Iċċekkja mat-Gastroenterologist tiegħek Qabel Tieħu Painkiller
Fittex fi kważi kull kabinett tal-mediċina u x'aktarx issib NSAID (mediċina anti-infjammatorja mhux sterojdali). L-NSAIDs, li jintużaw biex jikkuraw l-uġigħ u l-infjammazzjoni, huma tant komuni li ħafna drabi jkollhom il-kuridur tagħhom stess fil-drugstores. Fil-fatt, għandha tingħata attenzjoni biex jiġi żgurat li n-nies ma aċċidentalment jieħdu ħafna NSAIDs, speċjalment minħabba li jista 'jkun faċli li tuża aktar minn waħda minn dawn il-mediċini mingħajr riċetta biex jikkuraw uġigħ u deni mill-influwenza jew oħrajn komuni marda.
Użijiet oħra ta 'NSAIDs jinkludu trattament ta' uġigħ ta 'ras, uġigħ fil-muskoli, bugħawwieġ menstruwali u jtaffu uġigħ u uġigħ ta' kuljum.
Nies b'mard infjammatorju tal-musrana (IBD) esperjenza uġigħ u uġigħ bħal kull ħaddieħor. Ħafna jesperjenzaw uġigħ fuq bażi ta 'kuljum minħabba kundizzjonijiet extra-intestinali bħal artrite jew minn effetti sekondarji tad-droga bħal meta jittrattaw uġigħ ta' ras. Madankollu, xi gastroenterologi jirrakkomandaw li l-pazjenti IBD tagħhom jibqgħu 'l bogħod minn NSAIDs. Ir-raġuni: NSAIDs jista 'jkollhom effett negattiv fuq il-marda ta' Crohn u l-kolite ulċerattiva.
Kif jaħdmu NSAIDs
NSAIDs jaħdmu billi jimblokkaw żewġ enżimi partikolari fil-ġisem: cyclooxygenase-1 (COX-1) u cyclooxygenase-2 (COX-2) . COX-1 għandu rwol fis-sistema diġestiva u COX-2 għandu rwol fil-proċess infjammatorju. Il-funzjoni ta 'COX-1 hija li tirregola sustanzi msejħa prostaglandini li jipproteġu l-inforra tal-istonku mill-aċidi li jgħinu biex jiddiġerixxu l-ikel.
Il-prostaglandini sintetizzati minn COX-2 jimmudikaw il-proċess infjammatorju u r-rispons għall-uġigħ.
X'inhu dan ifisser li filwaqt li NSAIDs ixekklu ċ-ċiklu ta 'infjammazzjoni u uġigħ, huma jikkawżaw ukoll li s-sistema diġestiva titlef xi wħud mis-sustanzi protettivi normali tagħha. Dan jista 'joħloq aktar problemi għal persuni li diġà għandhom infjammazzjoni, jew il-potenzjal għal infjammazzjoni, fis-sistema diġestiva tagħhom.
NSAIDs U Ulċeri
Anki f'nies mingħajr IBD, NSAIDs jistgħu jikkontribwixxu għall- ulċeri kemm fl-istonku kif ukoll fl-ewwel parti tal- musrana ż-żgħira ( duodenum ). NSAIDs jistgħu jikkawżaw infjammazzjoni u jaggravaw il-fsada fl-imsaren iż-żgħar. Xi speċjalisti diġestivi huma mħassba li NSAIDs jistgħu jikkawżaw IBD li joħroġ mill- remissjoni .
NSAIDs U IBD
Ir-riċerka dwar jekk NSAIDs jikkontribwixxux għal sintomi ta 'IBD hijiex konfliġġenti, u toħloq kontroversja dwar l-użu tagħhom fost gastroenterologists. Għall-klassi ta 'mediċini msejħa inibituri ta' COX-2, bħalissa m'hemmx ħafna evidenza fl-effetti tagħha fuq persuni b'IBD. Xi riċerka turi li l-NSAIDs jistgħu jaffettwaw biss ċertu persentaġġ ta 'nies b'IBI, iżda huwa impossibbli li tkun taf min se jkun affettwat u min mhuwiex. Ġie spekulat li l-użu ta 'inibitur COX-2, aktar milli mediċina li hija kemm inibitur ta' COX-1 kif ukoll ta 'COX-2, jista' jintuża b'kawtela f'dawk li l-IBD tagħhom kienet remissjoni.
Persuni li għandhom IBD għandhom jikkonsultaw mal-gastroenterologist tagħhom qabel ma jieħdu NSAIDs, anke dawk disponibbli fuq il-bank. Huwa wkoll estremament importanti li l-membri kollha tat-tim tal-kura tas-saħħa tal-pazjent ikunu konxji dwar l-effett li l-NSAIDs jista 'jkollhom fuq l-IBD tagħhom.
X'inhuma dawk bi IBD Can Do
Nies li għandhom IBD li qegħdin ifittxu solliev mill-uġigħ barra l-borża jistgħu jkunu jixtiequ jikkunsidraw acetaminophen.
Acetaminophen, mibjugħ taħt ħafna ismijiet tad-ditta, inkluż Tylenol, mhuwiex NSAID u jista 'jkun għażla aħjar għal persuni b'ERI li għandhom bżonn ta' analizzatur tal-uġigħ. Kif jaħdem acetaminophen biex jimblokka l-uġigħ mhux mifhum għal kollox, iżda huwa maħsub li jinvolvi l-waqfien tal-ħolqien ta 'prostaglandini.
Dejjem jistaqsi dwar iż-żieda ta 'riċetta ġdida ta' mediċini, speċjalment dawk li jintużaw biex jimmaniġġjaw l-uġigħ. Mhux kull professjonist fil-kura tas-saħħa huwa konxju tal-konnessjoni possibbli bejn analġeżiċi u IBD. Meta n-nies bi IBD se jgħaddu minn kirurġija jew proċeduri, huwa importanti li tħoll lit-gastroenterologist għal diskussjoni dwar l-eżenzjoni mill-uġigħ biex tiżgura ruħek li għandek l-aħħar informazzjoni dwar NSAIDs u kif japplikaw għalik.
Hawn taħt hawn tabella ta 'NSAIDs disponibbli b'riċetta jew fuq il-bank. Din hija bl-ebda mod lista eżawrjenti, għalhekk jekk jogħġbok ikkonsulta ma 'spiżjar jew tabib għal tħassib dwar mediċini speċifiċi.
Drogi Anti-infjammatorji Mhux Sterojdi (NSAIDs)
| L-isem tad-ditta | Isem Ġeneriku |
| Advil, Excedrin IB, Genpril, Haltran, Ibuprin, Ibuprohm, Ibu-Tab, Midrin 200, Medipren, Midol IB, Motrin, Nuprin, Pamprin-IB, Rufen, Trendar | Ibuprofen |
| Aleve, Anaprox, Naprosyn | Naproxen Sodium |
| Amigesic, Anaflex 750, Marthritic, Mono-Gesic, Salflex, Salsitab, Disalcid | Salsalate |
| Anacin, Bayer, Bufferin, Ecotrin | Salicylate tal-kolin |
| Ansaid, Froben | Flurbiprofen Orali |
| Apo-Keto, Orudis, Oruvail, Rhodis | Ketoprofen |
| Apo-Sulin, Clinoril, Novo-Sundac | Sulindac |
| Aspergum, Ġenwin Bayer, Tfal ta 'Bayer, Bufferin, Easprin, Ecotrin, Empirin, Genprin, Halfprin, Magnaprin, ZORprin | Aspirina |
| Butazolidin | Phenylbutazone |
| Cataflam, Voltaren | Diclofenac sistemiku |
| DayPro | Oxaprozin |
| Dolobid | Diflunisal |
| Feldene, Novo-Pirocam, Nu-Pirox | Piroxicam |
| Indocin SR, Indoċidu, Novo-Methacin | Indomethacin |
| Lodine | Etodolac |
| Meclomen | Meclofenamate Sodium |
| Mobic | Meloxicam |
| Nalfon | Fenoprofen Kalċju |
| Ponstan, Ponstel | Aċidu mekofenamiku |
| Relafen | Nabumetone |
| Tolectin | Tolmetin Sodium |
Sorsi:
Kefalakes H, Stylianides TJ, Amanakis G, Kolios G. "Aggravament ta 'mard infjammatorju tal-musrana assoċjat ma' l-użu ta 'mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi: ħrafa jew realtà?" Eur J Clin Pharmacol . 2009 Ottubru; 65: 963-970.
Long MD, Kappelman MD, Martin CF, et al. "Ir-Rwol ta 'Drogi Mhux Sterojdi Kontra l-Infjammazzjoni f'Experazzjonijiet ta' Mard Infjammatorju tal-Musrana." J Clin Gastroenterol . 2016 Frar; 50: 152-156.
Mahadevan U, Loftus VE Jr, Tremaine WJ, Sandborn WJ. "Is-Sikurezza ta 'Inibituri Selettivi ta' Cylooxygenase-2 f'Mard Infjammatorju tal-Musrana." Am J Gastroenterol 2002 Apr; 97: 910-914.
Matuk R, Crawford J, Abreu MT, et al. "L-ispettru ta 'tossiċità gastro-intestinali u l-effett fuq l-attività tal-marda ta' inibituri selettivi ta 'cyclooxygenase-2 f'pazjenti b'mard infjammatorju tal-musrana." Inflam Bowel Dis 2004 Jul; 10: 352-356.
Ribaldone DĠ, Fagoonee S, Astegiano M, et al. "Is-Sigurtà ta 'Coxib f'Pazjenti b'Mard Infjammatorju tal-Musrana: Meta-analiżi." Uġigħ Tabib . 2015 Nov; 18: 599-607.
Sandborn WJ, Stenson WF, Brynskov J, et al. "Sikurezza ta 'Celecoxib f'Pazjenti b'Kolite Ulċerattiva fil-Remissjoni: Studju Pilota, ikkontrollat bil-Plaċebo." Clin Gastroenterol Hepatol 2006 Frar; 4: 203-2011.
Singh S, Graff LA, Bernstein CN. "Do NSAIDs, Antibijotiċi, Infezzjonijiet, jew Streak Trigger Flares fl-IBD?" Am J Gastroenterol 2009; 104: 1298-1313; ippubblikat onlajn fit-31 ta 'Marzu 2009.
Takeuchi K, Smale S, Premchand P, et al. "Prevalenza u mekkaniżmu ta 'rikaduta klinika mhux sterojdika kontra l-infjammazzjoni minn mediċina f'pazjenti b'mard infjammatorju tal-musrana." Clin Gastroenterol Hepatol . 2006 Frar; 4: 196-202.