Il-ġurdien ta 'wara huwa kundizzjoni kkaratterizzata minn ħotob bl-uġigħ ġewwa u madwar il-ġenbejn, sakrum u dahar baxx. Dijanjożi preċiża ta 'spiss tkun stumper għat-tobba u prattikanti tas-saħħa oħrajn. Minħabba dan, bir-reqqa meta wieħed jikkunsidra r-rakkomandazzjonijiet ta 'trattament li qed toffri - jekk issib ruħek ma' dawn in-noduli bl-uġigħ - huwa assolutament importanti li jkollok aħjar.
Ejja nsibu l-fatti magħrufa u jagħtuk referenza biex nindirizzaw din il-problema bl-uġigħ b'mod effettiv.
Ħarsa ġenerali
Ġrieden ta 'wara kienu magħrufa għall-kirurgi mill-1937 meta Reis allegatament jissejjaħhom episodja akrofilika lipoma. Minn dakinhar, ġew attribwiti għadd ta 'ismijiet għal din il-kundizzjoni inkluż: Sindromu ta' uġigħ crest ta 'Iliac, sindromu trijanglu multifidus, ħernja tal-fascial lumbar tal-lemin u infernja tax - xaħam lumbosakral .
Bosta awturi jemmnu li mit-termini kollha użati biex tiġi identifikata l-ġurdien ta 'wara, l-aħħar tnejn - l-ħernja tax-xaħam fascial lumbari u l-ħernja tax-xaħam lumbosakra - jipprovdu l-aktar deskrizzjonijiet preċiżi għal din il-kundizzjoni.
Allura x'inhi l-ġrieden? Bażikament, huwa l-apparenza ta 'ftit mases ta' xaħam li joħorġu b'mod anormali mill-fascia lumbodorsali. Il-fascia lumbodorsali hija għant forma ta 'djamant ta' tessut konnettiv li jinsab fiż-żoni baxxi u nofshom.
Il-mases tax-xaħam għandhom tendenza li jkollhom kwalità soda u ta 'gomma għalihom.
Tista 'ssibhom ukoll fuq l-għadam tal-ġenbejn fuq wara, kif ukoll fuq ir-reġjun ta' sacroiliac .
Muskoli ta 'wara Sintomi
Issa, tista 'taħseb li massa sempliċi ta' xaħam ma tistax tikkawża ħafna uġigħ, iżda f'dan il-każ, għallinqas, tkun żbaljat. Il-pazjenti - u l-kirurgi tagħhom - ħafna drabi jirrapportaw uġigħ qawwi minn ġrieden ta 'wara.
Flimkien ma 'l-uġigħ, is-sintomi ta' żvelar jista 'jinkludi noduli viżibbilment notevoli fid-dahar baxx u f'żoni sagra li meta jintmessu jew ippressati jirriproduċu t-tip ta' uġigħ li x'aktarx saqet biex tfittex trattament fl-ewwel post.
Ftit ftit studji ta 'riċerka saru dwar is-suġġett ta' ġrieden lura, u dan jista 'jispjega għaliex hekk ftit jafu dwaru fil-professjoni tal-kura tas-sinsla. L-artikli miktuba fuq l-internet mill-kiroprattur David W. Bond jistgħu jipprovdu l-iktar informazzjoni komprensiva dwar dan is-suġġett.
Bond jirraporta li nisa moderatament obeżi jidhru li huma f'riskju ogħla għal ġrieden lura minn oħrajn. Jgħid ukoll li n-nies b'ġufijiet lura ħafna drabi jgħaddu minn batterija ta 'trattamenti mingħajr l-ebda serħan mill-uġigħ biex juru għaliha.
Dijanjożi u Trattament
Mod wieħed biex jiġu djanjostikati ġrieden lura huwa permezz ta 'injezzjoni. Il-kirurġija huwa mod ieħor.
Jekk l-injezzjoni ta ' anestetiku lokali teħles l-uġigħ - għalkemm temporanjament - id-dijanjosi hija suġġerita. Studji ta 'każijiet mill-1940 juru li meta l-ġrieden lura jitneħħew b'mod kirurġiku, dan kważi dejjem jeħles bis-sħiħ l-uġigħ.
Bħalissa, il-kirurġija jikkonsisti minn qtugħ tal-ġrieden, segwit bit-tiswija tal-fetħiet fascial li ħarġu minnha. Din il-proċedura tidher li hija l-uniku mod biex tinkiseb serħan mill-uġigħ dewwiemi minn ġrieden ta 'wara.
Il-problema hija, jista 'jkollok mijiet ta' ġrieden lura, li x'aktarx jagħmluha diffiċli għall-kirurgu tiegħek biex telimina kull wieħed.
Dak kollu li qal, Bond, li huwa chiropractor, jemmen li din il-kundizzjoni tista 'tiġi trattata b'suċċess billi tikkombina l-acupuncture u l-manipulazzjoni tas-sinsla.
Studju mediku tal-2016 u reviżjoni tal-letteratura sab li l-injezzjoni ta 'anestetiku jew sterojdi lokali fin-noduli, segwit minn labar xott jista' jwassal għal eżenzjoni mill-uġigħ. L-istess studju sab biss prova klinika waħda li qabblet injezzjoni ta 'anestetiku lokali ma' soluzzjoni ta 'melħ. F'dan l-istudju, l-injezzjonijiet ma kinux segwiti minn labra xotta, u l-pazjenti rrappurtaw biss serħan mill-uġigħ ħafif u passiv.
Let's Not Get Konfuż - Kundizzjonijiet li s-Sintomi huma simili għall-Ġrieden ta 'Lura
Xjatika
Kif imsemmi hawn fuq, mhuwiex rari li t-tobba jiddijostikaw il-ġrieden lura b'mod ħażin. U xjatika hija d-dijanjożi ħażina l-aktar komuni li joqgħod.
Għaliex? X'inhi l-korrelazzjoni bejn il-ġurdien ta 'wara u l-uġigħ u sintomi oħra li jinżlu r-riġel wieħed?
Filwaqt li l-uġigħ minn ġrieden ta 'wara jibda lokalment, fin-noduli nfushom, bħal xjatika, ħafna drabi jarmi f'żoni oħra. Ukoll bħal xjatika, uġigħ fid-dahar tal-ġurdien għandu tendenza li jkun unilaterali, u jista 'jiżdied skond il-pożizzjoni tiegħek. Il-mudell tar-radjazzjoni ta 'l-uġigħ ġeneralment mhuwiex uniformi.
Bond jgħid li l-irritazzjoni li ġejja mill-ġurdien ta 'wara ma tidhirx fuq testijiet radikali tan-nervituri - sakemm ikollok ukoll diska herniated. Huwa jżid li l-kundizzjoni tista 'tkun akkumpanjata minn spażmi fil-muskoli tal-ġenb tiegħek, kif ukoll tnaqqis fil-firxa tal-moviment tal-ġenbejn. L-intensità tal-uġigħ tista 'tvarja, kif jista' jdum.
Punti ta 'Trigger
Filwaqt li huwa possibbli li jiġi identifikat l-uġigħ u / jew is-sensittività tal-ġurdien billi tmiss ma 'wieħed mill-ġrieden, il-ġrieden lura mhumiex punti ta' attivazzjoni. Punti ta 'xkiel jippreżentaw lilhom infushom bħala muskoli ta' meded taut filwaqt li ġrieden lura jinħassu bħala mases jew noduli.
Ġrieden ta 'wara mhumiex muskoli stretti lanqas, hekk ippressar fuqhom mhux se jikkontribwixxu għall-kura jew il-ġestjoni tagħhom, minħabba li ħafna terapisti tal-massaġġi jistgħu jemmnu. Fil-fatt, dan it-tip ta 'trattament, li jista' jaħdem tajjeb għal punti trigger, jikkawża uġigħ, jgħid Bond. Dan ifisser li massaġġi fil-fond x'aktarx ma jkunux it-trattament korrett.
> Sorsi:
> Bicket, M. Il-Pjanijiet l-Aħjar ta '"Ġrieden ta' wara" u Irġiel: Rapport ta 'Każ u Reviżjoni tal-Letteratura ta' Episakrofilika Lipoma. Uġigħ Tabib. Marzu. 2016.
> Denman C. Hucherson, MD, Joe R. Gandy, MD, Hernjazzjoni ta 'xaħam fascial: Kawża ta' Low Back Pain. Il-Ġurnal Amerikan tal-Kirurġija. Novembru 1948.
> Bond, D. Kura Chiroprattika tal-Ġurdien ta 'Lura. Chiroprattika Dinamika. Settembru 2004.
> Bond, D. Uġigħ fid-dahar baxx u Lipomas Episakrali. Chiroprattika Dinamika. Settembru 2000.
> Rosati E, Mariani D. Ir-rwol tal-lipakki ta 'l-episodju kroniku bħala kawża tas-sindromi psewdumumboma-xjatika. Arch Putti Chir Organi Mov. 1990.