Gadolinium huwa element kimiku (metall tqil) li jista 'jiġi kompost u maħlul f'likwidu ċar li jiġi amministrat permezz ta' linja ġol-vini u jintuża bħala aġent waqt l- MRI tas-sider (immaġni bir-reżonanza manjetika). L- MRI ma 'gadolinium jgħinu lit-tobba jsibu, jevalwaw u tissorvelja l-kanċer fil-ġisem. L-AID approvat l-aġenti ta 'kuntrast ibbażati fuq gadolinium li ġejjin:
- Omniscan
- OptiMARK
- Magnevist
- ProHance
- MultiHance
- Ablavar
- Dotarem
- Eovist
- Gadavist
Hekk kif il-gadolinium jgħaddi minn ġol-demm tiegħek u jidħol fil-kamp manjetiku, it-temperatura tiegħu tiżdied ftit; ma tħossx dan l-effett għaliex l-ammont ta 'l-element huwa tant żgħir. Is-sinjali maħluqa mill-gadolinium li jgħaddi jinġabru minn tagħmir tar-radju speċjali ġewwa l-magna MRI. Dawk is-sinjali jintbagħtu f'kompjuter, li joħloq immaġini tat-tessut tas-sider. Il-preżenza tal-gadolinium fil-vini tenfasizza ċ-ċirkolazzjoni fis-sider tiegħek u tgħin biex toħloq immaġni ta 'kuntrast għoli. Gadolinium se jibred hekk kif joħroġ mill-kamp manjetiku u se jitneħħa mis-sistema tiegħek mill-kliewi tiegħek.
Riskji
L-MRI tipikament huma iktar sikuri minn proċeduri dijanjostiċi oħrajn. Ma jużawx radjazzjoni jonizzanti li ġiet marbuta mal-kanċer. Madankollu, riċerka riċenti ssuġġeriet li hemm xi riskji involuti ma 'gadolinium li qabel ma kinux magħrufa.
Fl-2014, tlestew serje ta 'tliet studji li identifikaw rabta potenzjali bejn gadolinium u anormalitajiet tal-moħħ. Filwaqt li l-gadolinju kien maħsub li ġie eliminat kompletament mill-ġisem wara MRI, ir-riċerkaturi sabu li l-gadolinium ma jistax jiġi eliminat minnufih u jista 'minflok jinżamm fil-ġisem, li jaffettwa t-tessut.
Il-preżenza ta 'gadolinium tista' twassal għal xi mard bħall -isklerożi multipla (MS) . Filwaqt li dawn ir-riżultati dehru biss f'dawn l-istudji preliminari, huwa fattur li għandek tikkonsidra meta tibda t-trattamenti tiegħek u għandha tiġi diskussa mat-tabib tiegħek.
Fl-2015, l-AID ħarġet segwitu dwar id-depożiti tal-moħħ assoċjati ma 'gadolinium. Jidher li dan kien ta 'iktar tħassib jekk persuna kellha erba' jew aktar MRI tal-kuntrast li jużaw dawn l-aġenti. Anke b'dan, madankollu, mhuwiex magħruf jekk dan jista 'jkun ta' ħsara. Gadolinium jista 'wkoll jinżamm fil-ġilda u fl-għadam.
M'hemm l-ebda riskju magħruf mill-espożizzjoni għall-mewġ tar-radju użat matul sessjoni ta 'MRI.
F'Diċembru 2006, inħareġ Konsulenza dwar is-Saħħa Pubblika mill-FDA dwar disturb rari fil-ġilda li jista 'jkun ikkawżat minn gadolinium. F'xi każijiet, gadolinium jista 'jikkawża fibrożi sistemika nefroġenika jew dermopatija nefroġenika nefroġenika (NSF / NFD). NSF / NFD jista 'jseħħ jumejn sa 18-il xahar wara l-espożizzjoni għal gadolinium. Ġie rrappurtat f'pazjenti b'insuffiċjenza tal- kliewi u aċidożi.
L-NSF hija marda ta 'l-uġigħ tal-ġilda assoċjata ma' tħaxxin tal-ġilda. Huwa assoċjat ma 'uġigħ fil-ġogi u firxa mnaqqsa ta' moviment li jibda ġimgħat sa xhur wara li ssir il-proċedura.
Dawn l-effetti sekondarji ġeneralment huma rari u l-MRI li jużaw aġenti tal-gadolinju għadhom jintużaw ta 'spiss u huma rakkomandati biex jiddeterminaw il-preżenza u t-tkabbir tal-kanċer.
Gadolinium u MRI tas-Sider
L-MRI tas-sider jużaw doża baxxa ħafna ta 'gadolinium, għalhekk it-tobba jemmnu li hemm ftit riskju ta' doża eċċessiva jew effetti sekondarji. MX scan ċar, minħabba l-użu ta 'gadolinium, huwa ta' benefiċċju kbir għal mara f'riskju għoli għal kanċer tas-sider. Tista 'tiddetermina l-kanċer fl-istadji bikrija, li tippermetti interventi bikrija u trattamenti aktar effettivi.
Kien hemm madwar 200 rapport ta 'NSF / NFD rappurtat mad-dinja kollha, f'pazjenti li kienu qed iwettqu test ta' Angiogramma ta 'Rijonanza Manjetika (MRA) .
MRA juża sa tliet darbiet aktar gadolinium minn MRI tas-sider.
Linja tal-qiegħ
Minbarra l-każijiet mhux komuni ħafna ta 'NSF / NFD, huwa inċert kif jista' jkun gadolinju ta 'ħsara. Nafu li tibni fil-moħħ, il-ġilda u l-għadam, iżda jidher li dawk li għandhom diversi proċeduri (akbar minn erba ') li jużaw l-aġent huma l-iktar f'riskju. Xorta waħda, ma nafux liema sinifikat kliniku dan kellu f'dan il-mument, u l-FDA qed tkompli timmonitorja u tosserva dan matul iż-żmien.
Kellem lit-tabib tiegħek jekk għandek xi tħassib dwar il-proċeduri dijanjostiċi u t-trattamenti. Hija tista 'tgħinek tifhem ir-riskji u l-benefiċċji ta' kull għażla. Kun avukat tiegħek stess. Staqsi lit-tabib tiegħek jekk hemmx test alternattiv li setgħet għamilt li se tipprovdi informazzjoni simili. Madankollu, kważi kull proċedura medika ġġib ir-riskju potenzjali ta 'kumplikazzjonijiet, u l-istudji MRI, minħabba li ma jinvolvux radjazzjoni jonizzanti, jistgħu jkunu aktar sikuri minn xi alternattivi oħra.
> Sorsi:
> Amministrazzjoni tal-Ikel u tad-Droga tal-Istati Uniti Komunikazzjoni dwar is-Sigurtà tad-Drogi tal-FDA: FDA Evalwazzjoni tar-Riskju tad-Depożiti tal-Moħħ b'Użu Ripetut tal-Kuntrast Ibbażat fuq Gadolinium. 07/27/15. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm455386.htm
> Amministrazzjoni tal-Ikel u tad-Droga tal-Istati Uniti Komunikazzjoni dwar is-Sikurezza tad-Drogi tal-FDA: l-FDA tidentifika l-ebda Effetti Perikolużi għad-Data bir-Żamma tal-Moħħ ta 'Aġenti ta' Kuntrast Ibbażat fuq Gadolinium għall-MRIs; Reviżjoni biex Tkompli. 05/22/17. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm559007.htm