Dak li trid tkun taf dwar din il-mediċina li teħles mill-uġigħ
Mill-mediċini kollha użati biex jikkuraw l-uġigħ, is-sulfat tal-morfina huwa forsi l-aktar ħażin u l-aktar beżgħu. Użati komunement f'ambjenti ta ' ospizju u kura palljattiva biex jittratta pazjenti li jkunu għadhom fi tmiemhom, dan l-artikolu jesplora kif u għaliex tuża morfina likwida f'sitwazzjonijiet ta' tmiem il-ħajja, kif ukoll morfina f'forom oħra, u l-effetti sekondarji possibbli din id-droga li ttaffi l-uġigħ.
Użi
Fil- kura palljattiva u s-settings tal-ospizju, il-morfina hija spiss meqjusa bħala "standard tad-deheb" ta ' mediċini għall-uġigħ minħabba li ġeneralment tittratta uġigħ b'mod effettiv u ġeneralment tkun ittollerata tajjeb mill-pazjenti. Barra minn hekk, il-morfina hija ġeneralment effettiva f'sens ta 'nfiq u faċilment disponibbli f'ħafna mill-oqsma. Barra minn hekk, il-morfina hija effettiva wkoll fit-trattament ta ' dispneja , jew qtugħ ta' nifs, li xi pazjenti jistgħu jesperjenzaw minħabba l-marda / mard tagħhom.
Effetti sekondarji
Kif innutat hawn fuq, il-morfina ġeneralment tkun ittollerata tajjeb mill-pazjenti, iżda l-mediċina tista 'tikkawża wkoll xi effetti sekondarji ta' tħassib, u saħansitra serji. Uħud mill-effetti sekondarji possibbli tal-morfina jinkludu:
- Stitikezza
- Dijarrea
- Sturdament
- Ħedla
- Tħossok ħafif
- U pset fl-istonku
- Rimettar
Minħabba l-effetti sekondarji possibbli tal-morfina, għandek tgħarraf lill-provditur tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar xi sintomi minn dawn jew kollha kemm huma jekk il-persuna li thobb qed tirċievi din il-mediċina biex ittaffi l-uġigħ tagħha.
Uħud mill-effetti sekondarji tal-morfina jistgħu jittaffew b'kura oħra, bħalma hija l-użu ta 'mediċina kontra d-dardir għal nawżea u rimettar, jew irattab tal-ippurgar għal stitikezza.
L-effetti sekondarji serji kollha ta 'l-użu tal-morfina għandhom jiġu rrappurtati lit-tabib tiegħek minnufih, bħal:
- Nifs bil-mod, baxx jew irregolari
- Kulur blu jew vjola fuq il-ġilda
- Taħbit tal-qalb mgħaġġel jew bil-mod
- Aċċessjonijiet
- Alluċinazzjonijiet (tara affarijiet jew tisma 'vuċijiet li ma jeżistux)
- Viżjoni mċajpra
- Ħass ħażin
- Hives
- Raxx
- Ħakk
- Tensità fil-gerżuma
- Diffikultà biex tibla '
- Nefħa ta 'l-armi, l-idejn, is-saqajn, l-għekiesi jew is-saqajn ta' isfel
Amministrazzjoni
Il-morfina jiġi f'diversi forom, inkluż likwidu jew forma ta 'pillola, li jagħmilha d-droga li teħles lill-uġigħ f'ħafna sitwazzjonijiet ta' tmiem il-ħajja. Il-forom tal-morfina jistgħu jinkludu:
Soluzzjonijiet tal-Morfina Orali
Soluzzjonijiet orali (likwidi) ta 'morfina huma komunement użati fil-kura palljattiva u s-settings tal-ospizju minħabba li huwa relattivament faċli biex tamministra. Il-morfina tista 'tiġi kkonċentrata sabiex tamministra dożi akbar tad-droga billi tuża ammonti iżgħar ta' likwidu. Barra minn hekk, xi pazjenti li ma jistgħux jibilgħu pilloli minħabba l-marda jew livell ta 'kuxjenza mnaqqsa tagħhom , jew minħabba effetti sekondarji possibbli ta' morfina, ġeneralment jistgħu jittolleraw l-ammont iżgħar ta 'likwidu meħtieġ biex itaffi l-uġigħ u / jew jagħmluhom komdi.
Soluzzjoni morfina orali / likwida tipikament tibda taħdem malajr - ġeneralment fi żmien 15-il minuta - u ddum għal madwar 4 sigħat, għalkemm xi pazjenti jistgħu jsibu li jeħtieġu morfina aktar spiss.
Il-morfina gosti morra, li hija l-aktar notevoli fil-forma likwida kontra l-pilloli. Minħabba li l-likwidu konċentrat ġeneralment jingħata f'ammonti żgħar, mhux irrakkomandat li tinħall il-morfina ma 'likwidi oħra. Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti ġeneralment jittolleraw li jieħdu l-mediċina waħedha jew "jġibuha" b'xorb ta 'l-għażla tagħhom.
Is-soluzzjoni tal-morfina orali għandha tingħata biss b'kuċċjar tad-dożaġġ jew b'tarf ipprovdut mill-ispiżerija. Minħabba li huwa kkonċentrat ħafna, huwa importanti li d-doża tkun kemm jista 'jkun preċiża. Jekk m'intix ċert dwar id-dożaġġ xieraq, staqsi lill-infermiera jew lill-provveditur tal-kura tas-saħħa biex turi għalik.
I ġġorr "flixkun tal-kampjun" ta 'morfina miegħi meta nżur il-pazjenti tiegħi. Filwaqt li l-flixkun ma fihx il-mediċina attwali, dan il-flixkun tal-kampjun jista 'juri kif tuża qtar biex tfassal id-doża korretta.
Pillola jew Kapsula Morphine
Il-pilloli tal-morfina jidħlu f'forom ta 'rilaxx rapidu u estiż. Il-pilloli ta 'rilaxx mgħaġġel jaħdmu b'mod simili għal soluzzjoni orali / morfina likwida minħabba li jaħdmu b'mod relattivament malajr imma jservu biss għal madwar erba' sigħat. Il-pilloli li jerħu malajr jistgħu jiġu mgħaffġa u mħallta ma 'tuffieħ jew pudina għal pazjenti bi tbatija biex tibla' pilloli jew imfarrak u amministrat permezz ta ' tubu nasogastriku (NG) .
Il-pilloli li jerħu l-mediċina bil-mod (ER jew XR) jistgħu jittieħdu kull 12-il siegħa, jew saħansitra darba kuljum. Il-morfina li terħi l-mediċina bil-mod tintuża biss f'pazjenti li qed ibatu minn uġigħ moderat għal sever. Dejjem għandek tivverifika mal-fornitur tal-kura tas-saħħa jew l-ispiżjar tiegħek qabel ma tgħaffiġ il-pillola ER jew tiftaħ kapsula ER. Inkella, tista 'tamministra doża għolja wisq.
Metodi oħra ta 'Kunsinna
Minbarra forom likwidi jew solidi, il-morfina tista 'tingħata wkoll bħala injezzjoni f'muskolu, bħala infużjoni ġol-vini (IV) jew taħt il-ġilda (fit-tessut tax-xaħam taħt il-ġilda). Filwaqt li dawn il-forom ta 'kunsinna normalment mhumiex l-ewwel għażla fi kura palljattiva jew stabbiliment ta' l-ospitalità kontra l-formoli deskritti hawn fuq, il-morfina amministrata f'dawn il-modi tista 'tkun pjuttost effettiva, inqas uġigħ u twassal għal inqas riskju.
Il-morfina tista 'tingħata wkoll bħala suppositorju (imdaħħla fir-rektum) għal pazjenti li jeħtieġu doża li taħdem aktar fit-tul iżda li ma jistgħux jibilgħu morfina f'forma likwida jew pillola. Jekk din hija l-forma ta 'kunsinna, il-provditur tal-kura tas-saħħa jirrakkomanda, allura t-tabib jew l-infermier tiegħek għandhom juru kif għandhom jagħtuha.
Fl-aħħarnett, jekk għandek tħassib dwar l-użu ta 'morfina għal uġigħ jew qtugħ ta' nifs (dispneja), allura għandek tkellem mal-provveditur tal-kura tas-saħħa tiegħek. Hu jew hi jista 'jgħinek issib soluzzjoni li hija tajba għalik u għall-imħabba tiegħek.
> Sorsi:
> Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS 20 Problemi Komuni: End of Life Care , McGraw-Hill Publishing, 2002.
> Ferrell, BR u Coyle, N. Ktieb tat-Test ta 'Nursing Palljattiva , Oxford University Press, 2006.