Huwa aħjar li taqbad dawn il-Kanċer kmieni
Ħarsa ġenerali
Fortunatament, neoplażmi malinni, jew tumuri kanċeroġeni, tal-kavità nażali u tas-sinus paranasali huma relattivament rari.
Madwar 3 fil-mija tal-kanċer malinni tar-ras u l-għonq jaffettwaw il-kavità nażali u s-sinus paranasali. B'mod ġenerali, dawn il-kankri jammontaw għal madwar 0.5 fil-mija tal-kanċer malinni kollha. Barra minn hekk, l-irġiel huma aktar probabbli li jimirdu b'dawn il-kanċer, u 4 minn 5 persuni affettwati għandhom 55 sena jew aktar.
Sempliċement għax xi ħaġa hija rari, madankollu, ma jfissirx li mhix importanti. Għal dawk li għandhom neoplażmi malinni tal-kavità nażali u s-sinus paranasali - madwar 2000 Stat Amerikan għadu kif ġie djanjostikat kull sena - kif ukoll il-maħbubin tagħhom kollha, dawn it-tumuri kanċeriċi huma serji ħafna.
Speċifikament skond is-Soċjetà Amerikana tal-Kanċer, ir-rati ta 'sopravivenza għal 5 snin, jew persentaġġ ta' nies ħajjin 5 snin wara dijanjosi inizjali, ta 'kanċer tas-sinus nażali jew parassjali jvarja minn 35 għal 63% ibbażati fuq stadju jew severità.
X'inhi l-Kavita Nażali?
L-imnieħer tiegħek huwa konness mal-ħalq tiegħek permezz tal- kavità nażali .
X'inhuma s-Sinus Paranasali?
Is-sinuses huma spazji jew żoni vojta fil-ġisem tagħna. Il-kavità nażali tinfetaħ f'erba 'sinjali paranasali kkoppjati li jdawru l-kavità nażali.
Is -sinus maxillarija huma l-ikbar sinus ta 'mistrieħ fiż-żona tal-ħaddejn. Kull sinsla maxillari flanks l-imnieħer innifsu u jinsabu taħt l-għajnejn.
Is -sinus frontali jinsabu fuq l-għajnejn.
Is- sinus tal-etmojdi huma netwerk ta 'sinus iżgħar li jgħaqqad flimkien magħmul minn tessut mukuż u għadam irqiq. Dawn is-sinus jinsabu bejn l-għajnejn tiegħek.
Is -sinus sphenoid jinsabu fil-fond fl-imnieħer u huma wara l-għajnejn.
Is-sinus jagħmel ħafna affarijiet inkluż dawn li ġejjin:
- filtru u arja sħuna
- agħti appoġġ għall-kranju
- iħaffef il-kranju
- jgħin jipproduċi l-vuċi tiegħek
Tipikament, is-sinus paranasali huwa mimli bl-arja. Madankollu meta infettati u infjammati, dawn is-sinus jistgħu jimlew bid-demm, pus u mukus - li kollha jikkawżaw skumdità u uġigħ.
Fejn Jikbru l-Kavità Nasali u l-Kanċer tas-Sinus Paranasali?
Il-biċċa l-kbira tal-kavità nażali u s-sinus paranasali jseħħu fil-livell tas-sinus maxillari. Inqas komuni, dawn il-kanċer laqtu l-kavità nażali, vestibule nażali (li tinsab fid-daħla ta 'l-imnieħer) u ethmoid sinuses. Rarament dawn il-kanċer jaffettwaw is-sinus frontali jew sphenoid.
Minn liema Ċelloli Jagħmlu Kavita Nasali u Kanċer tas-Sinus Paranasali?
Is-sinus u l-kanal nasal huma mdawrin b'ħafna tipi differenti ta 'ċelloli u strutturi ċellulari li jinkludu dawn li ġejjin:
- ċelluli squamous
- ċelluli glandulari u glandoli żgħar tal-bżieq
- ċelluli mhux iddifferenzjati
- melanocytes
- limfoċiti (ċelloli immuni)
- ċelloli tan-nervituri
- ċelloli tal-għadam
- ċelluli tal-muskoli
Kwalunkwe waħda minn dawn iċ-ċelluli tista 'tagħti lok għal kanċer, li jispjega għaliex kemm il-kanċer tal-imnieħer kif ukoll dak tal-parassjali jistgħu potenzjalment ivarjaw istoloġija, jew għamla ċellulari, u trattament.
Per eżempju, melanoma (tip ta 'kanċer tal-ġilda); sarkoma (għadam, muskolu jew kanċer tal-ġilda); limfoma (kanċer tad-demm li jinvolvi linfoċiti); u esthesioneuroblastoma (jew kanċer li jirriżulta min-nerv in-nebbieta) kollha jistgħu jikkawżaw kanċer tal-imnieħer u tal-parassjali.
Madankollu, ħafna minn dawn it-tipi differenti ta 'kanċer rarament iseħħu. Minflok, il-kanċer taċ-ċelluli squamous huwa l-aktar kawża komuni ta 'kanċer nasali u tal-parassjali. Aktar minn 50 fil-mija ta 'dawn il-kanċers huma derivati minn ċelluli skwamużi. It-tieni tip l-aktar komuni ta 'kavità nażali jew kanċer tas-sinus paranasali huwa adenokarċinoma, li ġej minn ċelluli glandulari.
Sintomi
Il-kanċer tal-kavità nażali u s-sinus paranasali jippreżentaw ħafna l-istess kundizzjonijiet mhux kankanti li jaffettwaw dan il-qasam (aħseb fuq infezzjonijiet respiratorji ta 'fuq bħal kesħa jew influwenza jew sinusite). Eventwalment, madankollu, it-tumuri jikbru, u jeżerċitaw effett tal-massa , li jaffettwaw strutturi anatomiċi fil-qrib bħall-għajnejn u l-moħħ.
Hawn huma xi sintomi inizjali ta 'kavità nażali u tumuri sinus paranasali:
- imnieħer inixxi
- konġestjoni
- ostruzzjoni
- mili tas-sinus
- sensittività tas-sinus
Wara li t-tumur jikber u jiekol fl-istrutturi tal-madwar, jista 'jiġri dan li ġej:
- fsada fl-imnieħer;
- uġigħ fil-wiċċ;
- uġigħ fis-snien (jekk it-tumur jikber biżżejjed biex iżomm kontra l-palat, is-snien ta 'fuq jistgħu iweġġgħu);
- Problemi fl-għajnejn (per eżempju, vista doppja, moviment tal-għajnejn indebolita u telf viżwali) /
Sfortunatament, ħafna nies li jippreżentaw jew huma finalment irreferuti għal speċjalista ENT (widna, imnieħer u gerżuma) b'kavità nasali u kanċer tas-sinus paranasali jagħmlu dan aktar tard, wara li jibdew jesperjenzaw sintomi li jew huma jew it-tobba tal-kura primarja tagħhom ma jistgħux aktar jattribwixxu kiesaħ, influwenza, sinusite (infezzjoni tas-sinus) , eċċ.
Fil-fatt, ħafna drabi dawn in-nies ippruvaw diversi korsijiet ta 'antibijotiċi għalxejn. Fl-aħħar mill-aħħar, sal-ħin li l-aktar preżenti f'dawn il-kankri, is-severità tiżdied u l-pronjosi, jew il-prospetti, issir aktar mgħassa.
Kawżi
Il-kanċer tal-kavità nażali u s-sinus paranasali huma kkawżati minn kombinazzjoni ta 'ġenetika (think mutazzjonijiet wirtiti) u esponiment ambjentali.
Diversi fatturi ta 'riskju għall-kanċers tar-ras u ta' l-għonq, inklużi l-kavità nażali u l-kanċer tas-sinus paranasali, ġew iċċarati. Dawn il-fatturi ta 'riskju jagħmluha iktar probabbli li persuna tiżviluppa l-marda.
Hawn huma xi fatturi ta 'riskju għal dawn il-kanċers:
- tipjip;
- użu ta 'alkoħol;
- Trab li jittieħed man-nifs (Nikel, ġilda, tessuti, fjuri u injam);
- radjazzjoni (bħar-radju misjub fid-dials tal-pittura tal-arloġġi jew l-esponiment tar-radon);
- Kolol;
- formaldehyde;
- gass tal-mustarda;
- Żjut tat-tqattigħ;
- żjut minerali;
- kromju;
- ikel ippreservat;
- HPV (virus tal-papilloma uman li jikkawża wkoll felul ġenitali);
- Virus Epstein-Barr;
- Paan (tip ta 'stimulant ħafif li jinstab fl-Indja);
- saħħa orali fqira (fattur ta 'riskju dgħajjef);
- L-antenati Asjatiċi.
Diversi minn dawn il-fatturi ta 'riskju jseħħu bħala riżultat ta' espożizzjoni fuq il-post tax-xogħol. Pereżempju, nies li jaħdmu f'fabbriki li jipproduċu ġlud, metalli, żjut u oħrajn huma f'riskju partikolari sekondarju għall-espożizzjoni li tirriżulta mill-inalazzjoni.
Sa issa, l-aktar fatturi ta 'riskju komuni li joħolqu kavità nażali u kanċer tas-sinus paranasali huma t-tipjip u x-xorb ħafna - speċjalment meta kkombinati.
Dijanjosi
Minħabba li s-sintomi tal-kavità nażali u l-kanċer tas-sinus paranasali jistgħu jkunu pjuttost mhux speċifiċi - b'mod partikolari kmieni - tabib ta 'ENT (widna, imnieħer u gerżuma), jew otolaryngologist, għandhom bżonn jaraw direttament u bijopsija, jew jittieħdu kampjuni, it-tumur, jew massa, biex insemmu x'inhu.
Qabel ma tagħmel jew tordna testijiet dijanjostiċi, it-tabib l-ewwel jagħmel eżami ta 'ras u għonq. Jekk ikun hemm suspett ta 'tumur, tingħata attenzjoni speċjali għar-riżultati tal-eżami tal-għajnejn, bħal movimenti tal-għajnejn extraokulari.
Barra minn hekk, is-sinus u l-kavità nażali jiġu eżaminati mill-qrib, kemm permezz ta 'viżwalizzazzjoni kif ukoll palpazzjoni jew mess. Speċifikament, l-ippressar fuq l-oqsma tas-sinus jista 'jikkawża uġigħ f'każ ta' patoloġija jew mard.
Hawnhekk hemm testijiet dijanjostiċi differenti li jistgħu jitwettqu biex jgħinu d-dijanjosi ta 'dawn il-kanċers u jippjanaw trattament xieraq:
- endoskopija nażali (tubu flessibbli magħmul minn kamera u dawl li jintuża biex tħares ġewwa l-kavità nażali)
- CT
- MRI
- X-ray
- PET scan
Minn dawn it-testijiet, skans ta 'X-ray u CT huma tajbin biex jiġi ddeterminat jekk il-kanċer ikunx infirex għal strutturi fil-viċinanza tal-kavità nażali. Billi, l-iskan tal-PET jintuża biex insemmu jekk dawn il-kanċers inferdux jew ġew metastasizzati. Ovvjament, huwa agħar għall-pazjent meta dawn il-kanċers jinfirxu għal partijiet oħra tal-ġisem.
Staġun
B'mod aktar ġenerali, il-kanċer tal-kavità nażali u s-sinus paranasali huma tipi ta 'kanċer tar-ras u ta' l-għonq. Bħal tipi oħra ta 'kanċer, il-kanċer tar-ras u ta' l-għonq huma dijanjostikati bl-użu ta 'stadji: Stadju 0, I, II, III u IV. Dawn l-istadji huma suddiviżi aktar ibbażati fuq karatteristiċi speċifiċi tat-tumur. Iktar ma jkun kbir l-istadju, aktar ikun kbir il-kanċer. Barra minn hekk, dawn l-istadji huma ddeterminati bl-użu ta ' TNM .
It-T fi TNM jfisser tumur primarju u jirreferi għad-daqs tat-tumur.
In-N fit-TNM tfisser l-involviment tan-nodi linfatiċi.
L-M fit-TNM tfisser metastasi jew tixrid imbiegħed.
Huwa rari li l-kanċer tal-kavità nażali jew is-sinus paranasali jinfirex fin-nodi linfatiċi jew metastasize u jinfirex f'xi sit imbiegħed. Madankollu, dawn it-tumuri jistgħu jinfirxu fl-istrutturi tal-madwar, u jekk imorru fil-moħħ, il-mewt tista 'tirriżulta.
Ejja nħarsu aktar lejn dawn l-istadji varji tal-kanċer tar-ras u ta 'l-għonq.
- Kanċer tal-Istadju 0 huwa karċinoma in situ u jeżisti biss fil-post fejn beda. Jekk tinqabad kmieni, il-kanċer ta 'l-Istadju 0 ta' spiss huwa kurabbli.
- Kankru tal-Istadju 1 infirex tul il-mukuża, jew is-saff ta 'barra tal-kavità nażali jew tas-sinus, iżda għadu ma jippenetrax l-għadam. Barra minn hekk, m'hemm l-ebda involviment ta 'lymph node jew metastasi preżenti. Skont is-Soċjetà Amerikana tal-Kanċer bejn l-1998 u l-1999, ir-rata ta 'sopravivenza għal 5 snin għal persuni b'kavità nażali Stadju 1 u kanċer tas-sinus paranasali kienet ta' 63%.
- Kanċer tas-Sena 2 għamel it-triq tiegħu lejn l-għadam. Madankollu, il-kanċer tal-Fażi 2 ma nfirdux għall-lymph nodes jew metastasized għal partijiet imbiegħda tal-ġisem. Ir-rata ta 'sopravivenza ta' 5 snin għal nies bi kavità nażali tal-Istadju 2 u kanċer tas-sinus paranasali hija ta '61 fil-mija.
- Kanċer tal-Istadju 3 jista 'jirreferi għal tumur li kiber l-għadam u struttura oħra b'mod aktar estensiv u laqat in-nodi linfatiċi. Ir-rata ta 'sopravivenza ta' 5 snin għall-kavità nażali tal-Istadju 3 u l-kanċer tas-sinus paranasali hija ta '50 fil-mija
- Il-kanċer tal-Istadju 4 jista 'jirreferi għal tumur li nfirx b'mod estensiv fl-istrutturi tal-madwar u l-lymph nodes kif ukoll li jintrema mill-metastasi. Ir-rata ta 'sopravivenza ta' 5 snin għall-kavità nażali tal-Istadju 4 u l-kanċer tas-sinus paranasali hija ta '35 fil-mija.
Rari ħafna l-kanċer tar-ras u ta 'l-għonq - inkluż il-kavità nasal u t-tumuri tas-sinus paranasali - jinvolvu l-lymph nodes jew jitfa' metastasi 'l bogħod. Madankollu, minn 20 sa 40 fil-mija tan-nies li għandhom dawn il-kanċer u ma jirrispondux għal metastasi ta 'trattament konvenzjonali.
Ta 'nota, kanċers tas-sinus maxillari - l-aktar tipi komuni ta' kavità nasali u kanċer tas-sinus paranasali - għandhom is-stadji speċifiċi tagħhom stess. Il-kanċer tas-sinus maxillari jistgħu jibqgħu siekta għal ftit żmien minħabba li s-sinus maxillari huwa kbir, u jieħu ż-żmien biex il-kanċer ifittex li joħroġ minn dan l-ispazju relattivament kbir.
Minbarra li qed isiru fi stadji, it-tumuri huma wkoll gradati, jew kkategorizzati b'mod istoloġiku, bl-użu ta 'kampjuni tat-tessuti u ċelloli mill-bijopsija. Tumuri ta 'grad inferjuri huma differenzjati sewwa u tumuri ta' grad ogħla huma inqas iddifferenzjati jew mhux iddifferenzjati. Tumuri mhux iddifferenzjati ġeneralment iġorru pronjosi agħar għax jinqasmu u jinfirxu aktar malajr minn tumuri ddivrenzjati tajjeb.
Trattament
It-trattament tal-kavità nażali u l-kanċer tas-sinus paranasali jiddependi fuq l-istadju jew is-severità tal-kanċer u l-kundizzjoni medika ġenerali tiegħek.
Pereżempju, persuna b'saħħitha mod ieħor bil-kanċer tal-Istadju 1 tista 'tiġi vulkanizzata bl-intervent biss. Madankollu, persuna b'mard aktar avvanzat jista 'jkollha bżonn kirurġija, kemo u terapija bir-radjazzjoni. Fl-aħħarnett, f'nies li għandhom mard avvanzat li huwa inkurabbli, il-kirurġija jista 'jservi biex inaqqas it-tkabbir tat-tumur u jestendi s-sopravivenza. Fi kliem ieħor, il-kura għal persuni b'mard li jhedded il-ħajja tista 'tkun palljattiva.
Hawn huma xi għażliet ta 'trattament għal nies b'dawn il-kankri:
- kirurġija
- kemjoterapija
- terapija bir-radjazzjoni
- terapija mmirata
- kura palljattiva
Persuni b'mard aktar avvanzat jistgħu jeħtieġu diversi tipi ta 'speċjalisti abbord biex jipprovdu trattamenti, bħal ENT, newrokurur, onkoloġista mediku u onkoloġista tar-radjazzjoni.
Jekk int jew wieħed iħobb tissuspetta kanċer tal-kavità nażali jew sinus paranasali, huwa imperattiv li tikkonsulta lit-tabib u tiddiskuti t-tħassib tiegħek. Kmieni matul il-kors ta 'dawn il-kankri, meta s-sintomi mhumiex speċifiċi, it-tabib tiegħek x'aktarx se juri indiċi baxx ta' suspett għal kanċer bħal dan - speċjalment minħabba li dawn il-kanċers huma rari.
Madankollu, jekk għandek storja familjari ta 'kanċer bħal dan, ġew esposti għal fatturi ta' riskju, kellhom sintomi bħal imnieħer imnieħer jew imblukkar imnieħer li ma jmurx anki wara rawnds ta 'antibijotiċi jew li qed jesperjenzaw bidliet fil-vista jew problemi oħra li jindikaw it-tixrid tat-tumur , huwa imperattiv li tara ENT jew għid lit-tabib tal-kura primarja tiegħek li tixtieq tara ENT.
Sorsi
Fischman ML, Rugo HS. Kanċer Okkupazzjonali. F ': LaDou J, Harrison RJ. eds. Djanjosi u Trattament Kurrenti: Mediċina Okkupazzjonali u Ambjentali, 5e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Mandpe AH. Kapitolu 17. Neoplażmi tas-Sinus Paranasali. F ': Lalwani AK. eds. Djanjożi Kurrenti u Trattament fil-Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 3e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.