antibijotiċi u tgħin biex tevita li l-infezzjoni tmur għall-agħar. Apparti minn storja tas-saħħa bir-reqqa, it-tabib tiegħek x'aktarx irid biss juża otoscope pnewmatiku biex jiddijanjostikaw infezzjoni tal-widna.
Minħabba li t-tfal żgħar ma jistgħux dejjem jgħidulek x'inhu ħażin, is-sejba ta 'jekk it-tifel / tifla tiegħek għandhiex infezzjoni tal-widna jista' jkun pjuttost ta 'dwejjaq bħala ġenitur.
Fortunatament, tabib imħarreġ jista 'normalment jidentifika infezzjoni tal-widna mingħajr ħafna diffikultajiet. Tinnota wkoll li anke jekk ma jkollokx infezzjoni tal-widna bħala tifel / tifla, xorta tista 'tikseb wieħed bħala adult.
Awto-Verifiki u ttestjar At-Home
M'għandekx għalfejn tkun tabib biex tixtri l-provvisti meħtieġa biex tagħmel eżami effettiv tal-widna. Madankollu, mhix imħeġġa sakemm ma tkunx taf x'qed tagħmel, minħabba li hemm xi ħaġa rikka biex tevalwa l-membrana tympanic (kif deskritt hawn taħt).
It-tfal huma wkoll magħrufa għalkemm mhumiex kooperattivi matul eżami mill-widnejn. Mingħajr tagħmir u teknika xierqa, hemm ir-riskju ta 'perforazzjoni aċċidentali ta' l-eardrum jekk daħħal xi ħaġa wisq fil-widna.
Madankollu, hemm kumpaniji li qed jagħmluha aktar faċli għal kontroll ta 'malajr li tista' ssib utli qabel iżżur lit-tabib tiegħek. Hemm xi twaħħil ta 'smartphone li jippermettilek li tħares il-kanal tal-widna u l-membrana tympanic.
Kien hemm ukoll xi apparati żviluppati li jippruvaw jipprovdu skala tal-livell ta 'fluwidu wara l-eardrum tympanic tiegħek; għalkemm l-eżattezza tidher li hija dubjuża bbażata fuq reviżjonijiet online.
Eżami viżwali
Matul iż-żjara mat-tabib tiegħek, ikun importanti għalihom li jeżaminaw il-widna tiegħek.
Otoskopija hija eżami mwettaq b'otoscope li jippermetti l-viżwalizzazzjoni tal-kanal estern tal-widna tiegħek u l-eardrum tiegħek (membrana tympanic).
Filwaqt li tista 'twettaq valutazzjoni bażika b'otoscope standard, huwa aħjar jekk it-tabib tiegħek ikollu t-twaħħil pnewmatiku għall-otoscope. It-twaħħil pnewmatiku huwa sempliċiment bozza tal-gomma li tippermetti lit-tabib tiegħek biex tapplika pressjoni ħafifa għall-membrana tympanic tiegħek. Hawn hu x'tista 'tfittex it-tabib tiegħek fl-eardrum normali:
- Pożizzjoni - il-membrana tympanic se tkun f'pożizzjoni ċatta jew newtrali
- Trasluċenża - il-membrana tympanic hija tipikament trasluċida
- Mozzjoni - il-membrana tympanic se timxi b'applikazzjoni ta 'pressjoni pnewmatika (kemm pressjoni pożittiva jew negattiva) mill-bozza fuq l-otoscope
- Kulur - il-membrana typanic tidher griż pallid jew roża
Sejbiet li jissuġġerixxu anormalitajiet fil-widna ta 'ġewwa tiegħek jinkludu:
- Pożizzjoni - il-membrana tympanic hija jew ippumpjata jew imraġġa 'lura
- Trasluċenża - il-membrana tympanic hija opaka jew imċajpra
- Mozzjoni - il-membrana tympanic ma tirrispondix b'mod xieraq għall-pressjoni pnewmatiċi meta tuża l-bozza fuq l-otoscope
- Kulur - griż, blu, ambra, abjad jew isfar ċar huma kollha kuluri anormali assoċjati mal-membrana tympanic.
It-tabib tiegħek tipikament jiddijanjostikak b'infezzjoni tal-widna jekk tara membrana tympanic bidlu
Imaging
M'għandekx bżonn xi immaġini għal xogħol standard ta 'infezzjoni fil-widnejn. Madankollu, jekk l-infezzjoni hija mtawla u t-tabib tiegħek huwa inkwetat dwar komplikazzjonijiet oħra, jistgħu jordnaw CT scan jew MRI.
CT scan jista 'jkun utli meta tara l-istrutturi, l-axxessi jew anormalitajiet oħra madwar il-widna tiegħek. L-MRI, min-naħa l-oħra, hija utli jekk it-tabib tiegħek huwa mħasseb dwar xi problemi relatati mal-moħħ. L-użu ta 'CT jew MRI ikun rari u mhux se jkun parti minn evalwazzjoni tipika.
Dijanjosi Differenzjali
Meta tevalwa jekk għandekx infezzjoni fil-widna jew le, it-tabib tiegħek ser jipprova jiddifferenzja jekk ikollok otite medja akuta (infezzjoni tal-widna) jew otite medja b'effużjoni (OME, fluwidu mhux infettat fil-widna). It-tnejn jistgħu jidhru simili ħafna.
Il-kulur, il-moviment u t-trasluċidità jistgħu jkunu varjabbli kemm bejn AOM u OME. Madankollu, il-pożizzjoni tal-membrana tympanika hija ġeneralment is-sinjal tell-tale. Fil-AOM, il-membrana tympanic hija tipikament ta 'nefħa, filwaqt li ġeneralment tinġibed lura bl-OME.
Ħmura
Ħmura tal-membrana tympanic tiegħek mingħajr sinjali ta 'fluwidu wara l-eardrum mhijiex ikkawżata minn infezzjoni fil-widnejn. It-tabib tiegħek jista 'wkoll jara dawn il-kawżi komuni ta' ħmura madwar il-membrana tympanic:
- infezzjoni respiratorja ta 'fuq li tikkawża infjammazzjoni tas-sistema respiratorja
- biki
- deni għoli
- trawma fl-widnejn
- tneħħija reċenti tax -xema ' tal- widnejn
Mozzjoni mnaqqsa
L-ittestjar għall-mobbiltà tal-membrana tympanic huwa importanti għall-identifikazzjoni ta 'effużjoni ta' nofs-widna (MEE - fluwidu fil-widna tan-nofs). Madankollu, tnaqqis fil-mobilità ma jfissirx li l-fluwidu fin-nofs tal-widna huwa infettat. Kawżi oħra ta 'tnaqqis fil-mobilità tal-membrana tympanic tiegħek jinkludu:
- ostaklu tat- tubu ta 'l- ewusta
- tympanosclerosis
Uġigħ fil-widna
Wara li l-uġigħ fil-widnejn huwa sintomu komuni ta 'infezzjoni fil-widnejn. Madankollu, hemm ħafna raġunijiet oħra biex jesperjenzaw uġigħ fil-widna inkluż:
- otite externa (widna ta 'swimmer)
- trawma fl-widnejn
- ostakolu tal-kanal tal-widna b'oġġett barrani
- sindromu temporomandibulari konġunt
- herpes zoster (ħruq ta 'Sant'Antnin)
Minħabba l-ħafna dijanjożi differenti li jistgħu jseħħu b'sintomi ta 'infezzjoni tal-widna, huwa dejjem importanti li ssegwi t-tabib għal dijanjosi xierqa.
> Sorsi:
> Otite media akuta fl-adulti. Sit elettroniku UpToDate. http://www.uptodate.com (hija meħtieġa s-sottoskrizzjoni). Aġġornat April 19, 2017.
> Otite media akuta fit-tfal: Dijanjosi. Sit elettroniku UpToDate. http://www.uptodate.com (hija meħtieġa s-sottoskrizzjoni). Aġġornat it-13 ta 'Ottubru, 2017.
> Lieberthal, AS, Carroll, AE, Chonmaitree, T, Ganiats, TG, Hoberman, A ... Tunkel, DE. (2013). Id-Dijanjosi u l-Ġestjoni tal-Otite Media Akuta. Pedjatriċi 131 (3), e964-e999.
> Ponka, D & Baddar, F. (2013). Otoskopija pnewmatika. Jista 'Fam Physician. 59 (9): 962.