Ħarsa ġenerali u Prevenzjoni ta 'Extravasazzjoni

Sinjali u sintomi li għandek toqgħod attent għalihom

L-extravasazzjoni hija meta medikazzjoni ta ' kimoterapija jew tnixxijiet oħra tad-droga barra l-vina fuq jew fil-ġilda, li jikkawżaw reazzjoni. Fil-kimoterapija, id-drogi huma kklassifikati f'żewġ kategoriji wesgħin ibbażati fuq l-effett li għandhom fuq it-tessuti meta jneħħu l-irritazzjoni u vesikanti.

Estrapolazzjoni ta 'Irritanti

Medikazzjonijiet irritanti huma dawk li jikkawżaw ħsara temporanja u superfiċjali għat-tessut meta jnixxu.

Jekk hemm extravasation ta 'mediċina irritanti, tinnota xi ħmura, nefħa, ħakk u skumdità possibbli fis-sit tal-kateter ġol-vina (IV).

Jekk waħda minn dawn il-mediċini tnixxi, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek ser iwaqqaf il-mediċina, ibda IV ġdid u jagħti l-bqija tal-medikazzjoni permezz ta 'sit ġdid. Il-kura għall-extravasation ta 'medikazzjoni irritanti tiffoka fuq li s-sit iħossu komdu kemm jista' jkun. Il-provditur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jirrakkomanda mediċina ħafifa għall-uġigħ, bħal Tylenol, u kkompressat jibred kif meħtieġ.

Xi eżempji ta 'irritanti komunement mogħtija fit-trattament ta' lewkimja u limfoma jinkludu, cytarabine, bleomycin, etoposide, u dacarbazine.

Estrazzjoni ta 'Vesicants

Il-vexxikanti huma drogi li għandhom il-potenzjal li jikkawżaw ħsara serja lit-tessut jekk jnixxu barra l-vina. F'dan il-każ, tinduna wkoll ħmura u nefħa, iżda x'aktarx li l-iskumdità fis-sit IV tkun aktar notevoli.

Xi wħud mis-sinjali ta 'estravażjoni jistgħu ma jkunux jidhru sa bosta sigħat wara li tkun seħħet. Jiddependi fuq l-ammont ta 'mediċina li żżejjed, jista' jkun hemm infafet, tqaxxir u skur tal-ġilda fuq is-sit. Huwa possibbli li tieħu ftit jiem qabel ma tkun viżibbli l-firxa sħiħa tal-ħsara fit-tessut.

Is-serjetà ta 'extravasazzjoni vesikanti tiddependi fuq il-mediċina speċifika, l-ammont li nxtered, il-konċentrazzjoni tal-mediċina u l-azzjonijiet meħuda immedjatament wara l-estravazzjoni.

L-infermier jew it-tabib tiegħek ser iwaqqfu l-mediċina u jippruvaw jaspiraw kemm jista 'jkun il-medikazzjoni. Huma għandhom japplikaw kompressjonijiet sħan jew kesħin (skont il-medikazzjoni) u jistgħu jeħtieġu li japplikaw jew injettaw antidotu biex jgħinu fil-minimizzazzjoni tal-ħsara fit-tessut. Jekk ikun hemm ħmura, it-tim tal-kura tas-saħħa ta 'spiss jiddeskrivi ż-żona b'marka sabiex ikunu jistgħu jgħidu jekk ikunx aħjar jew agħar. Bħal b'eżvarazzjoni ta 'medikazzjoni irritanti, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek għandu bżonn jagħti l-bqija tal-kimoterapija permezz ta' sit IV ġdid.

Jista 'jkollok bżonn tara kirurgu jekk hemm ħsara fit-tessut fil-fond.

Eżempji ta 'mediċini vexxikanti jinkludu vincristine, vinblastine, vinorelbine, idarubicin, doxorubicin, u daunorubicin.

Ir-rwol tiegħek fil-Prevenzjoni ta 'Extravasazzjoni

Għalkemm l-infermiera u t-tobba li qed jagħtuk kemo huma mħarrġa fl-amministrazzjoni ta 'dawn il-mediċini, l-inċidenti jistgħu jiġru. Jekk il-kemożju tiegħek huwa f'riskju speċjalment għoli ta 'ħsara għal extravasation, it-tabib tiegħek jista' jagħżel li jdaħħal kateter venuż ċentrali (CVC) . L-extravasazzjonijiet minn CVCs, filwaqt li għadhom il-possibbiltà, huma eċċessivament rari.

Min-naħa tiegħek, hemm ftit affarijiet li tista 'tagħmel biex tipprevjeni estravażjoni:

Sommarju

Ekwazzjonijiet ta 'kemjoterapija huma ħafna mhux tas-soltu. Il-klassifikazzjoni tad-droga bħala vesikant jew irritanti tgħin tiddetermina l-ammont ta 'ħsara li tista' tikkawża. Filwaqt li kull pass huwa meħud biex jipprevjeni l-ekstravażjoni, xorta jista 'jiġri.

Ir-responsabbiltà tiegħek bħala pazjent hija li tħalli lill-infermier jew lit-tabib tiegħek jaf jekk tinnota xi tibdil fis-sit ġol-vina tiegħek waqt jew wara infużjoni ta 'kemmo.

Sorsi:

Goodman, M. Kemoterapija: Prinċipji ta 'Amministrazzjoni. F'Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Nursing tal-Kanċer: Prinċipji u Prattika 5th ed American Cancer Society, Jones u Bartlett: Sudbury, MA.

JA Pérez Fidalgo, MD, et. al. "Ġestjoni ta 'estrapolazzjoni tal-kemjoterapija: Linji Gwida tal-Prattika Klinika ta' ESMO-EONS." Annals of Oncology Volum 23, Ħruġ suppl 7, Pp. vii167-vii173.